파킨슨병 및 만성 변비 환자의 위장관 및 신경계에 대한 프로바이오틱스의 영향
Oct 18, 2023
제31회 유럽 소화기 질환 주간(UEGW)은 2023년 10월 14일부터 17일까지 덴마크 코펜하겐에서 개최됩니다. 이 컨퍼런스에서는 약 2,500개의 초록이 접수되었습니다. 학회 관계자는 최근 가장 인기 있는 5개의 초록을 선정했습니다. 편집자는 이 요약을 편집하여 독자들과 공유할 것입니다. 이 논문은 네 번째로 인기 있는 연구 초록입니다.
파킨슨병 및 만성 변비 환자의 위장관 및 신경계에 대한 프로바이오틱스의 효과: 예비 연구
만성 변비(CC)는 파킨슨병(PD)의 가장 흔한 비운동 특징 중 하나입니다. 이전 연구에서는 CC가 PD의 과정 및 중증도와 관련이 있음을 강조했습니다. [1] 또한 PD에서는 장내 세균총의 변화와 뇌-장 축(BGA) 조절 장애가 흔하며 이러한 변화는 임상 증상과 관련이 있습니다. [2-3] 따라서 장내 세균총의 균형을 맞추는 프로바이오틱스는 PD 환자를 위한 잠재적인 치료법이 되고 있습니다.
목적과 방법
목적: PD 및 CC 환자의 합성 제제 복용에 따른 환자 만족도와 위장병학적, 신경학적 효과를 평가합니다.
방법: 이 연구에는 로마 IV 기준을 충족하는 CC와 결합된 안정 PD 또는 변비를 동반한 과민성 대장 증후군(IBS-C) 환자가 포함되었습니다. 환자는 12주 동안 합성 요법(Enterolactis®duo, 하루 4포, 프로바이오틱 락토바실러스 카세이 및 프리바이오틱 이눌린 함유)을 받았습니다. 치료 만족도(SWT)를 모니터링하기 위해 두 가지 주요 평가변수가 선택되었습니다.
SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >7-점 리커트 척도에서 4점) 또는 치료 후 개선(-7~+7 시각 아날로그 척도에서 전체 변화 척도 점수가 최소 2점 증가). 또한, 위장관(GI) 평가를 위해 PAC-SYM(Patient Constipation Symptom Assessment Questionnaire)을 사용하였고, 치료 전후 주당 완전 배변 횟수와 Bristol Stool Character Scale(BSS)을 계산하였다.
개입 전과 후에 몬트리올 인지 평가(MoCA), MDS 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS), 파킨슨병 자율신경 기능 장애 척도(SCOPA-AUT), 토론토 감정표현불능증 척도(TAS-20)를 사용했습니다. . ), "Eye Reading Mind" 테스트(RMET), Parkinson's Anxiety Scale(PAS), State-Trait Anxiety Inventory(STAI-Y), Beck Depression Inventory(BDI II), Hamilton Depression Rating Scale(HAM-D) 신경심리학적 검사를 수행합니다. 평가.
결과
30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4(종료점 1)는 17%에서 60%, P=0.002로 크게 증가했습니다. 계산된 만족도 점수는 4에서 5로 크게 향상되었습니다(P=0.003). 환자의 83%가 치료 후 개선을 달성했습니다(종료점 2). 전체 변화 점수가 0에서 4로 크게 바뀌었습니다. P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.
구체적으로 PAC-SYM 설문지 점수는 1.42에서 0.91, P로 떨어졌습니다.<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.
결론적으로
연구 결과에 따르면 CC 또는 IBS-C가 결합된 PD 환자 중 상당수가 치료 후 배변에 만족하는 것으로 나타났습니다. PD 환자의 위장 증상과 운동 및 비운동 특성이 개선되었습니다. 이 데이터는 합성 Enterolactis® 듀오의 추가가 아마도 장-뇌-장 축에 작용할 수 있는 PD에 대한 효과적인 치료법일 수 있음을 시사합니다.
변비를 완화하는 천연 약초-Cistanche
시스탄체(Cistanche)는 Orobanchaceae과에 속하는 기생 식물의 속입니다. 이 식물은 약효가 있는 것으로 알려져 있으며 수세기 동안 중국 전통 의학(TCM)에서 사용되어 왔습니다. 시스탄체 종은 주로 중국, 몽골 및 중앙아시아의 건조하고 사막 지역에서 발견됩니다. 시스탄체 식물은 다육질의 노란색 줄기가 특징이며 잠재적인 건강상의 이점으로 인해 높은 평가를 받고 있습니다. TCM에서 시스탄체는 강장제 특성을 갖고 있는 것으로 알려져 있으며 일반적으로 신장에 영양을 공급하고 활력을 강화하며 성기능을 지원하는 데 사용됩니다. 또한 노화, 피로, 전반적인 웰빙과 관련된 문제를 해결하는 데에도 사용됩니다. 시스탄체는 전통 의학에서 오랫동안 사용되어 왔지만 그 효능과 안전성에 대한 과학적 연구는 계속 진행 중이며 제한적입니다. 그러나 페닐에타노이드 배당체, 이리도이드, 리그난, 다당류와 같은 다양한 생리활성 화합물을 함유하고 있어 약리 효과에 기여할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
Wecistanche의시스탄체 분말, 시스탄체 정제, 시스탄체 캡슐, 기타 제품은 다음을 사용하여 개발됩니다.사막시스탄체모두 변비 해소에 좋은 효과가 있는 원료입니다. 구체적인 메커니즘은 다음과 같습니다. Cistanche는 전통적인 사용법과 함유된 특정 화합물을 기반으로 변비 완화에 잠재적인 이점이 있는 것으로 여겨집니다. 특히 변비에 대한 시스탄체의 효과에 대한 과학적 연구는 제한적이지만 변비 완화 가능성에 기여할 수 있는 여러 메커니즘이 있는 것으로 생각됩니다. 완하제 효과:시스탄체오랫동안 한의학에서는 변비 치료제로 사용되어 왔습니다. 가벼운 완하제 효과가 있어 배변을 촉진하고 변비를 유발하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 이 효과는 페닐에타노이드 배당체 및 다당류와 같이 Cistanche에서 발견되는 다양한 화합물에 기인할 수 있습니다. 장 보습: 전통적인 사용에 따르면 Cistanche는 특히 장을 대상으로 하는 보습 특성을 갖는 것으로 간주됩니다. 장의 수분 공급과 윤활을 촉진하여 도구를 부드럽게 하고 배변을 쉽게 하여 변비를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 항염증 효과: 변비는 때때로 소화관의 염증과 연관될 수 있습니다. 시스탄체에는 페닐에타노이드 글리코시드와 리그난 등 항염증 특성이 있는 것으로 알려진 특정 화합물이 함유되어 있습니다. 장의 염증을 줄여 배변을 규칙적으로 개선하고 변비를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
참고자료:
1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. 파킨슨병의 장 증상의 임상적 측면. 액타 뉴롤 스캔드. 2008;117(1):60-64.
2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. 장내 미생물총과 파킨슨병의 연관성, 메타 분석. 전면 노화 신경 과학. 2021년 2월 12일;13:636545.
3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA 등. 장내 미생물군은 파킨슨병 및 임상 표현형과 관련이 있습니다. Mov 장애. 2015;30(3):350-358.