성인 인구의 COVID-19 백신 부스터 주저와 관련된 사회인구학적, 재정적 및 심리적 요인에 대한 체계적인 검토 2부
Aug 01, 2023
심리적 요인
VBH를 표현하는 대부분의 응답자는 Mohamed Lounis et al.에 따르면 백신이 부정적인 부작용이나 피해를 유발할 것이라고 믿었습니다. [24], Marine Paridans 외. [40], Neil G Bennett 외. [20], 요시다 마코토 외. (57.7%가 부작용 우려) [41], Dehua Hu et al. [37] 및 Gede Benny Setia Wirawan 외. [21]. 마찬가지로 Petros Galanis et al. [16] VBH 또는 새로운 COVID-19 백신의 주요 원인은 가능한 단기(29%) 및 장기 부작용(46.8%)인 것으로 나타났습니다. 한편 Thin Mon Kyaw et al. [30] 응답자는 백신 접종 후 심각한 부작용에 대해 중립적으로(36.0%) 걱정하는 것으로 나타났습니다.
VBH는 Massimiliano Baratucci et al. [42].
전염병의 심각한 영향으로 백신은 우리가 위기에서 살아남는 데 도움이 되는 가장 중요한 수단 중 하나로 간주됩니다. 백신이 널리 보급됨에 따라 많은 사람들은 부작용이 면역력에 영향을 미칠지 걱정합니다. 백신 부작용과 면역력의 관계는 매우 약하다.
백신 치료 옵션은 지난 몇 년 동안 점점 인기를 얻고 있습니다. 백신은 홍역, 광견병 등과 같은 많은 질병을 예방할 수 있습니다. 백신은 접종시간, 용량, 접종경로에 따라 인체를 자극하는 정도가 달라지며 다양한 반응을 일으키며 대부분 단기간의 이상반응 및 부작용으로 접종부위의 증상(발적, 통증 등)이 나타난다. ) 근육통, 두통, 발열, 관절통 등).
그러나 이러한 부작용이 위 질병에 대한 백신이 귀하의 면역력에 영향을 미치고 있음을 의미하지는 않습니다. 반대로 백신은 특히 면역력이 부족하고 감염되기 쉬운 사람들에게 신체의 면역력을 강화하고 향상시키는 데 도움이 됩니다. 백신은 면역의 두 가지 특정 측면인 항원 감작과 면역 기억을 향상시킬 수 있습니다.
항원은 백신의 일부이며 일반적으로 미생물의 단편입니다. 그것은 신체의 면역 체계를 활성화하여 미래의 감염과 싸울 항체를 생성하도록 합니다. 백신 접종 후 신체는 질병으로부터 보호하기에 충분한 후속 항체 반응을 생성합니다. 이러한 후속 반응에는 종종 경미한 불편감이나 부작용이 포함되지만 개선된 면역력을 상쇄하지는 않습니다.
또 다른 백신 관련 요인은 면역 기억입니다. 면역기억이란 인체가 특정 병원체나 그 일부에 노출되었을 때 항원인식을 기반으로 '침입자'에 빠르고 강력하게 대응하는 것을 말한다. 이 면역 기억을 통해 면역 체계는 미래의 모든 감염에 신속하게 대응할 수 있으며, 이것이 대부분의 성인이 널리 퍼진 많은 바이러스 및 감염으로부터 보호되는 이유입니다.
요컨대, 백신 부작용과 면역 사이에는 관계가 존재합니다. 그러나 이 관계는 약하고 백신 생산 및 투여 중 엄격한 품질 관리와 세심한 모니터링을 통해 부작용과 합병증을 최소화했습니다. 반대로 우리는 백신이 우리의 면역력을 강화하고 많은 질병으로부터 우리를 보호하는 데 도움이 될 것이라고 확실히 말할 수 있습니다. 그러므로 우리는 과학의 힘을 믿고, 예방접종을 받고, 우리 자신을 보호하고, 다른 사람을 보호하고, 전염병과 함께 싸워야 합니다. 면역력 향상이 필요하다고 볼 수 있습니다. Cistanche는 비타민 C, 비타민 C, 카로티노이드 등과 같은 다양한 항산화 물질이 풍부하기 때문에 면역력을 크게 향상시킬 수 있습니다. 이러한 성분은 자유 라디칼을 제거하고 산화 스트레스를 줄이며 면역력을 향상시킬 수 있습니다. 면역 체계 저항.

Elias Kowalski et al.에 따르면 음모론을 믿는 사람들은 더 큰 VBH를 표현했습니다. [30] 및 Neil G Bennett 외. [20]. 아시아인은 백인보다 과학에 더 큰 자신감을 보였으며 이는 백신 부스터를 받아들일 확률(OR=8.73)이 더 높았습니다. Ryan C. Lee 등이 보고한 바와 같이 흑인 응답자는 다른 모든 인종/민족 그룹보다 과학 척도에 대한 평균 신뢰도에서 훨씬 낮은 점수를 받았습니다. [38].
34.7%는 Chenyuan Qin et al.에 의해 설명된 것처럼 중국에서 COVID-19 발생이 통제되고 있기 때문에 백신 접종이 불필요하다고 믿었습니다. [14]. Mohamed Abouzid 외. [18] 참가자들은 추가 용량이 불필요하다고 믿었다고 보고했습니다(14.3%, n=436). 마찬가지로 Kevin YK Tan et al. [35], Stephen R Neely[43](29%), Petros Galanis et al. [16](19.4%)는 위의 결과를 지지했습니다. 일부는 이전 용량을 복용한 지 얼마 되지 않아 다음 용량은 불필요하다고 생각했습니다(24.6%). Walid Al Qareem 외. [44], 이것이 VBH [44]에 대해 가장 많이 인용된 이유였습니다. VBH의 또 다른 일반적인 이유는 Lai et al. [45] 보고했다.
Chenyuan Qin 외. [11] 30.2%가 1~2회 복용량으로 충분하다고 믿었으며 Mohamed Lounis et al. [24]. 마찬가지로, Makoto Yoshida 등의 [41] 연구의 25%는 추가 용량이 불필요하다고 믿었습니다. Sameh Attiaet al. [34]는 COVID-19 백신을 1회 접종한 사람들이 2회 또는 3회 접종을 받은 사람들(각각 91.2% 및 98.3%; p < 0.001)보다 훨씬 더 높은 VBH(62.2%)를 나타냈다고 보고했습니다. [33 ]. Martin S Hagger et al. [46] 그리고 VBH를 예측하기 위한 Kyra의 모델은 사회적 인지 구조가 VBH에서 중요한 역할을 하며, 이는 또한 사람들의 태도와 주체 규범에 의존한다는 것을 보여주었습니다.
Chenyuan 등의 연구에서. [14] VBH를 표현한 196명의 참가자 중 58.4%, 50.0%가 백신의 효과와 안전성을 확신하지 못했습니다. 이것은 또한 Mohamed Abouzid et al에 의해 지원됩니다. [18] (14.6% 망설임), Thin Mon Kyaw et al. [30], Piotr Rzymyski et al. [32] (22.4% 망설임), Xiaozhen Lai et al. [45], Abdul Moeed et al. [29], Marine Paridans 외. [40], Petros Galanis 외. [16], Lucio folcarelli 외. [47] (43.2% 망설임), Makoto Yoshida et al. [41] (19.2% 망설임), Xiaozhen Lai et al. (효능 우려 10.2%, 안전성 우려 11.8%)[45]. Stephen R Neely[43]는 10명 중 1명은 예방접종이 COVID-19 확산을 막았다고 생각하지 않는다고 밝혔습니다-19(10.0%).
50%의 증상 감염을 예방하기 위해 부스터 용량을 얻기 위한 한계 평균 의지는 0.49에 불과했습니다. 효과의 70%인 부스터는 한계 평균 의지를 0.59로 증가시켰습니다. 90%의 성공을 위해 한계 평균 의지는 0.73으로 더 증가했습니다. Shyam Raman et al.이 묘사한 것처럼 효능의 세 등급 모두에 대한 한계 평균은 서로 크게 다릅니다. [39].
전염병
감염이나 중병에 대한 우려로 인한 낮은 스트레스 수준도 VBH를 증가시켰습니다. Abdul Moeed et al.의 파키스탄 연구. [29]는 VBH가 계절성 독감으로 간주되는 COVID-19(26.4%) 및 자연 면역에 대한 믿음(22.9%)과 관련이 있음을 보여주었습니다. Qin et al.의 [14] 연구에서 14.4%는 자신이 COVID-19와 싸울 수 있을 만큼 건강하다고 믿었습니다. 이것은 또한 Elise Paul et al. [22]. Yufang Sun 외. [48] VBH의 주요 원인은 COVID-19 감염 위험이 낮기 때문이라고 보고했습니다. Stephen R Neely 등의 미국 연구. 응답자 10명 중 1명 미만이 COVID에 대해 전혀 걱정하지 않는다고 보고했습니다-19(12.3%) [43]. 마찬가지로 Petros Galanis et al. [16], 19.4%는 COVID-19에 대한 적절한 면역력을 가지고 있기 때문에 백신이 필요하지 않다고 느꼈습니다.
Mohamed Abouzid 외. [18] COVID에 감염되지 않은 사람들 중에서 가장 낮은 VBH를 찾았습니다-19. 대조적으로 Sameh Attia et al. [34]는 감염 병력이 있는 사람들(76.4%)이 VBH를 상당히(p < 0.01) 더 크게 표현한다고 제안했습니다. 마찬가지로 Carlos Izaias Sartorão-Filho et al. [49]는 COVID-19에 감염된 사람들이 VBH를 표현할 가능성이 5.4배 더 높다는 것을 보여주었습니다. 또한 Yufang Sun et al. [48] 및 Gede Benny Setia Wirawan 외. [21]은 급속한 바이러스 돌연변이와 변종 변화가 VBH의 원인이라고 제안했습니다.
백신
Mohamed Abouzid et al.에 따르면 VBH의 주요 원인 중 하나는 이전 COVID-19 백신 용량(응답자의 10.3%)과 관련된 부작용이었습니다. [18]. Carlos Izaias Sartorão-Filho 외. [49] 부작용의 이력으로 인해 4.7배 더 많은 VBH를 언급했습니다. Jairounet al. [36]의 연구에 따르면 참가자의 35.1%가 부정적인 부작용으로 우려를 표시한 반면 65.5%는 예상치 못한 부작용에 대해 걱정했으며 47.3%는 일반적인 불신으로 주저했습니다. VBH의 원인이 되는 부작용의 역사는 Stephen R Neely [43]와 Sameh Attia et al. [33].
Tesfaye Yadete 등의 연구. [17], Ammar Abdulrahman Jairoun 외. [36], Xiaozhen Lai et al. [45], Mohamed Abouzid 외. [18]은 COVID-19 백신의 첫 번째 용량을 받지 않았고 인플루엔자 예방접종에 익숙하지 않은 사람들이 더 큰 VBH를 나타냈다고 제안했습니다. 마찬가지로 Sky Wei Chee Koh et al. [50] 첫 번째 복용을 주저한 사람들은 3.66배 더 큰 VBH를 나타냈다.

Khalid Alhasan 등의 연구. [51] 사우디아라비아에서는 AstraZeneca 백신에 대한 선호도가 낮은 것으로 보고된 반면 Mohamed Lounis et al. [24] 가장 선호하는 COVID-19 백신은 Sinovac(33.3%), Janssen(12.6%), AstraZenecaOxford(11.8%), Pfizer-BioNTech(9.6%) 순이었습니다. 그러나 미국에서는 Shyam Raman et al. [39]는 한계 평균 의지가 Pfizer에서 가장 높았고 Moderna, 마지막으로 Johnson & Johnson이 그 뒤를 이었다는 것을 보여주었습니다. 백신 선호로 인한 VBH는 Sameh Attia et al. [34] 참가자의 15.8%가 다른 유형의 백신을 받기를 원했고, 그 중 일부는 정부가 BNT 16B2와 같은 특정 유형을 구매하기를 원했습니다. mRNA-1273, AZD1222 및 Ad26.COV2. 에스.
소셜 미디어
확인된 또 다른 요인은 미디어 소비였습니다.
Gede Benny Setia Wirawan 외. [21]은 VBH가 신뢰할 수 있는 정보 소스에 대한 신뢰와 음의 상관관계가 있음을 발견했습니다. 그러나 인쇄 매체의 영향력은 수용과 관련이 있는 반면 텔레비전의 영향력은 VBH를 높이는 것으로 나타났습니다.
의료/비의료 직원
Fan Wu 등의 [31] 연구에서는 남성과 의료진이 여성과 비의료 직원보다 VBH를 적게 표현하는 것으로 나타났습니다. Sky Wei Chee Koh 외. [50] 행정 의료 종사자가 보조, 의료 및 간호 직원보다 VBH를 더 많이 표현한다는 사실을 발견했습니다.
그러나 Mohamed Lounis et al. [24]는 의료 전문가가 비의료 전문가보다 더 큰 VBH(p=0.011)(45.9%)를 나타냄을 입증했으며 이는 Xiaoxiao Wang et al. [23].
정부 정책
Shyam Ramanet al. [39], Kavita Batra et al. [19], Tesfaye Yadete 외. [17] 및 Neil G Bennett 외. [20] 공화당원이 민주당원보다 VBH를 더 많이 표현한 것으로 나타났습니다. Ruben Juarez et al. [52]의 연구는 공식 정보에 대한 믿음의 부족과 VBH를 상당히 악화시킨 출처를 강조합니다. 그러나 Marine Paridans et al. [40] 연구에서 주저하는 그룹이 백신 접종 계획과 일치하지 않는다고 말했습니다.
VBH와 관련된 다른 요인은 정부에 대한 신뢰 부족, 코로나-19 정부 지침의 낮은 준수, 우파적 정치적 견해였습니다.
4. 품질 평가
리뷰에 포함된 기사의 품질을 철저히 평가했습니다. 체계적인 검토 결과의 품질은 수집된 증거의 전반적인 강도에 직접적으로 의존합니다. CASP(Critical Appraisal Skills Program) 체크리스트를 활용하여 검토를 위해 선택한 모든 기사는 결정적인 연구 아이디어, 적절한 목표, 방법론 및 결과와 함께 양질의 기사였습니다.
유일한 어려움은 연구자와 연구 참여자 사이의 연관성을 확인하고 윤리적 고려 사항이 고려되었는지 여부를 결정하는 것이었습니다. CASP의 10개 질문 중 8개가 각 기사에 대해 확실한 '예'를 나타내어 체계적 검토에 포함된 모든 기사가 고품질이고 매우 신뢰할 수 있다는 결론을 내렸습니다(보충 데이터 S2).
5. 토론
이 포괄적인 체계적 검토는 VBH에 기여하는 요인에 대한 개요를 제공합니다. 검토에는 28개국을 대표하는 총 42개의 연구가 포함되었으며, 미국(N=9), 중국(N=9), 독일과 인도에서 각각 3개의 연구가 그 뒤를 이었습니다. 나머지 국가의 대부분은 단 하나의 연구로 대표되었습니다. 포함된 연구는 거의 모든 대륙의 국가를 대표하지만 사하라 이남 아프리카는 과소 대표됩니다. 또 다른 관점에서 아시아 국가에서 약 17건의 연구가 수행되었고 10건은 유럽 연구였습니다. 나머지는 북미(N= 10), 중동 및 북아프리카(N= 6) 및 라틴 아메리카(N= 1)에서 수행되었습니다.
평가된 요소는 세 가지 주요 범주와 개별 속성 범위로 그룹화될 수 있습니다. 세 가지 주요 범주는 사회 인구학적, 재정적, 심리적 요인입니다. 개별 속성은 주로 소셜 미디어의 영향, 정부 정책, 백신 효능 및 안전성에 대한 인식과 관련이 있습니다. 대부분의 연구는 VBH 결정 요인의 최소 두 그룹에 속하는 요인을 보고했으며, 이는 모든 맥락에서 기여하는 수정 가능한 요인을 대상으로 하는 맞춤형 개입의 필요성을 나타냅니다.
VBH에 국한된 인도에서 수행된 연구는 거의 없습니다. 그러나 인도의 인구와 고유한 인구 통계를 고려할 때 전 세계 사람들이 일반적으로 인용하는 대다수의 이유와 비교하여 VBH에 대한 여러 가지 이유가 밝혀졌습니다. 연구 중 하나에서 VBH에 대해 가장 자주 언급된 이유는 백신 슬롯 부족, 백신 용량 또는 센터가 너무 멀다는 것이었습니다.

VBH에 대한 이러한 이유는 인도에만 국한되었습니다. 마찬가지로, COVID-19가 더 이상 존재하지 않는다고 믿거나, 시골 지역에 속하거나, 다른 사람들이 COVID-19에 대해 양성 반응을 보인 것을 알지 못하는 것이 주로 인도에서 인용된 다른 이유였으며, 이는 뛰어난 문화적 다양성과 인구 통계학적 특성을 반영합니다. 인도 인구의 특징입니다.
한편, 일본 인구에서 VBH는 젊은 연령과 양의 상관관계가 있었고 백신 안전성 및 효능에 대한 인식의 영향을 받았습니다[50]. 보호 동기 이론을 중국 인구에 적용한 결과 VBH가 높은 인지 심각도 및 대응 비용과 관련이 있음을 보여줍니다[31]. 싱가포르 연구에 따르면 VBH는 의료 종사자들 사이에서 첫 번째 투여 망설임보다 낮았습니다. 첫 번째 투여 주저를 표현한 사람들은 VBH를 표현할 가능성이 더 컸습니다[50]. 또한 싱가포르의 또 다른 연구에서는 연구 인구의 약 1/3에서 VBH가 낮은 위협 인식, 낮은 인지 혜택 및 높은 인지 우려를 표현한다고 보고했습니다[32]. 따라서 VBH를 억제하고 백신 관련 건강 인식을 촉진하기 위한 집중적인 개입을 고려하는 것이 필수적입니다.
또한, 대규모 중국 연구(n=6375)는 VBH를 완화하는 인구통계학적 및 심리사회적 요인의 포괄적인 목록을 공개했습니다. 더 낮은 VBH는 젊은 연령 그룹, 여성, 고등 교육 수혜자, 이전 복용량으로 부작용이 적은 사람, 인지된 감수성이 더 높은 사람, 감염 심각도, 마지막으로 당국에 대한 더 높은 신뢰 수준에서 보고됩니다[53]. 따라서 VBH는 적절한 중재를 통해 잠재적으로 수정 가능한 요인이 있는 다인성입니다. VBH를 낮추는 사회심리적 요인 외에도 과학에 대한 신뢰가 예방접종 의향을 유의하게 이끌어 낼 수 있다[42]. 말레이시아 연구(n=1010)에서 낮은 VBH는 더 어린 나이, 더 높은 소득, 중국 민족 및 이전 부작용 경험 감소와 관련이 있었습니다[54]. COVID-19 백신에 대한 지식과 확신, 정부에 대한 신뢰는 호주의 중동 이민자들 사이에서 VBH를 감소시킵니다[55]. 문화적으로 다양한 커뮤니티의 보고서는 별도의 상황별 VBH 결정 요인을 다루는 맞춤형 개입을 배치할 필요성을 제안합니다.
미국 데이터에 따르면 VBH는 백신 효능이나 정부를 불신하는 사람들 사이에서 더 높습니다. 반면, VBH는 정기적으로 계절성 독감 백신을 접종하거나 잠재적인 실직을 두려워하는 사람들 사이에서 더 낮았습니다[20]. 더욱이, 미국의 의료 종사자들을 대상으로 한 또 다른 연구에서는 추가 접종에 대한 주된 동기가 자신과 타인을 보호하려는 욕구에서 비롯되었다는 점을 강조했습니다. 한편, 이 연구는 VBH의 중요한 결정 요인이 되는 인종 관련 의학적 불신과 적절한 의사소통 부족으로 증폭된 백신 관련 안전 문제와 잘못된 정보를 강조했습니다[56]. 따라서 VBH를 무력화하는 개입이나 캠페인은 주요 안전 문제에 초점을 맞추고 서로 다른 인종 간의 신뢰와 의사소통에 대한 장벽을 극복해야 합니다. 라틴 아메리카 연구는 VBH가 낮은 교육 수준, 도시 거주, 식량 불안정, 우울 증상 및 이전 COVID-19 감염과 양의 상관관계가 있음을 뒷받침했습니다. VBH는 여성이고 불안 증상이 있는 것과 음의 상관관계가 있었습니다[57].
폴란드 연구에 따르면 VBH는 이전 투여 후 부작용을 경험하고 안전에 대한 우려를 표명했으며 추가 예방접종의 필요성을 인식하지 못한 사람들 사이에서 더 높았습니다. 낮은 VBH는 노인, 비만 여성, 만성 질환자, 이전에 인플루엔자 백신 경험이 있는 사람에서 보고되었습니다[32]. 또한 이탈리아의 한 연구에 따르면 VBH는 이전 백신 접종 후 불쾌한 경험, COVID에 감염된 가까운 가족이나 친구가 부족-19, 정부 당국의 공식 정보가 부족한 사람들 사이에서 더 가능성이 높은 것으로 나타났습니다. 또한 영국의 대규모 연구(n=22,139)는 약 4%가 불확실했고 다른 4%는 VBH를 표현했다고 강조했습니다. 첫 번째 복용량에 대해 동일한 태도를 가진 사람들 사이에서 불확실성이나 꺼림이 더 컸습니다: 더 젊고, 더 건강하고, 교육 수준이 낮고, 사회 경제적으로 불리하고, 인지된 감수성이 낮고, 정부가 부과한 COVID-19 제한에 대한 낮은 준수[47 ].
많은 보고서에서 백신 주저의 다면적 특성을 확인했으며, 잠재적으로 수정 가능한 모든 요인을 다루는 다면적이고 맞춤화된 개입이 필요합니다[49]. 실제로 맞춤형 교육, 인식된 위험과 이점에 대한 적절한 커뮤니케이션, 전략적 입법이 HC 근로자의 VBH를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다[50]. 흥미롭게도, 홍콩(n= 7411)에서 실시한 일련의 10개 단면 연구에서는 VBH와 관련된 요인이 시간이 지남에 따라 변화하므로 커뮤니티에서 백신 홍보 전략을 업데이트하고 조정할 필요가 있음을 밝혔습니다[58]. 추가 백신 섭취를 늘리기 위한 개입은 처음 두 번 접종 후의 이전 경험을 간과해서는 안 됩니다. 1차 투여 후 해결되지 않은 불리한 경험은 의료 종사자 사이에서도 지속적으로 VBH에 영향을 미칠 수 있습니다[59]. 이전 연구에 따르면 백신 관련 부작용은 연령 그룹, 성별, 백신 접종자에 따라 다양합니다[60]. 이러한 차이는 VBH에 대응하기 위한 개입을 고려할 때 또 다른 차원을 추가하며, 여기서 위의 그룹은 신중하게 평가되고 그에 따라 상담되어야 합니다.
이 기사를 평가한 결과 VBH의 주요 요인이 백신, 효능, 과학 또는 정책에 대한 신뢰 부족 영역에 있음이 입증되었습니다. 인도와 같이 인구 밀도가 높은 국가에서는 HarGharDastak 또는 75일 무료 백신 접종(독립 75주년과 관련하여)과 같은 백신 접종에 대한 여러 정부 계획에도 불구하고 이러한 계획은 대중에게 전달되어야 합니다. 우리는 일반 대중 사이에서 이러한 계획에 대한 인식 수준을 이해할 필요가 있습니다. 이 검토는 인식의 확산을 촉진하고 과학과 사람들 사이의 의사 소통 격차를 해소하는 것을 목표로 합니다.
6. 결론
우리 연구에서 VBH의 주요 결정 요인으로 나이, 성별, 과학에 대한 신뢰 부족, 안전성 및 효능에 대한 우려를 시사하는 강력한 증거를 발견했습니다. 무엇보다도 고용 상태, COVID-19 감염, 부작용에 대한 두려움, 정부 정책이 확인되었습니다. 이러한 요인을 식별하면 예방접종 전략을 개선하는 개입을 형성하는 데 도움이 될 수 있습니다. VBH에 대한 특정 이유에 기반한 표적 중재는 의도적인 개입을 용이하게 할 수 있습니다. 이 체계적 검토의 주요 메시지로 우리는 잠재적으로 망설임에 영향을 미칠 수 있는 요인에 대한 철저한 평가를 제안한 다음 추가 접종의 이점과 무시로 인한 면역 상실 위험에 대해 개인 및 지역 사회 수준에서 적절한 의사 소통을 제안합니다.
보충 자료:
다음 지원 정보는 https://www.mdpi.com/article/10.3390/vaccines11030623/s1에서 다운로드할 수 있습니다. 보충 데이터 S1: 포함된 기사에서 추출한 데이터; 보충 데이터 S2: 포함된 각 기사의 품질은 CASP(Critical Appraisal Skills Program) 체크리스트를 통해 평가되었습니다.

저자 기여:
개념화, SA(Shruti Ayyalasomayajula), AD 및 MSK; 데이터 검색, SA(Shruti Ayyalasomayajula), AD, MSK, SAT 및 SA(Suhaj Abdulsalim); 검증, MHE, SS 및 MSK; 공식 분석, MSK, SA(Shruti Ayyalasomayajula), AD 및 SA(Suhaj Abdulsalim); 쓰기 - 원본 초안 준비, MSK, SA(Shruti Ayyalasomayajula) 및 AD; 쓰기 - 검토 및 편집, SA(Suhaj Abdulsalim), SAT, SS, MKU 및 MHE; 시각화, MSK; 감독, MSK, SA(수하즈 압둘살림) 및 MKU 모든 저자는 원고의 출판된 버전을 읽고 이에 동의했습니다.
자금 조달:
연구원들은 이 프로젝트의 출판 자금을 지원한 사우디아라비아 카심 대학교 과학 연구 학장에게 감사를 표합니다.
기관 검토 위원회 성명서:
적용되지 않습니다.
정보에 입각한 동의서:
적용되지 않습니다.
데이터 가용성 진술:
적용되지 않습니다.
이해 상충:
저자는 이해 상충을 선언하지 않습니다.
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