알츠하이머병이 있는지 확인하는 방법?
Mar 27, 2022
ali.ma@wecistanche.com
2018년에는 전 세계적으로 약 5천만 명이알츠하이머병(알츠하이머병, 이하 "알츠하이머병"으로 통칭, 일반적으로 알츠하이머병으로 알려짐), 이 숫자는 2050년까지 1억 5,200만 명으로 증가하여 3배가 될 것입니다. 현재 알츠하이머병이 있는지 여부를 확인하는 특정 검사는 없습니다. 의사는 환자가 제공한 정보와 질병 진단에 도움이 될 수 있는 다양한 검사 결과를 사용합니다.
알츠하이머병 진단 방법
기억 상실의 다른 원인을 구별하기 위해알츠하이머병, 의사는 현재 다음 유형의 검사에 의존합니다. 신체 검사 및 신경학적 검사
의사는 신체 검사를 통해 반사, 근력, 의자에서 일어나거나 집 주변을 걷는 능력, 촉각 및 시각, 협응, 균형 등의 사항을 검사하여 신경계 건강을 평가할 것입니다.
실험실 테스트
혈액 검사는 의사가 갑상선 질환이나 비타민 결핍과 같은 기억 상실 및 혼란의 다른 잠재적 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심리 테스트
의사는 환자의 기억력 및 기타 사고력을 평가하기 위해 간단한 심리 테스트를 수행하고 약 10분 안에 간단한 심리 테스트를 완료할 수 있습니다.
신경심리검사
의사는 일반적으로 일부 척도를 사용하여 테스트하는 환자의 사고 및 기억에 대한 보다 포괄적인 평가를 수행하기를 원할 수 있습니다. 완료하는 데 몇 시간이 걸릴 수 있는 더 긴 신경 심리 검사는 비슷한 배경을 가진 동료와 비교하여 환자의 정신 기능에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있습니다. 의사가 초기 알츠하이머병이나 기타 치매가 있다고 생각하는 경우 이러한 유형의 검사가 매우 도움이 될 수 있습니다.
뇌 영상 검사
현재 사용 중인 뇌 영상은 다음 이외의 질병과 관련된 눈에 보이는 이상을 대상으로 합니다.알츠하이머병, 뇌졸중, 외상 또는 종양과 같은 인지 변화를 일으킬 수 있습니다. 현재 대규모 의료 기관이나 임상 시험에서 사용되는 새로운 영상 기술은 의사가 다음으로 인한 특정 뇌 변화를 감지하는 데 도움이 됩니다.알츠하이머병. 뇌 영상 기술에는 다음이 포함됩니다.
컴퓨터 단층 촬영(CT). CT 스캔 중에 환자는 검사 테이블에 누워 작은 방으로 들어갑니다. 엑스레이는 다양한 각도에서 신체를 비추고 컴퓨터는 이 정보를 사용하여 뇌의 단면 이미지를 합성합니다. 검사는 통증이 없고 약 20분 정도 소요됩니다. 현재 주로 뇌종양, 뇌졸중 및 두부 손상을 배제하는 데 사용됩니다.
B 자기공명영상(MRI). MRI는 전파와 강한 자기장을 사용하여 뇌에 세부적인 영향을 줍니다. MRI는 현재 주로 인지 증상이 있는 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.
C 양전자 방출 단층 촬영(PET). PET 스캔 중에 환자의 정맥에 저급 무선 프로브시를 삽입합니다. 새로운 PET 기술은 환자의 뇌에서 플라크 수준을 감지합니다.
현재 연구자들은 의사들과 협력하여 진단에 도움이 되는 새로운 진단 도구를 개발하고 있습니다.알츠하이머병. 개발 중인 새로운 기술에는 뇌를 영상화하는 다른 방법, 보다 민감한 심리 검사, 혈액 또는 척수액에서 중요한 단백질 또는 단백질 유형 측정 등이 있습니다. 과학기술의 발전과 많은 의료의 노력으로 알츠하이머병의 진단이 더욱 정확해져서 대다수의 환자들이 하루빨리 치료를 받을 수 있을 것으로 생각됩니다.
알츠하이머 병을 인식하는 방법
의 조기 식별알츠하이머병대중이 쉽게 마스터하지 못하기 때문에 조기 치료를 위한 최상의 기회를 놓치는 경우가 많습니다. 여기에서는 AD의 경고 신호를 공유합니다.
일상생활에 영향을 미치는 기억력 감퇴
보통 사람들은 가끔 친구들과의 회의나 전화를 잊어버리지만, 시간이 지나거나 알림을 받은 후에는 기억할 것입니다.알츠하이머병환자는 더 자주 잊어버리고 상기시켜도 기억하지 못합니다.
익숙한 작업에 무능함
예를 들어, 영어 교사는 "책"이 무엇을 의미하는지 더 이상 이해하지 못합니다. 운전자는 종종 잘못된 길을 갑니다. 은행 직원은 지폐를 셀 수 없습니다. 요리사는 야채 등을 요리하는 방법을 모릅니다. 이것은 병원성 신호입니다.알츠하이머병.
표현의 문제
사물을 정의하는 적절한 단어를 찾기 위해 고군분투한다면 아이디어를 표현하는 데 어려움을 겪거나 사람들과 대화하는 데 어려움을 겪는 것과 같은 AD의 초기 징후입니다.알츠하이머병환자는 종종 자신의 의미를 표현하지 못하고 "우편 배달부"를 의미하는 "mailer", "펜" 대신 "쓰는 데 사용되는 것" 등과 같은 간단한 단어를 설명하기 위해 "대체"를 사용하기도 합니다.
시간과 장소에 대한 개념 상실
알츠하이머병 환자는 년, 낮 또는 밤을 파악하지 못하고 집 주변에서 길을 잃습니다.
판단력이 약하고 주의력이 떨어짐
운전할 때 스릴 넘치는 사진이 있을 것입니다. 신호등을 보지 않고 길을 건너기; 낯선 사람에게 돈을 빌려주는 것; 많은 약을 사기 위해 광고를 듣는 것; 일주일치 약을 한 번에 먹기 등
추상적 사고의 어려움
연설의 추상적인 의미를 이해하지 못하고 전자레인지, 리모콘, 기타 전기 제품의 작동 지침을 이해하거나 이해할 수 없는 등 잘못된 반응을 보입니다. 다른 사람들이 이해를 돕기 위해 반복해서 예를 들어 주기를 바랍니다.
잘못된 물건
보통 사람들은 때로 물건을 임의로 배치하지만알츠하이머병환자는 옷장에 과일, 이불 속에 슬리퍼, 와인 병에 소변과 같이 더 자주 또는 매우 잘못됩니다.
행동과 기분의 변화
알츠하이머병 환자의 기분은 갑자기 바뀌고 갑자기 사람들을 울거나 꾸짖습니다. 또한 침을 뱉는 행위, 돈을 주지 않고 물건을 가져가는 등 평소와 다른 행동이 있을 수 있습니다.
성격 변화
나이가 들어감에 따라 성격이 약간 바뀌지만 알츠하이머병 환자는 심각한 질병을 의심하거나 단어를 선택하지 않거나 지나치게 외향적이거나 자제하지 못하거나 과묵한 등의 증상이 더 뚜렷할 수 있습니다.
하기 싫다
노인의 판단이 나빠지면 진단을 위한 적시 치료 외에도 가족들도 세세한 부분에 주의를 기울이고 시간에 따른 노인의 상태 변화에 주의를 기울이고 우발적 손실과 낙상을 피해야 합니다.
빨간불 교차로 증가
이 경우 빨간불을 달리는 것은 시간적 제약 때문이 아니라 빨간불까지의 거리를 잘못 판단했기 때문이다. 알츠하이머병은 공간 관계 이해, 보는 것 해석, 시간 감각과 방향 감각을 포함한 특정 뇌 능력을 손상시킬 수 있습니다.
비정상적인 행동
이유 없이 불안하거나, 혼란스럽거나, 우울하거나, 이전보다 더 조급하거나 공격적일 수 있으며, 명백한 이유 없이 쉽게 안절부절하거나 두려워할 수 있습니다. 동시에 알츠하이머병이 있는 사람들은 한때 즐겼던 취미와 사회 활동에서 거리를 두기 시작할 것입니다.
걸을 때 떨림
이 과학적 이론은 아직 완전히 개발되지 않았지만 세 가지 새로운 연구가 이를 증명합니다. 연구자들은 스윙의 변화와 같은 보행의 변화가 인지 저하를 암시하고 알츠하이머병의 조기 단서를 제공할 수 있다는 것을 발견했습니다.
알츠하이머 진단 후 해야 할 일
어떻게 부모나 친족이 알츠하이머병 진단을 받으면 기억력이 크게 영향을 받아 결국에는 일을 할 수 있는 능력도 크게 저하되는데, 아이나 친족으로서 어떻게 해야 합니까? UCLA의 정신과 및 생물 행동 전문가인 Dr. Gary Small은 다음과 같이 말합니다.
첫 번째 문제는 올바른 정보를 얻는 것입니다.
알츠하이머에 대해 많은 오해가 있으며 많은 사람들은 부모나 사랑하는 사람이 알츠하이머 진단을 받았다는 소식을 처음 들었을 때 겁을 먹습니다. 알츠하이머병 치료 경험이 있는 의사를 찾아 알츠하이머 협회와 같은 조직의 지원을 받으십시오.
미래를 위한 계획
환자(고령자)가 유언장 및 관련 법적 문서를 업데이트했는지 확인하십시오. 환자의 마음이 아직 비교적 명확할 때 조기에 계획을 세울 필요가 있습니다.
따뜻하고 안전한 가정 환경 조성
집에 있는 환자에게 위험이 있다고 생각되면 계단을 막거나 문 손잡이를 올려 환자가 접근할 수 없도록 합니다.
프로그래밍 방식으로 유지
하루 일과를 가능한 한 일상적으로 유지하고 시계와 달력과 같은 기억과 습관 형성에 도움이 되는 물건을 방 주변에 두십시오.
환자에게 적당한 운동량 유지
운동은 뇌와 심장 건강에 좋으며 규칙적인 운동은 다음이 있는 사람들에게 중요합니다.알츠하이머병. 예를 들어, 간병인은 식사 후에 환자와 함께 걸을 수 있습니다.
뇌에 좋은 음식을 먹자
알츠하이머병 환자는 저지방 식단, 과일과 채소, 오메가{1}} 지방산이 많이 함유된 생선을 섭취해야 하며 이는 환자에게도 좋습니다.
알츠하이머 환자에게 연락하는 방법
알츠하이머병은 누구에게나 낯선 것은 아니지만 모든 사람을 혼란스럽고 무력하게 만드는 것은 알츠하이머병 환자와 의사 소통하고 연락하는 방법입니다. 우리는 이 환자들의 삶의 질을 향상시키는 방법에 대해 거의 듣지 않고, 이 환자들과 의미 있는 관계를 유지하는 방법을 알지 못하며, 알츠하이머병 환자에게 충분한 관심을 기울이지 않습니다.
알츠하이머병이 진행됨에 따라 환자 주변의 친구와 사랑하는 사람들은 종종 이전처럼 환자와 의사 소통할 가능성이 적다고 느낍니다. 환자의 뇌 세포 손상은 사람들과 의사 소통하고 상호 작용하는 능력에 영향을 미칩니다. 비록 어렵지만 알츠하이머병 환자는 자신의 생각을 표현하는 데 어려움을 겪고 간병인이나 사랑하는 사람은 그 의미를 이해하는 데 어려움을 겪습니다.
그러나 21-년 알츠하이머병 전문가인 Dr. Judith L. London(알츠하이머병 및 기타 치매에 대해 연구하는 등록된 임상 심리학자)은 알츠하이머병 환자의 가족, 친구 및 간병인이 이 장벽을 뚫을 수 있다고 말합니다. 환자가 표현하는 의미를 이해하려면 환자와 적극적으로 의사 소통하고 접촉해야하며 환자의 말 조각 뒤에있는 의미를 파악하려고 노력해야한다는 것이 핵심입니다.
알츠하이머병 환자들은 예전처럼 의사소통과 의사표현을 할 수 없지만, 그렇다고 해서 할 말이 없는 것은 아닙니다. 다음은 AD가 있는 사람과 의사 소통하는 7가지 방법입니다.
1. 환자와 의미 있게 소통할 수 있다는 믿음.
2. 스마일. 환자들이 얼굴에서 우리의 사랑을 느낄 수 있도록 하십시오.
3. 친절과 존중으로 우리가 원하는 방식으로 환자를 대합니다.
4. 환자가 무슨 말을 해도 참을성 있게 들어야 합니다. 이것은 환자가 우리에게 무언가를 말하는 방식입니다.
5. 환자의 입장이 되어 보십시오: 환자 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 상상하고 느껴보십시오.
6. 환자가 하는 말을 우리가 느끼는 생각의 일부와 연결하여 환자의 생각을 완전히 이해할 수 있도록 합니다.
7. 환자에게 그가 말하는 것에 대해 우리가 이해한 것을 말하십시오.
환자의 의미를 잘못 이해하면 환자가 바로잡아 줄 것입니다. 우리가 그것을 올바르게 이해한다면 그는 동의할 것입니다. 우리는 환자와 마음에서 마음으로, 마음에서 생각으로의 교류가 필요합니다. 우리가 노력하는 한, 당신은 당신 주변의 환자들이 더 나은 삶을 살게 될 것이며 우리는 미래에 대한 아이디어로 가득 차 있음을 알게 될 것입니다.
환자 이야기: 나의 어머니
이것은 알츠하이머병 환자의 가족(환자의 딸)이 17년 동안 병든 어머니를 돌보며 쓴 회고록입니다.
그녀의 어머니는 여러 해 동안 알츠하이머병을 앓았고 지난 3년 동안 완전히 누워 있었습니다. 결국 그녀는 2012년 1월 28일 이른 아침에 다발성 장기부전으로 82세의 나이로 평화롭게 세상을 떠났습니다.
그녀가 알츠하이머병 진단을 받은 정확한 연도를 말할 수는 없지만 매우 후회되는 일입니다. 처음에는 은퇴 후 기질과 기질이 극적으로 변했다는 사실만 알았다. 그녀는 참을성이 없고 고집이 세고 의심스러워졌으며 기억력도 급격히 떨어졌습니다. 예를 들어, 한 번도 일어나지 않은 일에 대해 그녀는 반복해서 아이들에게 말했습니다. 또 다른 예는 다른 사람들에게 다음과 같이 말하는 것입니다. 내 아내는 죽었다. 등.
나중에 아버지는 저와 누나에게 어머니가 알츠하이머병에 걸렸다고 말했습니다.
그녀는 긴 질병 과정을 겪었고 거의 은퇴 후 증상을 보이기 시작했고 17년에 걸쳐 점차적으로 발전했습니다. 그녀의 삶의 마지막 3년 동안 나는 모든 일을 포기했고, 쇼핑을 하러 가더라도 매번 그녀와 한 시간 이상 떨어져 있지 않을 것입니다. 나는 항상 내가 그녀 주위에 없을 때 보살핌이 잘못될까 두려워합니다. 유모와 나는 밤낮으로 24시간 돌보고 감히 지치지 않습니다. 3년 동안 쉬는 날이 없었어요. 가끔 생각해보면 내가 어떻게 버텼는지 조차 모를 때가 있다.
질병의 17년 발달은 돌이켜보면 다음과 같은 4단계로 대략 나눌 수 있습니다.
1단계: 6년: 그녀에 대한 나의 인상은 대략 13~4년 전에 일어났습니다. 어느 날 심부름을 하고 있다가 정오쯤에 어머니 댁을 지나가다가 집에 가서 구경하고 싶었습니다. 엘리베이터 문에서 나오자마자 복도에서 강한 석탄 냄새가 났다. 나는 또한 생각했다 : 요리 할 때 불을 끄는 것을 누가 잊었습니까 ... 누가 내 문을 열고 부엌을 지나갈 때 가스 렌지 앞에 서있는 어머니를 보았습니다. 가스는 꺼져 있었지만 스위치는 켜져 있었고 그녀는 아무 반응 없이 서 있었습니다.
아버지도 집에 계시지 않아 겁에 질려 곧바로 가스를 끄고 창문을 열어 환기를 시켰다. 나는 그녀에게 물었다 : 당신은 무엇을하고 있습니까? 그녀는 대답했다: 나는 요리하고 있습니다. 나는 물었다 : 내 아버지는 어디에 있습니까? (나중에 아버지가 외출 중이라는 것을 알게 되었습니다.) 그녀는 대답했습니다. 그제서야 문제의 심각성을 깨달았습니다.
이 단계에서 그녀의 기억과 자의식은 점차 상실됩니다. 그녀는 가족에 대한 모든 인식을 잃었습니다. 그녀는 우리를 몰랐습니다. 그녀는 항상 아버지에게 이렇게 말했습니다. 이 사람은 누구입니까? 그는 우리 가족이 아니니까 빨리 나가. 그녀가 마지막으로 잊은 친척은 내 아들이었다. 그녀는 가족에 대해 잘 몰랐을 때 여전히 내 아들을 알아보고 이름을 불렀습니다. 내 아들이 어렸을 때 글을 쓸 때 그것에 대해 두 번 썼고 그는 이렇게 말했습니다.
두 번째 단계: 3년. 이 단계에서 우리 가족은 그녀를 위해 유모를 찾았습니다. 유모는 집에 살지 않고 매일 집안일을 도우러 온다. 당시 어머니는 혼란스러웠지만 여전히 사생활을 돌볼 수 있었고, 혼자서 밥을 먹을 수 있었고, 아버지의 도움으로 화장실도 갈 수 있었습니다.
3단계: 5년: 동거하는 보모가 있습니다. 이 단계에서 산모는 더 이상 자신을 돌볼 수 없고 모든 활동에 유모가 동행해야 하지만 2009년까지는 여전히 움직일 수 있습니다. 당시 그녀는 아직 비위관을 삽입하지 않았으며 여전히 유모에게 먹이를 주고, 휠체어를 사용하여 아래층으로 내려가 햇볕을 쬐고, 걸을 수 있었습니다. 단지 먹이를 주는 것이 매우 어렵다는 것입니다. 그녀는 점차 삼키는 능력을 잃어가고 있습니다. 식사를 하는 데 1-2시간이 걸립니다. 그녀는 너무 빨리 먹고 기침을 합니다. 걷기도 걷기와 쉬는 것인데 지지가 필요하며 그렇지 않으면 약한 발로 넘어지게 됩니다.
네 번째 단계: 즉, 지난 3년 동안 완전히 침대에 누워 있었습니다. 2009년 말, 그녀는 갑자기 열이 나서 병원에 입원했습니다. 당시 그녀는 감기로 인한 호흡기 염증인 기관지염 진단을 받고 음식을 먹고 질식했다. 당시 의사는 이번에 그녀의 병이 '폭포 효과', 즉 오랜 시간 동안 천천히 발생하고 축적된 문제가 갑자기 발생하기 전에 발생했다고 말했다.
누나와 상의하고 아버지에게도 조언을 구했다. 의사는 위장에 음식을 직접 주입하는 "누공"을 권장합니다. 가족의 균형을 마치고 어머니가 당뇨가 있어서 피부 상처가 잘 낫지 않아 더 귀찮아서 결국 하부비위관을 받기로 결정했습니다.
위관 후 질식 상태가 개선되었지만 새로운 문제가 나타났습니다. 어머니는 불편 함 때문에 종종 위관을 제거해야했습니다. 또 다른 문제는 유모의 간호실력이 형편없고 프로답지 못하며, 음식이 너무 도톰하고 빠르게 위관으로 밀려들어가 위관이 막히게 된다는 점이다. 2010년 7월에 위관이 막혀서 위관을 한번 갈아보라고 보냈습니다. 의사의 수술 문제는 기관지 염증의 또 다른 큰 발작을 일으키고 오랫동안 입원했습니다.
2010년 7월부터 2010년 말까지 어머니의 호흡기 질환이 급속도로 발전했습니다. 결론부터 말씀드리면 간호사나 의사의 비전문적인 수술이 원인이었습니다. 중국에는 전문 가족 간병인이 없습니다. 유모의 상황은 다음과 같습니다. 첫째, 교육 수준이 낮고 일반적으로 중학교 교육도 아닙니다. 인내심을 갖고 지시한 대로 하십시오.
의사들은 알츠하이머병이 삼키지 못하고 걸을 수 없는 단계까지 발전했으며 완전히 누워있는 상태라고 우리 가족에게 여러 번 말했습니다. 전문적이고 효과적인 환자 치료만이 환자의 생명을 보장할 수 있습니다. 이 시점에서 삶의 질은 말할 것도 없습니다. 이 단계에서 엄마와 아들이 먹는 약은 모두 특정 증상에 대한 것입니다. 예를 들어, 가래가 너무 많으면 빠른 가래를 위해 약을 먹습니다. 위관을 삽입한 후 식도에 염증이 있으면 식도염 치료를 위해 약을 복용하십시오. 장을 자극하는 약을 먹습니다.
알츠하이머병 환자를 돌보는 것은 모든 가족 구성원과 치료에 개인적으로 관여하는 가족 구성원에게 길고 어렵고 고통스러운 과정입니다. 그 안에 있지 않으면 몸과 마음의 고난과 고통을 경험할 수 없습니다. 나는 개인적으로 항상 나 자신을 돌보기로 선택합니다. 선택하는 방법에 대해 다른 사람들에게 조언할 수 없습니다. 가족 구성원마다 상황이 다르고 환자의 질병 경과가 다르며 질병의 중증도가 다릅니다. 따라서 환자의 가족은 자신과 가족의 실제 상황에 따라 선택을 할 필요가 있습니다.
과학자들은 쥐를 대상으로 퀴놀린산, 삼염화알루미늄 및 -AP를 연구했습니다.알츠하이머병cistanche 배당체가 알츠하이머병 환자의 학습 및 기억 능력을 향상시키고 뇌의 말론디알데히드 함량 및 글루타치온 퍼옥시다제 활성을 감소시킬 수 있음을 발견했습니다. 그리고 cistanche 배당체는 superoxide dismutase의 활성을 감소시키고 acetylcholinesterase의 활성을 감소시킬 수 있습니다. 또한, cistanche 배당체는 뇌 세포의 세포 사멸 속도를 감소시키고 뇌 조직의 칼슘 축적을 감소시키고 해마의 미세 구조를 보호할 수 있습니다. 연구에 따르면 cistanche 배당체에는 다음과 같은 메커니즘이 있습니다. 1. 자유 라디칼 소거 효소의 활성을 향상시킵니다. 2. 지질 과산화를 줄입니다. 3. 뇌 조직의 칼슘 함량을 줄입니다. 4. 뇌 세포 사멸을 억제합니다. 일반적으로 시스탄체 배당체는 항산화 기전을 통해 알츠하이머병에 저항하는 효과를 나타냅니다.
과학자들은 또한 시스탄치 추출물이 인간 세포에서 니코틴성 아세틸콜린 수용체의 단백질 발현 수준을 증가시키고 해마 뉴런 외부의 α-아밀로이드 펩티드로 인한 세포 손상을 약화시킬 수 있음을 발견했습니다. Cistanche 추출물은 세포의 지질 과산화 반응을 약화시키고 세포 축삭의 성장을 촉진하며 세포의 신경 성장 인자 수준을 증가시킬 수 있습니다. Cistanche 추출물은 뇌에서 해마 축삭 성장, 뉴런 분화 및 시냅스 형성을 증가시키고 대뇌 피질 및 해마에서 신경 성장 인자의 분비를 자극할 수 있습니다. 이러한 메커니즘은 메모리를 크게 향상시킬 수 있습니다.
cistanche phenethyl alcohol의 총 배당체 중 가장 높은 함량은 echinacoside로 뇌 조직의 단백질 함량과 항산화 능력을 크게 증가시키고 혈청 내 아세틸콜린에스테라아제의 활성과 인터루킨{0}} 함량을 감소시킬 수 있습니다.
Cistanche phenethyl alcohol glycosides의 또 다른 중요한 성분은 acteoside입니다. 이 성분은 세포 생존을 크게 향상시키고 세포 사멸을 감소시키며 활성 산소 종의 생성을 감소시킬 수 있습니다.
요약하면, Cistanche Deserticola 추출물은 알츠하이머 병에 대한 우수한 예방 및 내성 효과가 있습니다.
