잔여 신기능 보호에 대한 Cistanche의 임상 관찰

임상 시험: 만성 신장 질환 환자에 대한 Cistanche의 긍정적인 효과

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[키워드] 시스탄체; 신장; 신장 투석; 한방치료

잔여 신기능을 보호하는 것은 다음의 치료에서 가장 중요한 일입니다.만성 신장 질환. 만성신장질환 5기에서 투석을 받는 환자의 경우에도 투석환자의 생존율을 크게 향상시키고, 식이 및 체액에 대한 과도한 제한을 줄이며, 분자 청소율을 개선하고, 더 나은 헤모글로빈, 인, 칼륨 및 요소 수치를 유지하고 영양을 개선할 수 있습니다. 상태와 삶의 질. 미국 "임상진료지침서만성 신장 질환and Dialysis"(NKF-K/DOQI)는 투석 적절성 평가에 잔여 신기능을 추가할 것을 권장하며, 체적, 건조 체질량, 혈압 조절 및 자기 인식 개선을 강조합니다. 중국어 번체의 장점 투석의 적정성을 향상시키고 잔존하는 신장의 기능을 보호하는 약품은 비교적 명확하다.단향 한약은 명확한 효능과 편리한 적용으로 신장병 치료에 선호된다.2007년 10월부터 2010년 3월까지 우리는 90예의 혈액투석에 대한 자기조절 연구방법과 기존 투석과 경구투석을 비교시스탄체및 간단한 기존 투석. 결과는 다음과 같습니다.

1. 재료 및 방법

1.1. 일반 정보

90건은 허베이 노인병원 신장내과(16건),신장학, 허베이 요아이 병원(14건), 허베이 대학 부속 병원 신장과(3{6}} 건), 북경 대학 보건 과학 센터 제3 부속 병원 신장과(3{10 }} 경우). 외래 환자, 남성 48명, 여성 42명; 연령(55.0±8.5)세; 질병 경과(11.0±5.6)년; 만성 사구체신염 및 고혈압성 신질환이 36예를 원발성 질환으로 손상 28예, 약물에 의한 신손상 10예, 다낭성 신질환 5예, 통풍성 신병증 5예, 기타 6예였다.

1.2 진단의 근거

1.2.1 진단 기준이 느립니다.

진행성 신부전 및 요독증의 진단에 대해서는 "내과 진료"를 참조하십시오.

1.2.2 포함 기준이 진단 기준을 충족함

maintenance hemodialysis> 2 years; regular hemodialysis, 3 times a week, 4 hours each time; long-term hemodialysis access is arm arteriovenous fistula, blood flow rate>200mL/분; 투석 24시간 간격으로 소변 배출량이 400mL 이상입니다. 비만성 설사 환자; 비장은 중국 전통 의학의 증후군 분화입니다. 신양 결핍, 본질은 결핍이고 기준은 견고하다. 치료 과정에서 급성 감염 및 심뇌혈관 사건은 발생하지 않았습니다.

1.3 치료 방법

자가 통제 연구 방법을 사용하여 6개월 동안의 지속적인 치료를 관찰하였다. 관찰 시간은 연구 결과에 대한 발한의 영향을 피하기 위해 9월 4일부터 피하였다. 처음 3개월은 공백 대조군, 마지막 3개월은 Cistanche 치료군이었다.

1.3.1 빈 대조군

혈당, 혈압, 지질 저하, 칼슘 및 인 대사 조절, 빈혈 교정 및 기타 약물의 일상적인 사용. 정기 투석: 주 3회 투석(격일 투석), 1회 4시간 동안 투석. 혈류는 200-250mL/분입니다. 탄산염 투석액 유속은 500mL/분입니다. 독일의 Braun Dialog 혈액투석기와 Fresenius 4008B 혈액투석기가 사용됩니다. 투석기는 폴리설폰 중공사막을 사용합니다. 투석기 영역의 처음 3배는 1.3ITI이고 다른 3배는 1.5m입니다. 또는 1. 7m, 미분획 헤파린 또는 저분자량 헤파린 항응고는 통상적인 항응고 방법.

1.3.2 시스탄체 튜불로사치료군

시스탄체 튜불로사공백 대조군의 처리에 기초하여 주어졌다.

방법: 30g시스탄체 튜불로사, 1일 1회, 100mL까지 달인, 1일 1회 차 대용으로 자주 섭취하십시오.

1.4. 관찰 지표

치료 시작 시 매월 말 투석 간격의 24시간 소변량, 투석 전 월 평균 체중, 월말 투석 전 평균 동맥압 및 한외여과량, 혈청 요소 질소를 기록합니다. (BUN), 혈액 인(P) 및 투석 전 헤모글로빈(Hgb), 알부민(Alb), 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL-C) 및 C-반응성 단백질(CRP); 금단 사례, 부작용 및 배변 변화를 기록하십시오.

1.5. 통계적 방법

SPSS11.5 통계 소프트웨어를 사용하여 측정 데이터를 평균 ± 표준 편차(Jia ± s)로 표시하고 t-검정을 사용합니다.

2. 결과

2.1. 그룹 간 관련 지표의 비교는 표 1을 참조하십시오.

It can be seen from Table 1 that the relevant indicators of the two groups were gradually improved, but the relative indicators of the blank control group were not statistically different from the previous month (P>0.05). Cistanche tubulosa 치료 그룹은 두 번째 달에 유의하게 개선되었습니다. 첫 달에는 다양한 지표의 차이가 통계적으로 유의했습니다(P<0.05), and="" the="" relevant="" indicators="" in="" the="" third="" month="" remained="" stable,="" and="" there="" was="" no="" statistically="" significant="" difference="" compared="" with="" the="" second="" month="" (p="">0.05). 그것은 Cistanche가 물과 용질의 제거를 크게 촉진하고, 잔류 소변량을 증가시키고, 잔류 신장 기능을 보호하고, 건조 체질량, 한외 여과량, 혈압을 효과적으로 제어하고 영양 상태 및 염증 상태를 개선하고 투석 적절성을 개선할 수 있음을 보여줍니다. 및 치료 효과. 안정적이고 지속적입니다.

2.2. 다른

관찰기간 동안 금단증상은 없었고 복통, 설사, 발열, 발진 등의 약물이상반응도 없었고 새로운 변비도 없었다. 원래 변비는 76예였으며, 시스탄체 치료군에서는 64예에서 변비가 유의하게 개선되었다.

3 토론

만성신부전은 한방의 폐쇄격자, 부종, 자궁적출술 등의 범주에 속하며 치료는 대부분 '귀문을 열고 집을 청소하고 전갈에게 간다'는 원칙을 따른다. "내부 클래식". 유지혈액투석의 병인은 비장(腎臟)과 신장(腎臟)의 음양(陰陽)에 근거하며, 내부에 습하고 탁한 독소가 들어 있는 증상이다. 치료는 탁도를 준설하고 비장과 신장을 보충하는 데 적합합니다. 그것은 주로 혈액 투석을 기준으로 사용됩니다. , 혈행 촉진 및 혈종 제거를 위한 한약 및 처방으로 잔여 신기능을 보호하고 합병증을 예방합니다. 대표적인 약재인 대황은 설사를 완화하고 잔존하는 신장을 보호할 수 있지만 장기간 사용하면 쉽게 변비를 일으키고 의를 손상시킬 수 있다"며, 달임과 맛의 한계로 장기간 음주에는 적합하지 않다.시스탄체완하제일 뿐만 아니라 완하제입니다. 영양 에센스와 혈액, 투석 환자에게 더 적합합니다. 시탕체는 달고 짠맛이 나며 성질이 따뜻하고 습하고 즙이 많으며 신장과 대장경에 들어가 신장의 양을 기운나게 할 수 있을 뿐만 아니라 진액과 혈을 기운나게 하고 건조함을 촉촉하게 한다. 그 강도는 온화하고 보충합니다. 심각하지 않고 영양가가 없으며 기름기가없고 장기간 사용합니다. 임상 관찰에 따르면 시스탄쉬 치료군에서 투석 환자의 잔뇨량이 현저히 증가하고 변비가 개선되며 한외여과량, 체중 및 평균 동맥압이 이전보다 더 분명해졌습니다. 요소 질소, 인의 대사 지표인 감소 , 저밀도 지단백질은 모두 감소하는 반면 알부민 및 헤모글로빈 수치의 영양 지표는 크게 증가하여 Cistanche가 잔류 신장 기능을 보호하고 환자의 영양 상태를 개선하며 염증 상태를 감소시키고 적절한 투석을 개선할 수 있음을 나타냅니다. 시탕쉬의 에센스와 피를 보양하고 양을 따뜻하게 하여 물을 원활하게 하는 효능과 밀접한 관련이 있습니다. 현대 약리학 연구에 따르면 Cistanche의 수성 추출물은 마우스에서 회장 수축을 유발하고 장의 운동성을 향상시키며 배변 시간을 단축할 수 있습니다. 생쥐의 세포 및 체액 증진 면역, 신진대사 촉진, 체력 강화, 항산화, 노화 촉진, 내분비 작용 촉진, 간 보호외에 항심근허혈, 항동맥경화, 항고혈압 작용, 배뇨 촉진, 혈액 요소 질소 함량 감소. 독성 부작용.

요약해서 말하자면,시스탄체 튜불로사안전하고 효과적이며 부작용이 없으며 잔류 신기능을 효과적으로 보호하고 용질 및 수분 제거를 촉진하며 투석의 적절성을 더욱 향상시키고 혈액 투석 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

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