변비 - 당신이 모르는 치료에 대한 오해
Oct 30, 2023
환자의 생명과 건강에 심각한 영향을 미치는 흔한 질병인 변비는 발병률이 높고, 연령이 젊어지는 경향이 있습니다. 그러나 많은 사람들이 이에 대해 오해를 갖고 치료를 위해 완하제를 맹목적으로 남용하는 경우가 많다. 치료 과정에서 그는 점차적으로 "고집이 센" 변비를 갖게 되었고, 이는 그를 비참하게 만들었다.

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변비란 정확하게 말하면 질병은 아니지만 배변 횟수 감소(대체로 주 3회 미만), 건조하고 딱딱한 변과 배변 곤란, 배변이 불완전한 느낌, 항문이 부어오르는 등 다양한 증상을 포함합니다. 대부분의 사람들은 변비를 당연하게 여기고 변비를 해결하기 위해 완하제를 복용합니다.
사람들은 일반적으로 변비에 대해 다음과 같은 오해를 갖고 있습니다.
1. 변비는 치료가 필요할 정도로 흔합니다.
변비는 흔한 일이지만 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 두 가지 이유가 있습니다. 첫 번째 이유는 높은 발생률입니다. 변비는 위장관 증상 중 두 번째로 흔한 증상으로 인구의 15~20%에서 발생률을 보이며, 환자의 40% 이상이 60세 이상이다.
또 다른 이유는 변비가 매우 해로울 수 있다는 것입니다. 독소를 장기간 흡수하면 간 기능 손상, 불면증 및 건망증, 정신적 우울증, 심지어 알츠하이머병까지 유발할 수 있습니다.
여성환자는 내분비장애, 피부색소침착, 가려움증, 간반, 고루여드름 등을 유발할 수 있다.
노인과 심혈관, 뇌혈관질환 환자에게 변비는 급사의 중요한 원인이다.
2. 변비를 치료하지 않고 방치하면 대장암으로 발전하지 않습니다.
변비는 기능성 변비와 기질성 변비 두 가지로 구분됩니다.

기능성 변비란 어떤 이유로 배변의 생리적 기능이 불균형하거나 장애를 겪는 것을 말한다. 예를 들어 식습관, 배변습관, 생활습관, 직업적 요인, 심리적 요인 등이 있습니다.
단기적인 변비는 자가조절을 통해 개선될 수 있습니다. 제때에 조절하지 않으면 시간이 지나면서 만성 기능성 변비가 됩니다. 최근 연구에 따르면 변비 환자는 대장암과 양성 종양이 발생할 가능성도 훨씬 더 높은 것으로 나타났습니다.
다른 하나는 기질성 병변으로 인한 변비인 기질성 변비이다. 대장 및 항문의 양성 및 악성 종양, 복강 및 골반강의 공간 점유 병변, 내분비 및 대사 질환, 신경 질환 등이 변비에 직간접적으로 영향을 줄 수 있습니다.
3. 변비가 발생하면 바로 치료가 필요한가요?
그렇지 않을 수도 있으며, 구체적인 상황에 따라 다릅니다. 변비가 3개월 이상 지속되는 경우 40세 미만 환자는 생활습관 조정, 인지치료, 완하제 등 정식 경험적 치료를 2~4주간 받을 수 있다. 혈변, 빈혈, 복통, 체중감소, 복부종괴, 대장폴립, 대장종양 가족력 등을 말한다면 대장내시경 등의 임상검사가 필요하며, 미루어서는 안 된다.
4. 완하제로 치료하면 효과가 빠르고 효과적입니다.
완하제의 사용은 매우 까다로우므로 단계적 약물치료의 원칙을 채택해야 한다. 그중 체적 완하제는 1차 약물이며 주로 밀 셀룰로오스(밀기울 아님)와 같은 셀룰로오스 제제입니다. 삼투성 완하제는 폴리에틸렌 글리콜 및 락툴로스와 같은 2차 약물입니다. 임상적으로는 용량성 완하제와 삼투성 완하제가 치료에 먼저 권장됩니다.
자극성 완하제는 페놀프탈레인(과일 안내 정제), 비사코딜, 대황, 센나 등과 같은 3차 약물이며 변비를 완화하기 위한 임시 약물로만 사용할 수 있습니다. 이러한 약물과 그 대사산물은 장 연동운동을 자극하고 변비를 완화합니다. 효과는 빠르지만 장기간 장벽의 신경을 자극하면 대장 근육이 약화될 수 있다. 동시에 이들 약물에는 대부분 안트라퀴논이 함유되어 있어 쉽게 약물 의존성을 형성할 수 있습니다.
완하제를 장기간 남용하면 완하제 의존, 장 기능 장애 및 변비 악화가 발생할 수 있습니다. 또한 대장의 흑색증을 유발하고 심지어 대장암 위험을 증가시킬 수도 있습니다.
5. 수술적 치료 전 검사는 필요하지 않습니다.
자세한 검사 없이 수술을 받은 환자 중 증상이 호전된 환자는 50%도 안 된다는 연구 결과가 나왔다. 변비를 일으키는 요인은 다양합니다. 각종 검사 결과를 종합적으로 분석하고 원인을 규명하며 종합적인 다학제적 평가를 거쳐야 환자의 상태가 수술이 필요한지, 어떤 수술이 필요한지 판단할 수 있습니다.
기능성 변비는 일반적으로 느린 통과형, 출구 폐쇄형, 혼합형으로 구분됩니다. 따라서 먼저 대장통과검사와 골반저초음파를 통한 분류가 필요합니다.

서행성 변비는 장 내용물의 느린 통과로 인해 발생하는 변비를 말합니다. 이러한 환자를 확인하기 위해 환자가 20개의 마커가 포함된 캡슐을 경구로 복용하고 72시간 이내에 최소 80%의 마커(16개 캡슐)를 배설하는 결장 통과 테스트를 수행할 수 있으며, 결장 통과는 정상으로 간주됩니다. 이 기간 동안에는 각종 완하제나 위장관 운동제의 사용을 피해야 합니다.
출구 폐쇄 변비의 원인은 복잡합니다. 전통적으로 배변조영술이 진단에 사용되었으나, 최근에는 골반저 초음파의 적용이 점차 주목을 받고 있는데, 그 이유는 골반저 초음파가 비침습적이고, 장 준비가 필요 없으며, 프라이버시를 제공하기 때문입니다.
또한 항문직장의 힘과 감각기능을 이해하기 위해서는 항문직장내압측정법을, 대장의 형태를 이해하기 위해서는 바륨관장검사를 이용해야 한다.
6. 변비를 수술적으로 치료하면 큰 트라우마가 생기나요?
변비가 심한 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 변비를 치료하기 위해 복강경 최소침습수술을 이용하여 장기, 혈관, 신경의 손상을 최소화하고, 비뇨기, 생식기능 등 다른 기능에 영향을 주지 않으면서 배변 기능을 향상시킬 수 있습니다.
변비는 일반적으로 중년 및 노년층에서 발생합니다. 수술 환자의 나이가 많을 경우 절개가 길어 환자의 회복에 큰 어려움을 가져올 수 있습니다. 복강경 수술은 비교적 안전하고, 복벽의 손상이 현저히 줄어들며, 수술 후 회복시간도 현저히 단축됩니다.
변비를 완화하는 천연 약초-Cistanche
시스탄체(Cistanche)는 Orobanchaceae과에 속하는 기생 식물의 속입니다. 이 식물은 약효가 있는 것으로 알려져 있으며 수세기 동안 중국 전통 의학(TCM)에서 사용되어 왔습니다. 시스탄체 종은 주로 중국, 몽골 및 중앙아시아의 건조하고 사막 지역에서 발견됩니다. 시스탄체 식물은 다육질의 노란색 줄기가 특징이며 잠재적인 건강상의 이점으로 인해 높은 평가를 받고 있습니다. TCM에서 시스탄체는 강장제 특성을 갖고 있는 것으로 알려져 있으며 일반적으로 신장에 영양을 공급하고 활력을 강화하며 성기능을 지원하는 데 사용됩니다. 또한 노화, 피로, 전반적인 웰빙과 관련된 문제를 해결하는 데에도 사용됩니다. 시스탄체는 전통 의학에서 오랫동안 사용되어 왔지만 그 효능과 안전성에 대한 과학적 연구는 계속 진행 중이며 제한적입니다. 그러나 페닐에타노이드 배당체, 이리도이드, 리그난, 다당류와 같은 다양한 생리활성 화합물을 함유하고 있어 약리 효과에 기여할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

Wecistanche의시스탄체 분말, 시스탄체 정제, 시스탄체 캡슐, 기타 제품은 다음을 사용하여 개발됩니다.사막시스탄체모두 변비 해소에 좋은 효과가 있는 원료입니다. 구체적인 메커니즘은 다음과 같습니다. Cistanche는 전통적인 사용법과 함유된 특정 화합물을 기반으로 변비 완화에 잠재적인 이점이 있는 것으로 여겨집니다. 특히 변비에 대한 시스탄체의 효과에 대한 과학적 연구는 제한적이지만 변비 완화 가능성에 기여할 수 있는 여러 메커니즘이 있는 것으로 생각됩니다. 완하제 효과:시스탄체오랫동안 한의학에서는 변비 치료제로 사용되어 왔습니다. 가벼운 완하제 효과가 있어 배변을 촉진하고 변비를 유발하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 이 효과는 페닐에타노이드 배당체 및 다당류와 같이 Cistanche에서 발견되는 다양한 화합물에 기인할 수 있습니다. 장 보습: 전통적인 사용에 따르면 Cistanche는 특히 장을 대상으로 하는 보습 특성을 갖는 것으로 간주됩니다. 장의 수분 공급과 윤활을 촉진하면 도구가 부드러워지고 배변이 쉬워지므로 변비가 완화됩니다. 항염증 효과: 변비는 때때로 소화관의 염증과 연관될 수 있습니다. 시스탄체에는 페닐에타노이드 글리코시드와 리그난 등 항염증 특성이 있는 것으로 알려진 특정 화합물이 함유되어 있습니다. 장의 염증을 줄여 배변을 규칙적으로 개선하고 변비를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.






