CKD를 가진 사람들이 운동을 할 수 있습니까? 일주일에 신체 활동을 얼마나 해야 합니까? 가이드가 답변을 제공합니다
Jun 21, 2023
만성 신장 질환이 있는 사람이 운동을 할 수 있습니까? BMC Nephrology 매거진은 최근 만성신장질환 환자의 생활관리 및 운동 선택에 중요한 지침이 되는 "만성신장질환 환자의 운동 및 생활습관 임상진료지침"(이하 '가이드라인')을 발표했다.
비투석 만성콩팥병 환자는 어떻게 운동해야 하나요?
"가이드라인"은 금기 사항이 없고 안정적인 질병 조절이 가능한 비투석 CKD 환자에게 신체 활동 참여를 권장해야 한다고 권장합니다(1B).
"가이드라인"은 비투석 CKD 환자가 영국의 "신체 활동 지침(2019)"(1B)에 따라 운동할 수 있다고 제안합니다.
비투석 CKD 환자는 매일 신체 활동을 해야 합니다.
비투석 CKD 환자는 근력, 균형 및 유연성을 개선하거나 유지하는 활동(주당 최소 2일)에 참여하여 신체 성능을 유지하거나 개선해야 합니다.
투석을 하지 않는 CKD 환자는 일주일에 150분 동안 중간 강도의 유산소 운동을 해야 합니다. 정기적으로 운동하는 사람은 일주일에 75분의 고강도 활동을 시도할 수 있습니다. 또는 중간 강도와 격렬한 강도 활동의 조합.
비투석 CKD 환자는 가벼운 활동으로 좌식 상태를 깨거나 신체 상태가 허락하는 한 좌식 상태에서 최소한 잠시 서 있어야 합니다.
비투석 CKD 환자의 규칙적인 신체 활동은 다음에 도움이 됩니다.
혈압을 개선합니다(1B).
신체 기능의 개선(1B).
기능 장애를 개선합니다(1C).
운동은 환자의 우울증과 불안 증상을 줄이는 등 정신 건강을 개선할 수 있습니다(2C).
가이드라인은 근육 기능을 향상시키기 위해 유산소 운동과 근육 강화 운동의 특정 조합을 수행해야 한다고 권장합니다(1C).
CKD 환자의 체중 관리
가이드라인은 CKD가 있는 비투석 환자가 체성분의 변화를 평가하기 위해 신체 데이터를 정기적으로 측정하고 모니터링(필요한 경우 자가 모니터링)할 것을 권장합니다(1B).
"가이드라인"은 의료진이 비투석 만성콩팥병 환자에게 전문적인 체중 관리 서비스를 제공하고 적시에 대처해야 한다고 제안합니다(예: 환자의 신체 측정 데이터에서 중요한 변화가 관찰될 경우 지역 의뢰 경로에 따라 적시 의뢰). ) (2D).
정기적인 혈액투석을 받는 만성콩팥병 환자는 어떻게 운동을 해야 하나요?
가이드라인에서는 금기 사항이 없는 혈액투석 환자의 경우 신체 활동과 운동을 권장해야 한다고 권고합니다(1C).
"가이드라인"에서는 혈액투석 환자가 일주일에 150분의 중등도 운동(또는 75분의 고강도 운동) 또는 두 가지를 병행하도록 권장합니다(2C).
인간 혈액 투석 환자의 경우 적당한 운동은 심혈관 관련 질환 및 모든 원인으로 인한 사망의 위험을 줄일 수 있습니다(1C).
동시에 증가된 운동은 혈압에 유익한 영향을 미칠 수 있습니다(2C).
운동은 혈액 투석 환자에게 안전합니다(투석 중 운동). 적절한 운동은 다음을 할 수 있습니다.
심혈관 건강 및 신체 기능을 개선합니다(1B).
근력 향상(2C).
입원을 줄입니다(2C).
혈압 조절을 개선합니다(2C).
혈중 지질 개선(2D).
투석 효율(2D)을 향상시킵니다.
지침은 신체 활동 및 운동 프로그램의 개발은 만성 질환(2D)이 있는 사람들에게 운동 및/또는 재활 프로그램을 수행할 자격이 있는 사람이 수행해야 한다고 권장합니다.
혈액투석 환자의 체중관리
"가이드라인"에서는 신체 구성의 변화를 평가하기 위해 정기적인 신체 측정을 수행해야 하며 혈액 투석을 받는 CKD 환자는 20~30kg/m2(1C) 사이의 체질량 지수(BMI)를 유지하도록 권장합니다.
"가이드라인"은 영양 요구 평가, 동반 질환 관리, 강화된 운동 및 운동 지원을 포함하여 체중 관리에 대한 전문적인 접근 방식을 취해야 한다고 권장합니다(2C).
Bariatric 수술은 안전하며 너무 비만하여 이식에 적합하지 않은 환자에게 고려될 수 있습니다(2C).
