12명 중 1명은 만성 신장 질환을 앓고 있습니다! 위험을 높이는 5가지 식습관, 직접 확인해 보세요!
Aug 31, 2024
최근 몇 년 동안 사람들은 '4대 고혈당'(고혈당, 고혈압, 고혈당, 고요산)에 많은 관심을 기울이고 있지만, 아마도 만성 신장 질환에 대한 관심은 그만큼 흔하지 않은 것 같습니다. 질병의 실제 유병률.
01 만성콩팥병은 생각보다 흔하다
제6차 중국 만성질환 및 위험인자 감시 결과, 2018-2019년 우리나라 성인 약 8,200만 명이 만성 신장 질환을 앓고 있으며 유병률은 8.2%로 12명 중 약 1명이 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 만성 신장 질환으로 인해 [1].
이 전국 대표 단면 연구에는 중국 31개 성 행정 구역의 성인 184,876명의 데이터가 포함되었습니다. 만성 신장 질환의 기준은 신장 기능 장애(eGFR < 60mL/min/1.73m2) 또는 단백뇨(소변 알부민 대 크레아티닌 비율이 30mg/g 이상)였습니다.
만성신장질환이 있는 성인 중 각각 73.3%, 25.0%, 1.8%가 1-2기, 3기, 4-5기였습니다.
그러나 실제로 아픈 사람 중 자신이 아프다는 사실을 아는 사람은 10%에 불과합니다. 다른 사람들은 비정상적인 지표가 있음에도 불구하고 그것을 인식하지 못합니다.
02 다른 만성질환과 밀접한 관련이 있음
만성 신장 질환은 실제로 다른 많은 질병과 밀접한 관련이 있습니다. 비만, 고혈압, 인슐린 저항성, 당뇨병, 고요산혈증 등은 모두 만성 신장 질환의 위험 요소입니다.
1 비만 비만, 특히 허리 주변의 '수영장' - 만성 신장 질환의 가장 큰 공공의 적인 중심성 비만부터 시작해보자. 신체의 반항적인 지방 세포가 작은 움직임을 좋아하여 염증과 산화 전쟁을 일으킬 뿐만 아니라 무고한 신장 세포에 직접적인 영향을 미쳐 신장 기능을 크게 저하시킨다고 상상해 보십시오. 또한, 비만은 인슐린 저항성과도 관련이 있어 만성 신장 질환의 위험을 더욱 증가시킵니다.
2 당뇨병 당뇨병은 지속적으로 사구체에 설탕을 쏟아붓는 것처럼 혈당을 증가시킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 신장의 여과 시스템이 붕괴되어 소위 당뇨병성 신장병이 발생하게 됩니다. 3 고혈압 고혈압은 사구체에 지속적으로 압력을 가하는 지칠 줄 모르는 펌프와 같습니다. 이러한 고강도 작업은 결국 사구체를 지치게 하여 구조와 기능이 모두 손상될 수 있습니다. 4 고요산 고요산은 요산염 결정을 통해 신장 내부에 조용히 "요산 결정 궁전"을 만듭니다. 날카로운 결정은 우리의 연약한 신장을 긁을 것입니다. 만성신장질환을 앓게 되면 요산 배출구가 좁아지게 됩니다. 배출되지 못하면 혈중 요산을 더욱 증가시켜 악순환에 빠지게 됩니다.
이러한 연관성으로 인해 이러한 만성 질환의 위험을 증가시키는 식이 요인은 만성 신장 질환의 위험에도 영향을 미칩니다.
먼저 일반적으로 건강한 성인의 만성 신장 질환 위험 증가와 관련된 식이 요법의 요소와 이를 예방하는 데 도움이 되는 식사 방법에 대해 이야기해 보겠습니다. 그럼 이미 만성콩팥병을 앓고 있는 분들이 식단에서 주의해야 할 사항을 소개하겠습니다.
03 어떤 식습관이 만성신장질환 위험 증가와 관련이 있나요?
다음과 같은 식이 요인이 만성 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다[2-3].
No.1 동물성 단백질을 너무 많이 섭취
단백질이 만성 신장 질환의 위험에 미치는 영향은 단백질의 총량과 단백질의 유형이라는 두 가지 측면에서 논의되어야 합니다.
총 단백질
단백질을 너무 많이 섭취하면 신장에 과부하가 걸려 신장 기능이 손상될 수 있다는 말을 들어보셨을 것입니다. 이는 정확하지 않습니다. 실제로, 정상적인 신장 기능을 가진 건강한 사람의 경우, 현재 고단백 식단(일일 체중 kg당 1.5g 이상의 단백질 섭취)이 신장 기능에 악영향을 미칠 것이라는 충분한 증거가 없습니다. [4].
그러나 위의 결론은 정상적인 신장 기능에 근거한 것입니다. 신장 기능이 손상된 사람들의 경우 고단백 식단이 실제로 문제를 악화시킬 수 있습니다.
단백질 종류
단백질의 종류를 따로 살펴보면, 동물성 단백질의 과잉 섭취가 만성 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있다는 데이터가 있지만 식물성 단백질은 그렇지 않다는 데이터가 있습니다.
그 이유는 동물성 단백질을 섭취하면 황산염과 인의 섭취도 높아지기 때문일 수 있습니다. 이러한 물질은 신진대사 중에 산성 대사산물을 생성하여 신장의 여과 및 배설 부담을 증가시킵니다. 식물성 단백질을 섭취하면 황산염과 인 함량이 낮아지지만 식이섬유와 항산화제를 많이 가져올 수 있습니다.
사실, 이 두 가지 유형의 단백질을 살펴보는 것뿐만 아니라 전반적인 식단 패턴을 살펴보는 것이 중요합니다.
건강한 식단에서는 동물성 단백질 섭취가 적당하고 식물성 식품이 풍부합니다. 이러한 식단은 일반적으로 염증 감소, 혈당 조절 및 혈압 수준 개선과 같은 더 많은 건강상의 이점을 동반하며, 이는 만성 신장 질환을 포함한 다양한 만성 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
그러나 동물성 단백질을 과도하게 섭취하는 식단은 대개 단순히 문제가 되는 것이 아니라 에너지 과잉, 지방 과다, 식이섬유 부족 등이 동반되어 전반적으로 만성질환의 위험이 높아진다.
No.2 소금이 너무 많아요
장기간의 고염(나트륨 염) 식단은 만성 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.
앞의 설명을 통해 누구나 이 내용을 이해할 수 있을 것이라 믿습니다. 과도한 소금 섭취는 고혈압의 위험을 증가시키며, 고혈압과 만성신장질환은 서로 촉진합니다.
다음은 미리보기입니다. 다음주 화요일에는 집에서 소금을 줄이는 몇 가지 방법을 소개하는 글을 올리겠습니다.
No.3 지방이 너무 많다
고지방식, 특히 동물성 지방과 튀긴 음식 섭취는 만성 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.
이는 주로 과도한 에너지 섭취와 관련이 있을 수 있습니다. 장기간의 고지방 식단은 비만으로 이어질 수 있으며 만성 신장 질환의 위험 요인으로 알려진 고혈압, 당뇨병 등 대사 증후군의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
No.4 설탕을 너무 많이 섭취
연구에 따르면 서구식 식단의 고당 음료, 특히 과당이 많이 함유된 음료는 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있을 수 있는 것으로 나타났습니다.
이는 비만, 인슐린 저항성 및 당뇨병 위험 사이의 연관성으로 인해 발생할 수도 있습니다.
No.5 과일과 채소를 너무 적게 섭취하기
과일과 채소의 섭취 부족도 만성 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
과일과 채소에는 섬유질, 항산화제, 미량원소가 풍부하여 염증 지표 수준을 낮추고 신장 손상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 섭취가 충분하지 않으면 이러한 보호 요소가 부족할 수 있습니다.
04 이를 예방하려면 일반인들은 어떻게 먹어야 할까요?
사실 이전 논점들은 여러 부분으로 나누어졌지만 여전히 전체적인 식습관에 대한 문제이다.
전반적인 관점에서 보면:
건강한 식생활 패턴(예: 야채, 과일, 통곡물, 생선, 저지방 유제품 등을 더 많이 섭취)에 가까운 사람들은 만성 신장 질환의 위험이 상당히 낮습니다. 서양식 식단 패턴(예: 붉은 고기, 가공육, 정제된 곡물, 디저트, 고지방 유제품 등을 더 많이 섭취)에 가까운 사람들은 만성 신장 질환에 걸릴 위험이 훨씬 더 높습니다[2].
따라서 일반 사람들이 이를 예방하려면 건강한 식생활 패턴을 따르면 됩니다. 예를 들어 지중해식 식단과 DASH 식단은 다양한 만성 질환을 예방하고 개선하는 데 도움이 되는 것으로 입증되었습니다. 일반적인 원칙은 높은 식이섬유, 제한된 포화지방, 설탕 조절, 염분 조절입니다.
더 구체적인 음식 선택은 제가 매년 업데이트하는 최고의 다이어트 패턴 기사를 참조하세요. 2024년 최고의 다이어트 순위는 여기까지입니다! 첫 번째는 그것입니다! 어리석음을 방지하기 위해 선택하세요!
05 이미 만성신장질환이 있는 경우 어떻게 식사를 해야 하나요?
그렇다면 이미 만성콩팥병을 앓고 있는 사람들은 식단에서 어떤 점에 주의해야 할까요?
실제로 우리나라 만성신장질환 환자 중 영양실조 비율은 22.5%~58.5%에 달할 정도로 매우 높다. 아프다고 해서 아무것도 먹을 수 없다는 뜻은 아니며, 식단을 합리적으로 조절해야 합니다.
2021년 버전의 "중국 만성 신장 질환의 영양 치료를 위한 임상 진료 지침"과 결합하여 몇 가지 핵심 사항에 대해 간략하게 요약해 드리겠습니다.
전문가의 의견을 적시에 청취
우선, 만성콩팥병은 종류가 다양합니다. 영양학적 개입의 관점에서도 특정 생화학적 지표, 근육량, 체중 등에 따른 조정이 필요하다.
이면에는 전문적인 훈련이 필요하므로 반드시 제때에 의사의 진찰을 받고 의사와 영양사의 조언을 따르시기 바랍니다.
그리고 단백질 섭취량과 에너지 섭취량도 집중적으로 모니터링해야 하며, 적어도 3개월에 한 번씩은 상태를 모니터링해야 합니다.
가장 경증인 환자, 즉 당뇨병이 없는 만성 신장 질환 1~2기 환자의 경우 다음 사항을 심각하게 고려해야 합니다.
총 칼로리
에너지도 매우 중요합니다. 충분한 에너지를 확보하는 것이 좋습니다. 가중치는 5% 이하의 변동으로 가까운 미래에 비교적 안정적으로 유지될 것입니다. 과체중이나 비만인 경우에는 체중 감량에 주의를 기울여야 합니다.
칼로리 섭취량은 이상적인 체중 30~35kcal/kg에 더 적합합니다. 비만이라면 칼로리를 1500kcal로 줄이세요.
노인 환자의 경우 일일 칼로리를 30kcal/kg 체중으로 줄일 수 있습니다.
단백질
단백질을 조절하고 양과 질 모두에 주의를 기울여야 합니다.
수량
환자는 일일 단백질 섭취량이 체중 kg당 1.3g을 초과하는 것을 피해야 합니다.
비지속성 다량의 단백뇨가 있는 1~2기 환자의 경우 권장 단백질 섭취량은 0.8g/kg 체중입니다.
그러나 하루에 체중 {{0}}.6g/kg 미만으로 섭취하는 것은 권장하지 않습니다. 단백뇨가 많은 경우에는 단백질 섭취량을 체중 kg당 0.7g으로 하고, 케톤산치료를 추가하는 것이 좋습니다.
품질
단백질 섭취 외에도 식이 단백질의 질도 당뇨병성 신장 질환(DKD) 단계 3-5 환자의 신장 진행을 유발합니다.
예를 들어, 식단에서 다량의 붉은 고기 섭취는 위험 증가와 관련이 있으며 용량 의존적입니다. 생선, 달걀, 유제품 섭취를 늘리면 신부전 위험을 줄일 수 있습니다.
동물성 단백질 35%, 콩 단백질 35%, 식물성 단백질 30% 등 대두 단백질의 비율을 높이면 환자의 소변 단백질 수준을 크게 줄일 수 있다.
일부 연구에서는 식이 단백질 구조에 높은 비율의 식물성 단백질을 추가하면 만성 신장 질환 단계 3-5의 당뇨병 환자의 사망률을 줄일 수 있음이 나타났습니다.
염분 관리에 주의하세요
일반적으로 식사 중 하루 나트륨 섭취량은 2g, 즉 소금의 경우 5g을 초과해서는 안 됩니다.
지속적인 고칼륨혈증 환자라면 식단에서 칼륨 섭취를 제한해야 합니다.
당뇨병도 있는 경우에는 하루 3g 미만 등 염분을 너무 낮게 조절하는 것은 권장하지 않으니 주의하세요. 일부 연구에서는 엄격한 저나트륨 식단이 인슐린 민감성을 감소시키고 당 대사를 감소시키며 일련의 호르몬 및 신경계 영향을 일으킬 수 있음을 보여주었습니다.
과일과 채소를 더 많이 섭취하는 것을 잊지 마세요
일반적으로 1-2 단계의 환자는 순산 생성을 줄이기 위해 과일과 채소를 적당히 섭취해야 합니다. 중탄산나트륨을 섭취하는 것에 비해 풍부한 과일과 채소는 환자의 신장 손상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
Cistanche는 신장 질환을 어떻게 치료합니까?
시스탄체다음을 포함한 다양한 건강 상태를 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 전통 중국 약초입니다.신장질병. 말린 줄기에서 추출됩니다.시스탄체데스티콜라, 중국과 몽골의 사막이 원산지인 식물. cistanche의 주요 활성 구성 요소는 다음과 같습니다.페닐에타노이드배당체, 에키나코시드, 그리고액티오사이드, 신장 건강에 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다.
신장질환은 신장질환으로도 알려져 있으며, 신장이 제대로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 신체에 노폐물과 독소가 축적되어 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 여러 메커니즘을 통해 신장 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
첫째, 시스탄체에는 이뇨 성분이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 소변 생산량을 늘리고 신체에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신장에 가해지는 부담을 완화하고 독소가 쌓이는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이뇨 작용을 촉진함으로써 시스탄체는 신장 질환의 흔한 합병증인 고혈압을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다.
게다가 시스탄체에는 항산화 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 활성 산소 생성과 신체의 항산화 방어 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산화 스트레스는 신장 질환의 진행에 중요한 역할을 합니다. 이는 자유 라디칼을 중화시키고 산화 스트레스를 줄여 신장이 손상되지 않도록 보호하는 데 도움이 됩니다. 시스탄체에서 발견되는 페닐에타노이드 배당체는 자유 라디칼을 제거하고 지질 과산화를 억제하는 데 특히 효과적입니다.
또한 시스탄체에는 항염증 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증은 신장 질환의 발병과 진행에 있어서 또 다른 핵심 요소입니다. Cistanche의 항염증 특성은 전염증성 사이토카인의 생성을 줄이고 염증 필수 경로의 활성화를 억제하여 신장의 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
게다가, 시스탄체는 면역조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 신장 질환에서는 면역 체계가 제대로 조절되지 않아 과도한 염증과 조직 손상이 발생할 수 있습니다. Cistanche는 T 세포 및 대식세포와 같은 면역 세포의 생산과 활동을 조절하여 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이러한 면역 조절은 염증을 줄이고 신장의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 세포로 신장관의 재생을 촉진하여 신장 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 신세뇨관 상피세포는 노폐물과 전해질의 여과와 재흡수에 중요한 역할을 합니다. 신장 질환에서는 이러한 세포가 손상되어 신장 기능이 손상될 수 있습니다. 이러한 세포의 재생을 촉진하는 Cistanche의 능력은 적절한 신장 기능을 회복하고 전반적인 신장 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
신장에 대한 이러한 직접적인 영향 외에도 시스탄체는 신체의 다른 기관과 시스템에 유익한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 건강에 대한 이러한 전체적인 접근 방식은 신장 질환에서 특히 중요합니다. 신장 질환은 종종 여러 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문입니다. 체는 일반적으로 신장 질환의 영향을 받는 간, 심장 및 혈관에 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기관의 건강을 증진함으로써 시스탄체는 전반적인 신장 기능을 개선하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움을 줍니다.
결론적으로, 시스탄체는 수세기 동안 신장 질환 치료에 사용된 전통 중국 약초입니다. 활성 성분에는 이뇨제, 항산화제, 항염증제, 면역 조절 및 재생 효과가 있어 신장 기능을 개선하고 추가 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 됩니다. , cistanche는 다른 기관 및 시스템에 유익한 효과를 가져 신장 질환 치료에 대한 전체적인 접근 방식을 만듭니다.
