신장 결핍 및 혈액 정체로 인한 다낭성 난소 증후군 정보 치료에서 부선 티아오징 탕을 이용한 서양 의학의 효과

추상적인:

목적: Bushen Tiaojing의 달인으로 도움을 받은 서양 의학이 다음과 같은 불임 환자의 치료에 미치는 영향을 조사합니다다낭성 난소 증후군(PCOS)로 인해신장 결핍그리고혈액 정체. 

방법: 2019년부터 2021년 2월까지 Zhuhengzhouhou Daqiao 병원에서 치료받은 81명의 신장 결핍 및 혈액 정체형 PCOS 불임 환자의 임상 데이터를 후향적으로 분석했습니다. 치료방법에 따라 연구그룹(40예, 한방치료)과 대조군(41예, 한약 병용치료)으로 나누었다.Bushen Tiaojing 결정).

난소 기능,성 호르몬 수치, 배란 및 임신을 치료 전과 치료 후 두 그룹 사이에서 비교했습니다. 결과 치료 후 두 그룹 모두에서 직경이 {{0}} mm인 난포의 수가 감소하고 난소의 부피가 결정되었습니다(P < 0.05).="" 연구군의="" 2="" -="" 8="" mm="" 난포의="" 수는="" 대조군보다="" 적었고="" 연구군의="" 난소="" 부피는="" 대조군보다="" 작았다(p="">< 0.05).="" 치료="" 후="" 두="" 그룹의="" 난포자극호르몬(fsh)과="" 에스트라디올(e2)="" 수치는="" 증가한="" 반면="" 루테인즈호르몬(lh)과="" 테스토스테론(t)="" 수치는="" 감소했습니다(p="">< 0.05).="" fsh와="" e2는="" 연구군의="" fsh와="" e2="" 수치가="" 대조군보다="" 높았고,="" lh와="" tin="" 연구군의="" 수치는="" 대조군보다="" 낮았다(p=""><>

배란율 [85. 00퍼센트(34 / 40)] 및 임신률 [42. 연구그룹의 50%(18/40)]가 대조군[60. 98%(24/41)], 21.95%(9/41)])](P < 0.05).="" 결론="" pcos="" 정보의="" 보조="" 치료에="" 전통적인="" 서양="" 의학에="" 기초한="" bushen="" tiaojing="" 달인을="" 추가하면="" 성="" 호르몬="" 수준과="" 난소="" 기능을="" 더="" 잘="" 조절하고="" 배란과="" 임신을="" 촉진할="" 수="">

키워드:다낭성 난소 증후군; 불모;신장 결핍 및 혈액 정체 유형;시스탄체

다낭성 난소 증후군(PCOS)는 가임기 여성에게 흔한 질병으로 주로 복통과 무배란으로 나타납니다.

임신성 당뇨병과 유산의 위험은 배란 유도 후 더 높아져 가임기 여성의 신체적, 정신적 건강에 영향을 미칩니다[1]. 기존의 서양 의학은 종종 PCOS의 임상 치료에 사용됩니다.중국 전통 의술불임에 대한 독자적인 증후군 감별 요법도 있다[2]. 중국 전통 의학에서는 PCOS 불임이 신장 결핍과 가래를 기준으로 하는 결핍 과잉 증후군이라고 믿습니다. ].

이에 본 연구에서는 신장결핍 및 혈액정체형을 동반한 PCOS 불임 환자 81예의 임상자료를 후향적으로 분석하여 부선초경탕의 임상적 적용효과를 살펴보았다.

1 한의학 치료의 재료와 방법다낭성 난소 증후군

1. 1 일반자료 81건의 임상자료PCOS 불임 환자 diagnosed and treated in Zhengzhou Daqiao Hospital from January 2019 to February 2021 were retrospectively analyzed, and they were divided into study group (40 cases) and control group (41 cases) according to the treatment method. . The age of the control group was 21-34 (26.59 ± 2.35) years, the duration of PCOS was 1-10 (5.31 ± 1.95) a, and the infertility time was 1-7 (3.82 ± 1.15) a; The age of the study group was 20-33 (27.14 ± 2.54) years old, PCOS The course of disease was 1 to 9 (5.24 ± 1.73) a, and the time of infertility was 1 to 8 (4.23 ± 1.26) a. There was no statistically significant difference in the baseline data between the two groups (P >0.05).

1. 2 진단기준

(1) 서양 의학의 진단 기준: 중국의 진단 및 치료 지침에서 PCOS의 진단을 참조다낭성 난소 증후군[4] 장기간 무배란, 난소낭종과 같은 변화, 안드로겐 수치 상승 등의 증상이 있다.

(2) 한의학 증후군 감별 기준: "신약 임상 연구 지침"[5]의 신장 결핍 및 혈액 정체 유형의 증후군 감별 기준을 참조하십시오. 주요 증상: 희소월경, 무월경, 비만. 2차 증상: 습한 혼탁, 사지의 오한, 가슴과 복부의 팽만감, 월경 주기의 칙칙한 색 및 심한 졸음 등 혀 맥박: 혀 코팅이 하얗고 기름기가 많으며 맥박이 느립니다. 2개의 주요 증상과 결합된 3개의 2차 증상과 결합된 혀 및 맥박이 진단되었습니다.

1. 3 선정기준

(1) 포함 기준: 위의 중국 전통 의학 및 서양 의학 진단 기준을 충족합니다. 이 연구의 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 약물을 사용하지 마십시오. 치료를 따르십시오.

(2) 제외기준 : 기타 사유로 인한 불임이 있는 자 다른 내분비계 질환이 있는 사람; 생식 기관의 기질 질환이 있는 사람; 이 연구에서 약물에 알레르기가 있는 사람들.

1. 4. 치료방법 (1) 대조군: 기존의 서양의학 치료를 받았다. Clomiphene citrate 정제(CODAL SYNTO LTD, 승인 번호 H20140688)는 월경 경련의 5일째에 21일 동안 하루에 1정씩 경구 복용했습니다. ethinyl estradiol cyproterone 정제(Jenapharm GmbH & Co. KG, 승인 번호 H20170210)는 월경 5일째에 경구로 시작하여 1일 50mg을 21일 동안 계속했습니다.

(2) 연구 그룹: 대조군을 기준으로 Bushen Tiaojing Decoction과 결합합니다. 한방 처방: 자수정, 샐비어, 도더, 각 15g,시스탄체, 피넬리아 각 12g, 모린다 오피시날리스, 다난싱, 사포닌, 사이페루스 오피시날리스, 레만니아 글루티노사 각각 10g. 물을 더하다

2회 담그어 달여 총 400mL를 취하여 아침저녁으로 2회 복용한다. 처럼

임신하지 않은 경우 3개월 동안 지속적으로 복용하십시오.

1. 5 관찰 지표

(1) 난소 기능: 초음파 검사(Samsung Disson 초음파 진단기, 모델 HS70A)를 시행하였고, 난소 용적은 단순화된 타원 공식에 의해 계산하였고, 양측 직경 2-8 mm의 난포 용적 기록되었다.

(2) 성 호르몬 수치: 테스토스테론(T), 에스트라디올(E2), 황체형성 호르몬(LH) 및 난포 자극 호르몬(FSH) 포함. (3) 치료 6개월 후 두 그룹의 배란율과 임신율.

1. 6 통계적 방법

데이터는 SPSS 23.{1}} 소프트웨어로 분석되었습니다. 측정 데이터는 정규분포를 따르며 평균±표준편차(x±s)로 표현하였다. 집단내 비교는 paired t-test로, 집단간 비교는 독립표본 t-test로 하였다. 열거 데이터는 사례의 수와 비율로 기술하였고, χ2 검정을 사용하였다. P < 0.05는="" 통계적으로="" 유의한="" 것으로="">

2 TCM 치료의 결과다낭성 난소 증후군

2. 1 난소 기능

치료 전 직경이 {{0}} mm인 난포의 수와 난소 부피는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다(P > 0.05). 연구군의 2-8 mm 난포는 대조군보다 작았고, 난소 부피는 대조군보다 작았다(P <>

2. 2가지 성호르몬 수치

치료 전 FSH, E2, LH 및 T의 수준에는 두 그룹 간에 유의한 차이가 없었습니다(P > 0.05). 치료 후 두 그룹의 FSH와 E2 수치는 증가한 반면 LH와 T의 수치는 감소하였으며, FSH와 E2의 수치는 연구 그룹이 연구 그룹에 비해 유의하게 높았다. 수준은 대조군보다 높았고, LH 및 T 수준은 대조군보다 낮았다(P <>

2. 3 배란과 임신

연구그룹의 배란율[85.{1}}%(34/40)]과 임신율[42.50%(18/40)]이 대조군[60.98%]보다 높았습니다. (24/41)] 및 임신률 [ 21.95% (9/41)] (P < 0.05).

3 TCM 치료에 대한 논의다낭성 난소 증후군

가임기 여성 중 PCOS의 발병률은 5~10%이며, 재임신의 자연유산율은 70~80%로 여성의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 미친다[6].

. PCOS의 발병기전은 아직 불명확하나 일반적으로 비정상적인 내분비대사와 관련이 있으며, 시상하부-뇌하수체-난소축이 파괴되어 배란장애와 불임을 유발하는 것으로 알려져 있다. 현재, PCOS 불임의 치료는 주로 불임의 자극을 직접 조절할 수 있는 서양 의학을 기반으로 합니다.

그러나 장기간 사용하면 유방 확대, 위장 반응 및 신경계 반응과 같은 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다[7].

한의학 치료의 개념이 점차 심화됨에 따라 한의학 증후군 분화를 통한 PCOS 불임의 치료에서 신장을 활성화하고 경락을 조절하며 가래를 용해하고 담보물을 배출하며 혈액 순환을 촉진함으로써 좋은 치료 효과를 얻을 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 및 혈액 정체 제거 [8].

한의학에서 PCOS 불임은 "불임"과 "무월경"의 범주로 분류되며, 신장 결핍 및 혈액 정체 증후군이 가장 흔합니다. 신장은 기의 뿌리이자 피의 근원이다. 신장 정수 부족, 원음 결핍, 충분한 담보 부족, 혈액 정체 및 정체, 자궁 주사 없음, 무월경을 유발할 수 있습니다[{0}}]. "일반 질문"은 "여자는 7세, 신장 기가 풍족하고, 치아가 더 털이 있고, 치아가 더 길어지고, 2-7세가 되면 하늘의 꾀가 도래하고, 렌 맥박이 온다. 열리며 태중 맥박이 강하고 월경이 현재 시기이므로 아이를 낳는다." 신장은 다산의 기초입니다. , 본질을 저장하는 장소, 주요 생식, 신장 기의 결핍은 난포 및 배란의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. Bushen Tiaojing 달인은 신장 결핍 및 혈액 정체 증후군의 치료를 위해 일반적으로 사용되는 중국 약초 공식입니다. Nuan Gong은 주로 결핍 감기와 불임에 사용되는 신경을 진정시킵니다. Dodder는 신장을 튼튼하게 하고 정수를 보충하며 유산을 완화할 수 있습니다.시스탄체, Morinda officinalis 및 Ciconia는 모두 양을 강화하는 약으로 신장에 영양을 공급하고 근육과 뼈를 강화할 수 있습니다. 담; 역전을 줄이고 구토를 멈추기 위한 피넬리아; 고름을 배출하고 붓기를 줄이는 사포닌 가시; 침체를 완화하고 통증을 완화하기 위해 향을 만드십시오. 여러 가지 약을 함께 사용하면 신장과 비장을 기운나게 하고 혈을 삭이고 통증을 완화시키며 기를 조절하고 음을 조절할 수 있습니다. 현대 약리학 연구에 따르면 자수정은 환자의 난소 기능을 향상시킬 수 있습니다.시스탄체Dodder는 생식선 축의 기능을 조절하고 비정상적인 내분비 상태를 개선할 수 있습니다. 지속적인 중단은 면역 기능을 조절하고 조기 유산에 저항할 수 있습니다. 샐비어 miltiorrhiza는 신장 기능을 개선하고 간 손상을 늦출 수 있습니다. 혈액 순환을 촉진하고 환자의 혈액 정체 증상을 개선할 수 있습니다[{0}}].

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Cistanche 및 Dodder 혼합 정제

이 연구는 치료 후 두 그룹에서 2-8 mm 직경의 난포와 난소 부피가 치료 전과 비교하여 개선되었으며 연구 그룹에서 개선이 더 의미 있음을 보여주었습니다. 이것은 전통적인 서양 의학과 결합된 Bushen Tiaojing 달이 PCOS 불임 치료에 효과적이며 환자의 난소 기능 개선을 촉진할 수 있음을 시사합니다. 그 이유는 신장을 튼튼하게 하는 약이 난소 기능의 개선에 유익하고 혈액을 활성화하는 월경 약이 골반 혈류 장애를 늦추고 난소낭의 두께를 감소시키며 신장의 발병 시간을 단축시킬 수 있기 때문입니다- 약을 토닝하고 난소 기능의 회복을 촉진합니다. 이 연구에서도 두 그룹의 FSH, E2, LH, T 수치가 치료 후 개선되었고 연구 그룹이 더 큰 이점이 있음을 보여 주었으며 이는 기본적으로 Zhang Chunling et al.[13]의 연구 결과와 일치했습니다. ]. LH, FSH 등의 성호르몬은 난자의 성장과 발달을 조절하는데 이상이 있을 경우 생식기능 장애를 유발할 수 있습니다. LH의 과도한 수준은 안드로겐 분비를 자극할 수 있고, 에스트론으로 전환된 후 월경 주기의 LH 피크 생성에 영향을 주어 난포의 성숙과 배설을 방해할 수 있습니다. FSH는 원시 난포 세포의 발달 및 성숙을 유도할 수 있으며, 수치가 너무 낮으면 유사 분열에 영향을 주어 난포가 정상적으로 발달하지 못하게 됩니다[14]. 연구 그룹의 임신율과 배란율은 대조군보다 높았으며, 이는 PCOS 불임 치료에 서양 의학과 결합된 Bushen Tiaojing Decoction이 호르몬 수치를 조절하여 생식 기능 장애를 줄이고 임신을 개선할 수 있음을 시사합니다. 요약하면, 기존 서양 의학을 기반으로 한 PCOS 불임의 보조 치료에 Bushen Tiaojing Decoction을 추가하면 성 호르몬 수치를 더 잘 조절하고 난소 기능을 개선하며 배란 및 임신을 촉진할 수 있습니다.

질문이 있는 경우 다음 주소로 이메일을 보내주십시오. wallence.suen@wecistanche.com