주요 우울증의 부정적 가치 단서에 대한 일반 기억과 특정 기억에 대한 직접 인출 편향 1부
Dec 25, 2023
주요우울장애(MDD)는 자서전적 기억의 특이성 감소와 관련이 있습니다. 이러한 경향은 큐워드의 원자가에 관계없이 노력적인 생성 검색의 실패를 통해 발생한다고 주장되어 왔습니다.
주요우울장애는 현대 생활에서 점점 더 많은 사람들이 직면하고 있는 심각한 기분 장애입니다. 우울증 환자는 부정적인 감정, 고립감, 과민성, 관심 부족, 삶의 의미 부족, 부주의 등의 증상을 보이는 경우가 많습니다. 이러한 증상은 개인의 신체적, 정신적 건강에 해를 끼치지만 기억력에 장기적으로 부정적인 영향을 미치지는 않습니다.
연구 및 조사에 따르면, 주요 우울증을 앓고 있는 사람들은 질병의 초기 단계에 약간의 단기 기억 상실을 경험할 수 있지만, 그 효과는 일시적이며 질병이 적절하게 치료되면 대개 사라집니다. 그러나 시간이 지나도 적절한 치료를 받지 않으면 증상이 악화돼 일상생활과 기억력에 영향을 미칠 수 있다.
그렇다고 해서 우울증의 영향을 무시해야 한다는 뜻은 아닙니다. 우울증은 인지 능력에 직접적인 영향을 미치지 않더라도 여전히 일상 생활과 업무 생산성을 제한하고, 이는 간접적으로 기억력에 영향을 미칩니다. 이러한 문제를 극복하기 위해서는 삶의 질을 향상시키고 우울증을 치료할 수 있는 적극적인 솔루션을 도입해야 합니다.
우울증에 대한 효과적인 치료법으로는 약물 치료, 심리 치료, 운동, 좋은 영양 섭취 등이 있습니다. 특히 심리치료는 긍정적인 사고방식을 익히고, 자기인식을 높이며, 부정적인 사고방식을 극복하고, 건강한 생활습관과 사회적 네트워크를 구축함으로써 우울증 증상을 완화시킬 수 있습니다.
즉, 주요우울증과 기억력의 관계가 존재하더라도 완화 및 극복이 가능하다는 것이다. 가장 중요한 것은 우울증을 포함하여 모든 질병이 우리에게 미칠 수 있는 부정적인 영향을 극복하기 위해 항상 긍정적이고 삶과 도전에 대해 긍정적이고 건강한 접근 방식을 채택해야 한다는 것입니다. 기억력 향상이 필요하다고 볼 수 있는데, 시스탄체 데저티콜라는 기억력 향상이라는 독특한 효능이 많은 중국 전통 약재이기 때문에 기억력을 크게 향상시킬 수 있습니다. 다진 고기의 효능은 산, 다당류, 플라보노이드 등 포함된 다양한 활성 성분에서 비롯됩니다. 이러한 성분은 다양한 방식으로 뇌 건강을 증진할 수 있습니다.

그러나 우리는 MDD에서 일반 기억은 직접 검색을 통해 회상될 가능성이 높으며, 부정적인 원자가 단서에 대해서는 직접 검색이 더 가능성이 있다고 제안합니다. 이에 대한 예비 테스트를 제공하기 위해 MDD(N=298; M age=47.2)가 포함된 대규모 샘플에서 자서전적 기억 테스트를 완료하고 검색이 생성적인지 직접적인지 여부를 표시했습니다.
부정적 원자가 단서에 대한 범주형 및 확장 기억은 생성 검색보다 직접 검색되는 경우가 더 많았으며 긍정적 원자가 단서에 대한 직접 검색보다 더 자주 검색되었습니다.
대조적으로, 긍정적으로 원자가가 높은 단서에 대한 범주형 및 확장 기억은 부정적으로 원자가가 있는 단서에 대한 생성 검색에 비해 생성적으로 더 자주 검색되었습니다. 비임상 샘플에 비해 부정적 원자가 단서에 대한 직접 검색이 높았습니다.
검색 방법과 원자가는 회상된 기억 유형의 조절 과정일 수 있습니다. 이 예비 작업은 MDD의 검색 경향에 대한 이론의 확장 가능성을 제시합니다.
키워드:
우울증; 자서전적 기억 특이성; 과잉일반기억; 검색 프로세스; 메타인지.
강력한 증거에 따르면 현재 주요우울장애(MDD)를 앓고 있는 개인은 유사한 사건을 요약하는 범주형 기억(예: 최근에 친구에게 전화를 많이 걸었습니다)이나 장기간의 확장된 기억과 같은 비특이적 자서전적 기억을 회상하는 경향이 있음을 보여줍니다. 특정 시간과 장소에서 일어난 특정 사건에 대한 기억(예: 지난 수요일 집에 있는 동안 친구와 코로나바이러스에 관해 긴 전화 통화를 했다)보다는 24시간(예: 고등학교 1학년)보다(Liuet al., 2013).
이러한 발견의 대부분은 참가자들에게 단서 프롬프트를 제공하고 각 단서에 대해 과거의 사건을 보고하도록 요청하는 AMT(자서전적 기억 테스트; Williams & Broadbent, 1986)의 사용을 통해 제공되었습니다.

전통적인 AMT에서는 참가자에게 특정 기억을 검색하도록 명시적으로 지시하지만, 기억 검색을 요청하는 지침을 포함하지만 명시적으로 특정 기억을 검색하지는 않는 수정된 버전도 사용됩니다(Debeeret al., 2009). 일반적인 기억을 되살리는 경향은 우울증의 악화(Hallford, Rusanov, et al., 2021), 사회적 문제 해결 능력 손상, 일시적인 미래 사고의 특이성 감소(Williamset al., 2007).
개입이 이러한 문제를 완화할 수 있지만 MDD의 이러한 경향을 뒷받침하는 검색 프로세스를 더 명확하게 하여 이러한 결함의 본질과 개입을 더 잘 지정하는 방법을 이해할 필요가 있습니다.
이러한 경향에 관해 이전에 두 가지 제안이 있었습니다. 첫 번째는 일반 기억의 검색이 잘린 생성 검색의 결과라는 것입니다.
일반 기억(OGM) 모델에 대한 자기 기억 시스템 모델(Conway& Pleydell-Pearce, 2000)과 Williams et al.(2007)의 OGM 모델은 특정 기억을 검색하라는 과소 지시가 있을 때 우리의 자서전적 기억이 두 가지 자발적인 검색 과정을 갖는 계층 구조를 가지고 있다고 가정했습니다. 기억: 생성 검색과 직접 검색.
생성 방법에서 검색은 추상 계층에서 특정 계층으로 계층 구조(즉, 개념적 자기, 수명 기간, 일반 기억, 특정 기억)를 통해 진행되며, 점차적으로 인지적 요구가 높아집니다(Conway& Pleydell-Pearce, 2000; Uzer et al ., 2012). 대조적으로, 직접 인출은 기억의 즉각적인 인출을 포함하며 이러한 정신적 표현에 접근하는 데 인지적 노력이 덜 필요합니다.
이전의 여러 연구에서는 MDD에서 일반 메모리 검색의 원인은 생성 검색이 일반 메모리 수준에서 중지된다는 점을 고려했습니다. 이에 따르면 일반적인 기억은 직접적인 인출 과정을 통하지 않고 이러한 절단 과정을 통해 인출되는 것이 일반적이다(Eade et al., 2006; Williamset al., 1999).
그러나 일부 저자는 일반 기억도 직접 검색되며(Dalgleishet al., 2008; Schönfeld & Ehlers, 2017) 이는 잘림을 의미하는 것이 아니라 일반 기억에 대한 즉각적인 정신적 표현일 뿐이라고 주장했습니다. 참가자에게 특정 메모리를 검색하도록 명시적으로 지시하지 않는 AMT의 맥락에서 이러한 응답은 특정 메모리를 검색하는 "실패"보다는 일반 메모리를 검색하려는 "경향"을 나타낼 수 있습니다.
그럼에도 불구하고, 기억이 검색을 통해 검색되는지 아니면 직접 검색을 통해 검색되는지에 대한 구별은 MDD에서 메모리가 어떻게 회상되는지에 대한 중요한 통찰력을 제공할 것입니다. 두 번째 제안은 큐 원자가에 관계없이 OGM이 발생한다는 것입니다.
Griffithet al. (2009, 2012) 및 Takano et al. (2017)은 AMT의 데이터를 분석하여 긍정적 단서와 부정적 단서에 의해 유발된 OGM이 하나의 요인으로 수렴되는 것을 발견했습니다.

그러나 최근에는 Matsumoto et al. (2020)은 대조군과 비교하여 불쾌증이 있고 주요 우울증에서 완화된 개인의 직접 검색을 통해 부정적 원자가 단서에 대한 범주 기억이 증가하고 생성 검색을 통해 긍정적 원자가 단서에 대한 범주 기억이 증가한 것으로 나타났습니다.
그들은 또한 부정적 원자가 단서에 대한 범주 기억의 직접적인 검색이 긍정적 원자가 단서에 대한 직접 검색 및 부정적 원자가 단서에 대한 생성 검색에 비해 불쾌감에서 일반적이라는 것을 보여주었습니다.
이러한 발견은 OGM이 큐 원자가에 관계없이 잘린 생성 검색으로 인해 발생한다는 위의 두 가지 제안과 모순됩니다. 대신, 그들은 부정적인 단서의 경우 일반적인 기억이 생성적 기억보다는 직접적으로 인출될 가능성이 더 높으며, 긍정적인 단서보다 직접적으로 더 자주 인출될 가능성이 있다고 제안합니다.
반면에 긍정적인 신호의 경우 생성 검색은 특정 기억의 가용성이 낮기 때문에 일반(범주) 기억 수준(잘린 검색 가설에서와 같이)에서 중지될 수 있습니다.
이는 우울증의 기억에 대한 부정적인 편향과 일치하며(LeMoult & Gotlib, 2019), 검색 방법의 측정이 OGM 발생 방식과 큐 원자가가 이에 영향을 미칠 수 있는 방식을 이해하는 데 중요한 요소일 수 있음을 시사합니다.
관련된 점에서, 몇몇 이전 연구(예: Eadeet al., 2006; Williams et al., 1999)는 생성적 검색과 직접 검색을 구별하기 위해 추상적 단서(예: 행복, 슬픔)와 구체적인 단서(예: 결혼식, 장례식)를 사용했습니다. .
즉, 그들은 추상적 단서가 생성 검색을 유도하는 경향이 있고 구체적인 단서가 직접 검색을 유도하는 경향이 있다고 가정했습니다. 그러나 추상적인 단서에서도 직접 검색이 발생할 수 있고 구체적인 단서에서는 생성 검색이 발생할 수 있습니다(Harris & Berntsen, 2019; Uzer et al., 2012; Uzer & Brown, 2017).
Matsumotoet al. (2020)은 참가자 자신에게 각 검색이 생성적인지 직접적인지 결정하도록 요청하는 Uzer et al.(2012) 방법을 사용하여 위의 결과를 보여주었습니다.
그들은 불쾌감과 이전의 주요 우울증이 있는 개인의 검색 방법에서 이러한 경향을 보여 주었지만, 현재 MDD가 있는 개인에서도 유사한 경향이 관찰되는지 여부는 아직 명확하지 않습니다.
본 연구의 목적
이 연구는 데이터에 대한 2차 분석(아래 참조)이었으며 Uzer(2012)의 방법을 사용하여 현재 MDD를 가진 개인이 단서의 원자가에 따라 일반 기억 또는 특정 기억의 인출 방법이 다른지 여부를 조사하는 것을 목표로 했습니다.
우울증 과정과의 관련성을 고려하여 일반 기억과 특정 기억의 범주형 및 확장형을 별도로 조사했습니다(Hallford, Rusanov, et al., 2021).
위의 이론적 근거와 증거를 바탕으로 MDD 환자의 일반 기억과 특정 기억을 위해 직접 검색 방법과 생성 검색 방법이 모두 사용될 것으로 예상했습니다.
특정 가설의 관점에서 우리는 범주형 및 확장된 유형의 일반 기억에 대해 (a) 참가자가 생성적 검색에 비해 부정적인 원자가 단서에 대한 직접 검색을 더 자주 보고할 것이라고 예상했습니다. (b) 긍정적인 단서에 대한 직접 검색과 관련됩니다.
반대로, 긍정적인 원자가 단서에 대해 우리는 (c) 참가자가 직접 검색에 비해 생성 검색을 더 자주 보고할 것이라고 예상했습니다. (d) 부정적인 단서에 대한 생성 검색과 관련됩니다.
이전 연구에서 일관성 없는 발견이 있었기 때문에 특정 기억에 대한 조사는 탐구적인 것으로 간주되었습니다(Matsumoto et al., 2020).
행동 양식
참가자들
본 연구에 참여한 참가자(N= 298)는 대규모 반복 측정 연구를 위한 기준 조사의 일환으로 온라인 설문지를 통해 관련 데이터를 제공했습니다(Hallford et al., 2019; Hallford et al. 2021b). 현재 샘플은 현재 연구에 포함하기 위한 적절한 기준 데이터를 제공했지만 반복 측정 연구에 포함하기 위한 후속 데이터를 반드시 제공하지는 않은 참가자로 구성됩니다.
이들 참가자는 소셜 미디어 플랫폼(예: Facebook, Instagram)과 호주에 기반을 둔 다양한 온라인 그룹 및 포럼의 광고를 통해 모집되었습니다.
참가자의 관련 포함 기준은 다음과 같습니다: 18세 이상, 호주 거주자, 현재 전자 심리 평가 시스템(e-PASS; Nguyen et al., 2015)에 의해 결정된 주요 우울증 에피소드(MDE)를 경험하고 있음 , 아래 참조), 환자 건강 설문지-9(PHQ-9; Kroenkeet al., 2010)에서 10점 이상인 점수는 최소한 중등도의 우울증을 나타냅니다.
표본의 평균 연령은 47.2세(SD=12.7; 범위 18~71)였으며 여성이 85.2%, 남성이 13.4%, 관심분야 또는 "기타"가 1.3%로 구성되었습니다. 달성한 최고 교육 수준에 대해서는 참가자의 0.7%가 초등학교, 23.2% 고등학교, 36.2% 학사 학위, 24.8% 졸업장/증명서, 15.1% 대학원 학위를 지지했습니다.
인간 참가자를 대상으로 한 연구에서 수행된 모든 절차는 디킨 대학 연구 윤리 위원회의 윤리적 기준과 1964년 헬싱키 선언 및 그 이후의 개정안 또는 이와 유사한 윤리적 기준에 따라 이루어졌습니다.
연구에 포함된 모든 개별 성인 참가자로부터 사전 동의를 얻었습니다.
재료
전자 심리 평가 시스템(e-PASS;Nguyen 외, 2015). e-PASS는 정신 건강 장애 IV-TR의 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-IV-TR; 미국 심리학 협회, 2000)의 주요 우울증 에피소드 진단에 해당하는 11개 항목으로 구성된 온라인 자가 보고 임상 평가 시스템입니다. .
사별 제외는 시스템을 DSM-5 기준으로 업데이트하기 위해 제거되었습니다(미국 심리학 협회, 2013).
질문은 0(전혀 없음)부터 4(매일)까지 척도를 사용하여 지난 2주 동안 MDE 증상의 빈도에 대해 질문했고, 0(간섭 없음/간섭 없음/ 조난) ~ 8(매우 심각한 간섭/조난).
알고리즘은 DSM 기준에 따라 e-PASS의 점수를 매기는 데 사용됩니다. 참가자가 매일 또는 매일 발생하는 최소 5가지 증상을 지지하는 경우, 그 중 적어도 하나는 기분 장애 또는 무쾌감증이어야 하며, 3점 이상을 기록해야 합니다. 간섭/조난 질문에 대해서는 MDE를 경험한 것으로 분류됩니다.
e-PASS의 초기 검증에서는 구조화된 대면 미니 국제 신경정신과 인터뷰(Sheehanet al., 1998; Nguyen et al., 2015)를 사용하여 이루어진 MDE 진단과 일치하는 것이 허용되었습니다. 현재 진행 중인 관련 없는 연구의 일환으로 50명의 개인(18~65세)으로 구성된 추가 샘플이 온라인으로 e-PASS를 완료하고 MINI를 전화로 완료했습니다.
E-PASS 진단과 MINI 진단의 일치도는 94%(n= 47/50)로 주요우울장애 진단기준의 타당성을 확인했다.
환자 건강 설문지-9(PHQ-9; Kroenkeet al., 2010). PHQ-9는 주요 우울증 에피소드에 대한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제4판 텍스트 개정 기준(미국 정신과 협회, 2000)을 참조하는 9개의 자가 보고 항목으로 구성됩니다.
참가자는 지난 2주 동안의 증상 빈도에 대해 각 항목을 0(전혀 아님)부터 3(거의 매일)까지 등급을 매기고 이러한 항목을 합산하여 심각도 점수를 제공합니다.
PHQ-9는 우울증 가능성을 식별하고 우울증 증상의 심각도를 평가하는 데 우수한 심리 측정 특성을 보여주었습니다(Kroenke et al., 2010). 현재 연구에서는 내부 신뢰도가 허용됩니다(Cronbach's alpha=.82).
자서전적 기억력 테스트(Williams & Broadbent, 1986). 참가자들은 10가지의 서로 다른 단서, 즉 5가지 긍정적인 가치(예: 성공, 행복, 정의, 존중)와 5가지 부정적인 가치(예: 고통, 스트레스, 위험, 추위)에 대해 가능한 한 자세하게 기록된 개인 기억을 제공하도록 요청 받았습니다. 교대 순서.
참가자들에게 특정 유형의 기억을 검색하도록 요청하지 않는 "최소 지침" 프로토콜이 사용되었습니다(Debeer et al., 2009). 큐 단어는 원자가, 각성 및 발생 빈도에 따라 일치되었습니다.
답변에는 시간 제한이 없었습니다. 200개의 응답으로 구성된 무작위 샘플은 구체적(24시간 내에 발생), 확장(24시간 이상 발생), 범주형(반복적이고 반복되는 사건), 의미 연관(개인적으로 관련이 있지만 자전적 내용이 없는 추상화된 정보)으로 코딩되었습니다. ), 또는 제1저자 및 다른 연구자가 조건을 모르고 연구와 관련이 없는 누락(잘못된 응답 또는 현재 또는 미래의 생각)(상호 신뢰도에 대한 Cohen의 카파는=.84였습니다).
이 두 번째 연구원은 나머지 응답을 코딩했습니다. 의미론적 연관 및 생략은 AMT 반응을 설명하기 위해 코딩되었지만 자서전적 기억이 아니기 때문에 가설 테스트에는 사용되지 않았습니다.

자서전적 기억의 인출 방법을 평가하기 위해 참가자들은 각 단서에 대한 기억을 제공하기 전에 다음 질문에 답했습니다. "이 기억이 즉시 떠올랐습니까?" 응답 옵션은 두 가지였습니다. "네, 바로 생각했습니다." 또는 "아니요, 생각하고 기억 속에서 검색해야 했습니다."
For more information:1950477648nn@gmail.com






