Covid-19가 남성을 더 아프게합니까?
Mar 28, 2022
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이코비드-19팬데믹이년 동안 전 세계적으로 계속되고 있습니다. 인간의 생명과 건강에 큰 위협이되고 있지만, 그것은 또한 지속적으로 인간의 사회 질서와 경제 발전에 영향을 미쳤습니다. 많은 새로운 크라운 연구에 따르면 COVID-19가 남성에게 더 많은 해를 끼치고 남성의 사망률이 높다는 것을 보여주었습니다.코비드-19환자도 더 높습니다.
그러나 하버드 대학의 GenderSci Lab의 새로운 연구에 따르면코비드-19전염병, 성별 불균형코비드-19지역마다 그리고 시간이 지남에 따라 크게 달라 지므로 관찰 된 성별 차이가코비드-19사회적 배경 요인에 대한 언급없이 설명 될 수 없습니다.
이 연구는 사회 과학 및 의학에 다음과 같은 제목으로 출판되었습니다 : 성 불균형코비드-19미국의 결과 : 변동을 정량화하고 맥락화합니다 [1].
하버드 대학의 젠더시(GenderSci) 연구소 소장인 사라 리처드슨(Sarah Richardson) 교수가 주도한 이 연구는 미국 주와 시간이 지남에 따라 COVID-19 사망률의 변화를 정량화한 최초의 연구이기도 하다. 연구 결과에 따르면 미국 성별 불균형의 30 %는 주 간 차이에 기인 할 수 있으며 10 %는 타이밍 차이에 기인 할 수 있습니다.
사라 리처드슨 교수는 "성별 차이가 성 관련 생물학적 요인에 의해 직접적으로 야기된다고 신속하게 가정해서는 안 된다. 생물학에 초점을 맞추면 공중 보건 참여의 범위가 제한되고 더 많은 취약성이 생길 수 있습니다. 과학자들이 성별과 관련된 사회적 요인에 집중하지 않으면 시간, 에너지 및 자원을 낭비 할 위험이 있습니다. "
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COVID-19는 남성에게 더 해롭습니까? 성기를 더 작게 만드시겠습니까?
COVID-19 전염병 초기부터 과학자들은 남성과 여성의 비율과 새로운 관상 동맥 폐렴 환자의 사망률이 동일하지 않다는 것을 발견했습니다. 2020년 5월 통계에 따르면 코로나19 사망자의 70% 이상이 남성이었으며, 이는 남성의 사망률이 여성의 사망률의 거의 2.5배에 달한다는 것을 의미한다. 이와 관련하여 연구에 따르면 성 호르몬이이 차이의 진정한 "범인"이 될 가능성이 높습니다.
2020 년 5 월 네덜란드의 흐로 닝겐 대학 (University of Groningen)은 국제적으로 유명한 의학 저널 인 European Heart Journal [2.]에서 심부전을 앓고있는 남성과 여성의 안지오텐신 전환 효소 2의 순환 혈장 농도와 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 억제제의 영향 [2.]
수천 명의 COVID-19 환자의 임상 데이터를 분석 한 이 연구는 남성 환자가 여성보다 혈액에서 ACE2 수용체의 농도가 더 높으며 ACE2는 SARS-CoV-2가 인간 세포를 침범하는 핵심 수용체임을 보여주었습니다. 이것은 왜 남성이 SARS-CoV-2에 더 취약한지를 설명하는 데 도움이 될 것입니다.
또한, 더 많은 연구가 신장과 고환이 또한 높은 수준의 ACE2 수용체 발현을 가지고 있다는 것을 발견했으며, 따라서 이러한 기관은 SARS-CoV-2의 잠재적 인 감염 표적이 될 수도 있습니다.
더욱 놀라운 것은 2021년 11월, 유니버시티 칼리지 런던(UCL)이 주도한 설문조사에 따르면 새로운 크라운의 장기 감염이 확인되거나 의심되는 3,700명 이상의 환자에서 200개 이상의 잠재적인 새로운 크라운 증상이 확인되었으며, 여기에는 "남성 생식기 크기 감소" 증상이 포함되지만, 이러한 증상은 비교적 드물다.
사실, 2021 년 4 월 초, 세계 J 남자 건강 (World J Men's Health)의 한 기사에 따르면 새로운 크라운을 가진 2 명의 남성 환자가 회복 후 발기 부전을 일으켰으며 비뇨기과 의사는 생식기 바이러스 입자의 세포에서 새로운 크라운을 발견했습니다 [3]. 위의 연구에서 SARS-CoV-2는 남성에게 더 해롭고, 이는 생식기 길이 단축 및 발기 부전과 비교하여 이환률 및 사망률 증가와 같은 치명적인 결과에 반영됩니다.
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COVID-19의 성별 불균형은 지역과 시간에 의해 영향을받습니다.
그렇다면 COVID-19의 성별 차이는 위의 연구에서 알 수 있듯이 실제로 뚜렷합니까? 사라 리처드슨 교수는 성별 불균형을 다음과 같이 말했다.코비드-19미국 전역에 걸쳐 광범위하게 다양했으며 전염병 기간 동안 휘발성이 없었습니다. 예를 들어, 전염병 기간 동안 텍사스의 남성 사망률은 더 높았으며 코네티컷에서는 여성의 사망률이 22 주 동안 남성보다 높았습니다.
COVID-19의 성별 차이는 서로 다른 시간과 지역에서
뿐만 아니라 성별 차이는 주요 전염병의 물결에서도 매우 중요합니다. 예를 들어, 뉴욕의 누적 사망률의 성별 불균형은 실제로 전염병이 시작될 때 큰 성별 불균형에 의해 주도되었습니다. 현재 프리 프린트에있는 관련 기사에서 연구팀은 뉴욕 주에서 추가 남성 사망의 72.7 %가 2020 년 3 월 14 일부터 5 월 4 일 사이에 전염병의 첫 번째 물결 동안 발생했음을 보여주었습니다. 그 이후로 뉴욕의 COVID-19 성별 격차는 상당히 좁혀져 성 평등에 가까워졌습니다.
이 논문의 첫 번째 저자 인 앤 캐롤라인 다니엘슨 (Ann Caroline Danielsen)은 "성별 관련 특성에 초점을 맞춘 단일 요인 접근법은 시간과 지리에 따라 우리가 관찰하는 변화를 설명 할 수 없다. 우리의 데이터는 COVID-19 전염병을 지원하지 않습니다. 성별 차별화, 안정적, 장기적으로 일관된 견해."
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회귀 모델을 사용하여 주별 주간 사망률 예측
사실, COVID-19 전염병이 시작된 이래로 과학자들은 성별 차이의 패턴이 맥락과 시간에 따라 안정적이라고 가정하면서 생물학적 성별과 관련된 요인에 더 높은 남성 COVID-19 사망률을 기인하고 있습니다. 대조적으로,이 연구는 성 관련 생물학적 요인에 초점을 맞춘 개입이 성별 차이를 설명하고 개선하는 데 중요하거나 실질적인 역할을 할 것이라고 믿을 이유가 거의 없다고 결론 지었다.
COVID-19의 성별 차이를 합리적으로 볼 필요가 있습니다.
성별 건강 행동, 직업 노출 및 기존 건강 상태는 마스크 착용 시간과 길이, 사업 폐쇄 및 학교 폐쇄와 같은 주 차원의 대응의 차이와 상호 작용하며, 이는 주와 타이밍, 남성과 여성이 COVID-19의 심각한 결과에 대한 취약성의 차이로 이어질 수 있습니다.
또한이 연구는 2020 년 4 월 27 일부터 2021 년 5 월 10 일까지 통계에 따르면 남성 신임 크라운 환자의 사망률은 여성보다 10-20 % 높으며 이는 언론이 주장하는 사망률보다 50 % 높습니다 그 비율은 전염병 이전에 존재했던 남성과 여성의 사망률 사이의 지속적인 격차와 유사하게 훨씬 낮습니다.
대체로이 연구는 COVID-19의 성별 불균형이 시간과 지역에 따라 언론이 광고 한 것만 큼 크지 않다는 것을 보여줍니다. 따라서 우리는 여전히 COVID-19의 성별 차이에 대해 합리적이어야합니다.
참조
1. Danielsen AC, Lee KM, Boulicault M, et al. 미국의 COVID-19 결과의 성 불균형 : 변동을 정량화하고 맥락화합니다 [인쇄를 앞두고 온라인으로 게시, 2022 Jan 10]. Soc Sci Med. 2022;294:114716.7
2. Sama IE, Ravera A, Santema BT, et al. 심부전과 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 억제제의 효과와 남성과 여성에서 안지오텐신 전환 효소 2의 순환 혈장 농도. Eur Heart J. 2020;41(19):1810-1817.
3. Kresch E, Achua J, Saltzman R, et al. COVID-19 내피 기능 장애는 발기 부전을 일으킬 수 있습니다 : 조직 병리학, 면역 조직 화학 및 인간 음경의 초구조 연구. 세계 J 남자의 건강. 2021;39(3):466-469.
