Cistanche 치료 발기부전 연구
Mar 06, 2022
FANG Yi-Rong1, HUANG Jie-Long1, WANG Jun2, CHEN Chi-Wei2,
ZHU Lu-Jun1, ZENG Hai-Ping1(AdvisorCUI Xue-Jiao2)
1. 중국 광동성 광저우 510006 광저우 중의과대학 제1임상의과대학
2. 중국 광둥성 광저우 510405 광저우 중의과대학 제1부속병원
연락하다:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791
추상적인:목적 CUI Xue-Jiao 교수의 약물 규칙성 조사치료무력한의학 상속 지원 플랫폼 시스템을 기반으로 합니다. 효과적인 증례의 의무기록 자료무력2017년 5월부터 2019년 5월까지 광주중의대 제1부속병원 외과(남성과) 외래에서 CUI Xue-Jiao 교수가 치료한 환자를 수집했습니다. 한약재의 복약빈도, 특성, 맛, 등록된 한약재의 작용분류를 계산하였다. 또한, 처방 규칙 및 후보 레시피무력채굴되었다. 결과 138명의 환자에 대한 처방을 스크리닝 및 분석했으며 총 116개의 허브를 사용했으며 누적 복약 빈도는 5 593입니다. 자주 사용되는 상위 3가지 허브는 Herba Epimedii, Radix Morinda Officinalis 및허바 시스탄체스.등록된 허브의 특성은 따뜻하고 중성적인 특성이 지배적이었고, 허브의 맛은 단맛, 매운맛, 짠맛이 주를 이뤘으며, 주요 카테고리 사후 분류 분류는 강장제, 수렴제 및 혈액을 활성화시키는 허브였습니다. 정체. 연관법칙, 분석, 클러스터 분석을 거쳐 15가지 핵심 허브 조합과 5가지 신규 후보 레시피무력얻었다. 결론 CUI Xue-Jiao 교수는 간과 신장의 결핍, 기(氣)의 정체와 혈액의 정체가 질병의 근본적인 병인이라고 믿습니다.무력, 그리고무력주로 신장을 따뜻하게 하고 간을 튼튼하게 하는 약초로 치료할 수 있으며, 혈액을 활성화하여 정체를 해결하고 경락을 차단하는 약초를 돕습니다.
무력음경이 부드럽거나 직립되지는 않았지만 단단하거나 단단하지 않아 정상적인 성생활을 유지할 수 없는 질환을 말합니다. 현대인의 삶의 속도가 빨라지고 생활환경의 변화, 식이구조의 변화, 정신적 스트레스의 증가로 인해무력지속적으로 증가하고 인구가 젊어지는 경향이 있어 남성동포의 의사소통, 생활, 정신에 부정적인 영향을 미치고 있습니다. 중국 전통 의학 치료무력.명나라와 청나라 이전에 의사들은 대부분 다음과 같이 믿었습니다.무력신장 결핍과 관련이 있으며 주로 신장을 활성화하는 데 중점을 둡니다. 명나라 때부터 다양한 의사들이 인정한무력다양한 각도에서 보고 불의 우울, 습한 더위, 감정 모두가 발기 부전의 발병에 중요한 요인이라고 믿었습니다. 청나라 의사들은 발기부전의 증후군 감별이 먼저 결핍과 과잉을 구별해야 하며, 맹목적으로 간을 진정시키고 감정을 조절하여 발기 부전을 보충하고 치료하는 것은 바람직하지 않다고 제안했습니다. Cui Xuejiao 교수는 학문적 경험을 계승한 전국 베테랑 한의학 전문가 3차 강사이자 광저우 중의과대학 교수이자 박사과정 지도교수입니다. Cui Xuejiao 교수는 고대인을 가르쳤고 그는 발기부전 치료에 탁월했습니다. 본 연구는 데이터 마이닝 방법을 사용하여 Cui Xuejiao 교수의 발기부전 치료제의 특성을 분석하여 발기부전의 임상 치료에 대한 기초를 제공합니다.
1 재료 및 방법
1.1 의료 기록 데이터의 출처
2017년 5월부터 2019년 5월까지 광저우 중의과대학 제1부속병원 외래환자 외과(남성과) 교수 Cui Xuejiao가 진단하고 치료한 효과적인 발기부전 사례의 의료 기록 데이터를 수집합니다.
1.2 의무기록이 있는 환자의 진단기준
1. 2. 1 서양 의학 진단 기준은 "남성학의 진단 및 치료"[1]를 참조하고,
"중국의 남성성 질환 진단 및 치료에 대한 지침 및 전문가 합의"(2016년판) 발기 부전 및 발기 기능에 대한 국제 설문지-5(IIEF{2}}) 점수 [2]: 음경이 계속 실패합니다. 만족스러운 성생활을 얻기 위해 충분한 발기를 달성하거나 유지하기 위해 그리고 질병의 경과가 3개월 이상인 경우; IIEF{5}} 점수가 22점 미만입니다.
1. 2. 2 한의학 증후군 감별은 "신약 임상 연구를 위한 지침: 발기 부전"[3] 및 "10차 5개년 계획" 국가 계획 교과서 "중국 내과의학"(2011년판) [ 4] 일반 고등 교육을 위해, 그리고 Cui Xuejiao에 따르면 교수는 다년간의 임상 경험을 가지고 있으며 4가지 기본 증후군 유형을 공식화했습니다: 신기 결핍 증후군, 신양 결핍 증후군, 신음 결핍 증후군 및 간 기 정체 증후군.
1.3 의료 기록의 포함 기준
(1) 발기부전에 대한 한의학 및 서양 의학의 진단 기준을 충족하고 2017년 5월부터 2019년 5월까지 추이 요법을 받았습니다. (3) 배우자의 순응과 정상적인 성욕, 치료에 협조할 수 있음; (4) 처방의 유효성을 확보하기 위해 2회 이상 추적관찰 환자를 수집하고 환자 1인당 5개 이하의 처방전을 수집한다.
1.4 의무기록의 제외기준
(1) 선정기준에 미달하는 자
(2) 데이터가 불완전한 것; (3) 순응도가 낮고 배우자의 성욕이 비정상적이며 치료에 협조할 수 없는 자.
1.5 한약 명칭의 표준화
"Chinese Pharmacopoeia"), 예를 들어 "Wine Cornus"는 "Fructus Corni", "Wine씨스탄체"로 입력된다"씨스탄체", "Salt Morinda"는 "Morinda" 등으로 입력됩니다.
1.6 데이터 분석
이 연구는 주로 "한약 계승 보조 시스템(V2.5)"을 사용하여 복약 빈도, 사기 오미, 약효 분류 및 처방 규칙 분석에 대한 통계를 수집합니다. 그리고 새로운 처방의 발견.
시스탄체예방할 수 있다성적무질서
2개의 결과
2.1 약물 사용 빈도 분석
검진 후 환자 138명의 처방전을 모았고, 누적 사용된 한약은 116개, 총 5,593회였다. 빈도가 120배 이상인 약이 15개 있으며, 그 중 처음 3개의 약은 Epimedium, Morinda Officinalis,시스탄체.
시스탄체성기능 장애를 치료할 수 있습니다
"한의학 유전 보조 플랫폼(V2.5)"의 "통계 보고서"에 있는 "통계 보고서" 모듈을 사용하여 4기 및 5약품의 경락 복귀 빈도 분석을 통해 138명의 환자를 계산 주로 온도와 평화를 기반으로 처방에 사용되는 기. 주요 약물, 온열 약물 및 중간 약물의 빈도는 각각 2 584(53.8%) 및 1 361(28.3%)번이었습니다. 차갑고, 뜨겁고, 차갑다.
투약 빈도는 799(16.6%), 47(1.{5}}%), 10(0.2%)번으로 훨씬 적습니다. 5가지 맛에는 가장 달콤한 약이 들어 있으며 총 3 514회이며 약의 총 빈도의 45.3%를 차지합니다. 매운 약이 따랐다. 투약 빈도는 1 404번으로 18.1%를 차지했습니다. 짠 약은 1 111배로 14.3%를 차지했습니다. 쓴 약, 신 약, 떫은 약은 각각 722회, 598회, 403회 등 덜 사용되어 각각 9.3%, 7.7%, 5.2%를 차지했습니다.
2. 2 약효의 분류
교과서 "한방약"(2011년판)[5], "중국약전", "국가중약전집"[6]의 분류에 따르면, 138명의 환자의 처방에 사용된 교과서는 116개의 한약재 효능에 따라 10가지로 분류됩니다. 사용빈도에 따라 높은 순으로 순위가 매겨집니다. 3대 약물은 강장제, 수렴제, 혈액 정체제입니다.
2. 3 연관규정 분석에 따른 시효규정 분석
"한의학 유전 보조 플랫폼(V2.5)"의 "데이터 분석" 모듈에서 "처방 분석" 기능을 사용하여 처방 규칙을 분석하고 지원 등급 수를 25로 설정0 . Confidence 0.9 이상, 6개의 약물을 포함하는 15개의 약물 조합 패턴이 획득되었습니다. 결과는 표 3에 나와 있습니다.
3. 신규 처방 분석
비지도 엔트로피 계층적 클러스터링 알고리즘을 사용하여 위에서 언급한 핵심 조합을 추가로 분석하고 발기 부전 치료를 위한 5개의 새로운 처방을 얻습니다. 신(腎)은 음(陰)과 양(陽)을 담고, 생식을 관장하고, 음(陰) 기관을 소생시켜 강력한 관료가 되기 위한 기술을 생산한다. 간은 혈액을 저장하여 환기를 관장합니다. 기 기계를 조정하십시오, Si Zongjin. 동진은 하나는 한 몸의 힘줄을 말하고 다른 하나는 구체적으로 사람의 앞음(前音)을 말한다. 신장의 본질과 간혈액은 성기의 생리적 활동의 물질적 기초입니다. 신장기는 추진력이고 간기를 준설하면 기가 매끄럽고 피가 차게 된다. Cui Xuejiao 교수는 간과 신장의 결핍과 기의 정체와 혈액 정체가 발기 부전의 주요 병인이며 발기 부전의 치료는 간과 신장을 조절하는 것에서 시작해야 한다고 생각합니다.
3.1 약물 특성 통계 결과를 기반으로 한 처방의 특성 탐색
이 연구의 결과는 Cui Xuejiao 교수가 발기 부전을 치료하는 데 사용하는 네 가지 약물의 기가 주로 따뜻하고 차분하다는 것을 보여줍니다. 온열약(溫溫藥)은 주로 냉(溫)을 없애고 간(肝)을 따뜻하게 하며 침체를 없애며 화(火)를 보충하고 양(陽)을 보하며 양(陽)을 데우고 물을 끓이며 경락을 따뜻하게 하고 담보를 준설하며 화(火)를 자극하여 근원으로 돌아가고 양(陽)을 돌려 곤경을 구제하는 등의 기능이 있다. 에. 냉열의 경계가 분명하지 않지만 약은 성품이 온화하고 약효가 있어 기혈의 음양을 조절할 수 있으며, 그 과정에서 냉열의 편향을 나타내기가 쉽지 않다. 토닉. 불분명한 감기와 열 및 만성 질환이 있는 환자에게 적합합니다. 호환성은 다른 의약 효과를 발휘할 수 있습니다.
3.2 추이설교 교수가 발기부전 치료에 사용하는 오미(五味)는 주로 단맛, 매운맛, 짠맛이다.
달콤한 약은 "분산, 조화, 완화"하며 강장제, 조화, 화해 및 진통 효과가 있습니다. "할 수 있다, 흩어지게 한다"는 발산, 기를 촉진하고 혈액을 촉진하는 기능이 있습니다. 주로 발현 및 기혈 차단에 사용됩니다. 짠 약은 "사용할 수 있고 부드럽게 할 수 있다"고 정화 및 완하제, 덩어리를 연화 및 해결하는 효과가 있습니다. Cui Xuejiao 교수의 발기 부전 치료는 일반적으로 따뜻한 양을 사용하여 신장에 영양을 공급하고 혈액 순환을 촉진하며 혈액 정체를 제거합니다. 온열약과 단약은 부분 강장제입니다. 신장이 너무 강하면 기의 작용에 영향을 미치기 쉽습니다. 매운 약을 넣은 후 기혈순환을 촉진하는 효과를 강화하고 부드럽게 할 수 있습니다. 에어 머신. 신장은 물이고 염분은 신장에 들어갑니다. 짠 약은 그 약효를 더 잘 발휘하기 위해 병든 곳에 도입할 수 있습니다.
3.2 복약빈도분포와 약효분류에서 치료원칙을 논의한다.
복약 빈도의 통계적 결과는 Epimedium, Morinda Officinalis 및시스탄체3대 약물입니다. 에피메디움(Epimedium)은 맵고 단 맛이 나며 성질은 따뜻하며 신장과 간경락으로 돌아가고 신장과 양을 기운차게 하고 풍습을 쫓는다. 무릎을 꿇고 마음을 굳게 하여도 남편이 감당할 수 없느니라." Morinda Officinalis는 맵고 단 맛이 나며 성질이 온화하며 신장과 간 경락으로 돌아갑니다. "Materia Medica Biology"는 Morinda officinalis가 "신장을 튼튼하게 하고 에센스에 영양을 공급하고 5가지 노동과 7가지 부상을 치료하며 류머티즘을 완화할 수 있다"고 제안합니다.시스탄체,단맛, 신맛, 짠맛, 성질은 따뜻하며 신장과 대장경으로 돌아가 신장에 영양을 공급하고 양을 북돋우며 장을 촉촉하게 하고 배변을 이완시킨다. "리후아지의 물질의 약품"이 말했다.시스탄체 데저티콜라"남자에게 해를 끼치지 않는다" 허리와 무릎을 따뜻하게 하고 남자는사정, 혈뇨 및 누출. "이 약들은 모두 신장과 양을 보하는 효과가 있으며, 추이교 교수의 신과 양을 따뜻하게 하고 기운을 북돋아주는 치료 원리를 구현합니다. 특정 임상 치료에서 환자의 신체적 징후와 증상은 가감법에 따라 결합되어야 합니다. 증후군에.
시스탄체향상시킬 수 있습니다성적능력
약효빈도에 대한 통계적 결과에 따르면 추이설교 교수는 보통 발기부전 치료에 강장제, 수렴제, 혈액 정체제를 사용합니다. 또한 수렴제와 혈액순환을 촉진하고 혈종을 제거하는 약이 더 많이 사용됩니다. 현대 사회에서는 과도한 생활과 정신적 스트레스, 불규칙한 식단으로 인해 간음과 신장음이 잃기 쉽습니다. 만성 질환은 기를 소모하고 기가 부족하면 정상적인 생리 활동을 촉진할 수 있습니다. 만성 질환은 혈액 정체를 일으키고 혈액 정체는 기와 혈액을 차단합니다. 정상 작동. 따라서 Cui Xuejiao 교수는 발기부전 치료에 수렴제를 첨가하여 신장을 보하고 기를 보하게 했습니다. 동시에 지네, 지렁이와 같은 곤충 약물이 종종 추가되었습니다. 살충제는 "혈액" 제품에 속하기 때문에 인체의 기와 혈액에 해당합니다. , Soxie Tongluo 효과. 예천시(Ye Tianshi)가 말했듯이 "오래가는 동안에 악인과 의인이 뒤섞여 초목이 쇠퇴하고 벌레와 개미를 사용하여 악을 제거해야 한다"[7].
3. 3 신규 처방 분석
Cui Xuejiao 교수는 다년간의 임상 경험을 바탕으로 신장 기 결핍, 신양 결핍, 신음 결핍 및 간 기 침체의 네 가지 증후군 유형에서 발기 부전을 치료합니다. 그러나 임상에서. 환자가 호소하는 증상은 종종 호소 증후군의 유형만큼 단순하지 않으며 종종 질병의 발달에 영향을 미치는 다소 다른 다른 증상과 혼합됩니다. 이러한 복합 증상의 경우 다른 약물이 발기 부전 치료와 호환되어야 합니다. 따라서 새로운 발기부전 치료제 5개 처방에서 약물의 구성은 위의 4개에 국한되지 않는다.
기본 증후군 유형은 4가지 기본 증후군 유형과 다른 증후군 요소를 결합한 복합 증후군 유형입니다. 예를 들어, 새로운 처방 1(굴, 에피메디움, anemarrhena, 작약 피부, 용골)에서 굴과 용골은 음에 영양을 공급하고 양을 억제하며 본질을 응축하고 강화할 수 있습니다. 모란과 모란 피부는 음을 보양하고 열을 내리고 피를 시원하게 하며 피를 보하는 데 좋다. 열을 보양하고 음(陰)을 보양하고 신(腎)과 양(陽)을 보하며 음(陰)과 화(火)로 인한 발기부전을 치료한다. 새로운 처방 3(산딸기, 도더, 백작약, 시노모리움, 지네, 뽕나무) 5자 연종 알약으로 구성된 라스베리와 도더를 복용하여 신장을 활성화하고 정력을 강화하고, 백작과 뽕을 복용하여 혈액과 음에 영양을 공급합니다. 지네는 진통, 진통, 신의 기운을 북돋우며 간을 진정시키고 간에 영양을 공급하여 발기부전과 신결핍, 간기능저하를 치료할 수 있다. 새로운 처방의 오미자 4(시스탄체,오미자, 인삼, 소성 용골, 연꽃, 모린다 오피시날리스, 뽕) 새 처방 4는 떫은맛과 떫은맛을 내고 신장에 영양을 공급하고 심장을 진정시킵니다. 인삼과 연꽃은 신장에 영양을 공급하고 진액을 강화합니다. 용골은 수렴성 수렴성 소성 준비 후 수렴성 수렴성의 강도가 더 특별합니다. 뽕나무 표피는 진액을 단단하게 하고 오줌을 줄이며 신장에 영양을 공급하고 양을 촉진한다. 전체 처방은 신장에 영양을 공급하고 동시에 본질을 강화할 수 있습니다.
4 의료 기록의 예
40세 남성 Li 환자가 2018년 12월 20일 1년간 발기부전으로 내원했습니다. 환자는 발기하고 성관계를 가질 수 있지만 발기시 단단하지 않고 회음부에 통증을 느낍니다. 그녀는 정신적 스트레스가 심하고, 너무 안정되어 있고, 가슴과 옆구리가 꽉 차 있고, 수면 흡수가 좋지 않으며, 하루에 한 번 배변을 하고, 정상적인 배뇨를 한다고 스스로 보고했습니다. 신체 검사에서 음경의 모양은 정상입니다. 혀가 둔하고 피막이 얇고 희며 맥이 가늘다. TCM 진단: 발기 부전, 증후군은 간-기 침체입니다. 간을 진정시키고 우울증을 완화하며 신장을 활성화하며 혈액 순환을 촉진하는 치료법. 처방: 약재 20g, 모린다오피날리스 20g, Bupleurum 15g, 강황 15g, 백작약 20g, 감초 10g, 지네 3개, 홀리나무 30g, Sophora japonica 15g, 15g 레마니아 글루티노사. 처방 14회, 1일 1회, 물, 200mL까지 볶아 따뜻하게 드세요.
2019년 1월 10일 2차 진찰 : 발기상태가 전과 동일하고 가슴과 옆구리의 포만감이 전보다 좋았고 졸음이 좋았고 회음부 통증이 여전히 느껴지며 아카시아 꽃은 여전히 제거되었습니다. 상단에 코르크 15g과 트리불루스 15g을 넣었다. , 뜨거운 물 거머리 10g. 1일 1회 14정을 처방하여 200mL까지 달여 따뜻하게 복용한다. 2019년 1월 25일 3차 방문시 증상이 이전보다 좋아졌다고 자가 보고하여 2차 진료처방전 10회분을 계속 복용하고 있다. 전화로 후속 조치를 취한 후 그녀는 증상이 호전되었고 삶이 정상적이라고 불평했습니다.
생활 방식의 변화와 불규칙한 수면에 따르면 간과 신장의 음이 쉽게 고갈되어 간과 신장 결핍이 발생할 수 있습니다. 높은 정신압박, 소원성취, 간의 정체, 기의 정체, 혈액 순환 불량, 근육을 사용하지 않으면 발기 부전. Cui Xuejiao 교수는 Bupleurum, Turmeric, Sophora japonica를 사용하여 간을 진정시키고 열을 내리게 했으며, 지렁이와 지네와 같은 곤충 약을 첨가하여 경락을 활성화했습니다. 2차 진찰에서는 환자의 두드러진 증상에 따라 혈행 촉진과 월경 촉진을 위한 해충약의 효과가 악화되어 임상시험의 효과가 더 높았다. [8-10].
요약하면, 이 연구는 데이터 마이닝 방법을 사용하여 Cui Xuejiao 교수의 발기부전에 대한 임상 약물 규칙을 연구하고 초기에 Cui 교수의 발기부전 임상 치료의 일반적인 약물 특성을 드러냅니다. 발기 부전 환자의 질병의 비교적 긴 경과로 인해 간과 신장의 결핍은 기 정체 및 혈액 정체를 유발할 수 있습니다. 따라서 치료하는 동안 신장을 보하고 양을 촉진하면서 간을 진정시키고 기를 촉진하며 혈액 순환을 촉진하고 혈액 정체를 제거하여 간경락을 조정하고 정맥을 개선하는 것을 잊지 않습니다. 환기, 방해받지 않는 환기, 혈액 가득, 들어올릴 때 들어올려짐 [8].
참조:
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[3] 정샤오위. 중국 신약 임상 연구 지침 [M]. 베이징: 중국 의료 과학 기술 출판부, 2002.
[4] 주중영. 한의학 내과(제10차 국가고등교육계획교과서) 제2판. 베이징: 중국 전통 의학 언론, 2011.
[5] 가오쉐민. 중국 물질 Medica [M]. Beijing: China Press of Traditional Chinese Medicine, 2007.
[6] "전국 한약집" 편찬군. 국립 중국 약초 컬렉션 [M]. 베이징: 인민의학 출판사, 1975.
[7] Wang Xiaoxian, Liu Jinwei, Li Enkuan 등 Li Enkuan 교수의 Zhuyu Tongluo 곤충 약물 사용에 대한 임상 경험 [J]. 한의학, 2019, 28(6): 57-58, 64.
[8] Meng Hao, Chen Ming, Cui Xuejiao. Cui Xuejiao의 신장을 따뜻하게 하고, 혈액 정체를 제거하고, 월경을 제거하여 발기 부전을 치료한 경험 [J]. 광저우 중의학 저널, 2018, 35(6): 1104-1106.
[9] 장 렌룽. 남성 불임 치료에 대한 Cui Xuejiao 교수의 약물 치료 경험에 대한 데이터 마이닝 및 분석에 기초[D]. 광저우: 2018년 광저우 중의학 대학.
[10] Li Tuxuan, Huang Anhao, Xie Jianxing 등 Cui Xuejiao 교수의 발기부전 치료 경험[J]. Herald of Chinese Medicine, 2018, 24(3): 52-53.
