모두를 위한 신장 건강: 신장 건강 교육과 읽고 쓰는 능력의 격차 해소 2

Sep 12, 2023

글로벌 신장 정책 및 옹호 커뮤니티

정책과 옹호는 적절하게 배포되면 관할권 수준에서 변화와 패러다임 전환을 가져올 수 있는 잘 알려진 도구입니다. 정책변화를 옹호하는 것의 본질신장 질환을 더 잘 해결하세요그 자체로 정책 입안자들의 건강 지식을 향상시키는 활동입니다. 정책 개발의 핵심은 주요 이해관계자 또는 이해관계자 그룹(예: 정부 조치를 통해 해결해야 하는 문제가 있다고 믿는 신장 커뮤니티)입니다. 간결하고, 의미 있고, 확실한 정보를 공식화하는 것의 중요성에 대한 인식이 증가하고 있습니다.건강 지식 향상, 조치를 위해 정부에 제출합니다.

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강력하고 효과적인 정책은 항상 간결하고 적용 가능한 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 관련 관할권에 대한 지식 격차를 해소하기 위해 고안된 이 메시지의 개발 및 전달은 정책 개발 과정의 일부일 뿐입니다. 과정에 대한 인식은 다음을 옹호하려는 임상의에게 중요합니다.결과 예방 또는 개선에 대한 효과적인 변화에서CKD 커뮤니티


정부가 수용하는 향후 조치에 대한 계획인 공공 정책은 이해관계자의 관찰에 대한 응답으로 일반적으로 지침, 법률, 규정, 절차 또는 회람으로 작성된 정치적 과정을 통해 표현됩니다. 정책은 목적에 적합하고 정의된 목표와 특정 사회 문제를 목표로 하며 일반적으로 이러한 사회 문제를 해결하기 위해 실행되는 일련의 조치입니다.28 정책은 정치 시스템의 중요한 결과물입니다. 정책 개발은 채택 전에 엄격하고 긴 프로세스를 통과하는 공식적일 수도 있고(예: 규정) 덜 공식적이고 신속하게 채택될 수도 있습니다(예: 회보). 이미 언급했듯이 문제에 대한 해결책으로 주요 이해관계자가 구상하는 정부 조치가 핵심입니다. 이 프로세스를 통해 이해관계자는 자신의 견해를 밝히고 우려 사항을 전면에 제기할 수 있습니다. 정부에 의미 있는 실제 정보가 중요합니다. 정책 개발 과정은 Anderson(1994)29이 설명하고 다른 저자가 수정 및 수정한 것처럼 5단계(즉, 정책 주기)로 계층화될 수 있습니다(그림 2). 정책 주기는 프로세스의 주요 구성 요소를 평가하기 위한 편리한 프레임워크를 구성합니다.

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이후 정책은 실행 단계로 넘어간다. 이 단계에는 보조 정책 개발과 새로운 규정 또는 예산 채택(시행)이 필요할 수 있습니다. 정책 평가는 정책 프로세스에 필수적이며 평가 원칙과 방법을 적용하여 정책의 내용, 구현 또는 영향을 평가합니다. 평가는 정책의 가치와 장점은 물론 개선의 필요성에 대한 이해와 인식을 촉진합니다. 더 중요한 것은, 정책 결정을 강조하는 옹호의 5가지 원칙 중31 이 분야에 종사하는 임상의에게 가장 중요한 것은 헌신, 끈기, 인내의 원칙입니다. 옹호는 원하는 결과를 얻기까지 시간이 걸립니다


2002년 Young과 Quinn이 개발한 옹호 계획 프레임워크30는 모든 옹호 캠페인을 계획하는 데 핵심이 되는 3가지 개념 세트(프로세스로 가는 길, 메신저, 메시지 및 활동)를 나타내는 겹치는 원으로 구성됩니다.


1. '프로세스 진입': 아이디어를 목표 정책 토론으로 전환하고 목표로 삼을 적절한 청중을 식별하는 최선의 접근 방식을 논의합니다.

2. 메신저: 캠페인의 이미지 메이커나 얼굴, 기타 필요한 지원 도구에 대해 이야기합니다.

3. 메시지 및 활동: 핵심 대상 청중에게 매력적이고 설득력 있게 말할 수 있는 내용을 설명합니다. 그리고 적절한 의사소통 도구를 통해 그것이 얼마나 가장 잘 전달될 수 있는지.


옹호는 "특정 정책 변화를 시작, 지시 또는 방지하는 체계적이고 순차적인 행동 계획을 갖춘 노력 또는 캠페인"으로 정의됩니다.31 목표는 의사 결정자와 직접 소통하거나 약속을 얻음으로써 의사 결정자에게 영향을 미치는 것입니다. 2차 청중(고문, 언론 또는 대중)을 통해 의사결정자가 아이디어를 이해하고, 확신하고, 소유권을 갖고, 마침내 행동에 대한 충동을 갖게 될 때까지 말입니다.31 건강 지식 향상과 마찬가지로, 정책 채택 및 실행을 위해 정책 입안자에게 아이디어를 전달하는 것이 핵심입니다. CKD로 인한 지역사회 부담의 규모를 이해하는 데 있어 이러한 격차를 해소하기 위해 해야 할 일이 많습니다. 원활한 의사소통 없이는 많은 좋은 아이디어와 솔루션이 필요한 지역 사회와 국가에 도달하지 못합니다. 다시 말하지만, 건강 지식을 위한 자원 개발 원칙에 맞춰 접근 방식도 현지 필요에 따라 미묘한 차이가 있어야 하며, 많은 좋은 아이디어와 솔루션이 필요한 지역 사회와 국가에 전달되는 것을 목표로 합니다.

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옹호에는 제안된 정책이나 권장 사항에 대한 활력 있는 추진력과 지원이 필요합니다. 패러다임, 태도, 입장 전환을 위한 논의와 협상이 포함되기 때문에 그 과정은 당연히 느립니다. 옹호 활동을 고려할 때, 흥미롭게도 건강 지식 자원 구축과 크게 다르지 않은 여러 요소를 고려해야 합니다. 정책 결정 과정의 진전을 방해하는 장애물은 무엇입니까? 프로세스가 성공할 수 있도록 어떤 리소스를 사용할 수 있습니까? 모든 변수를 고려하여 정책 목표가 달성 가능한가? 정책 입안자(정부 또는 다국적 조직)가 식별된 문제를 이미 고려하고 있습니까? 그 주위에 어떤 관심이나 추진력이 생겼나요? 어느 정도 관심이 있고 정부가 이미 이 문제에 주목하고 있다면 성공할 가능성이 높습니다.

선택할 수 있는 접근 방식은 다음과 같습니다.


조언: 연구원은 조직의 의사 결정을 지원하기 위해 새로운 증거 기반 제안을 생성하도록 위임받습니다.

행동주의: 특정 가치관을 홍보하기 위해 조직에서 종종 사용하는 청원서, 공개 시위, 포스터, 전단지 및 전단지 배포가 포함됩니다. 미디어 캠페인: 의사결정자에게 대중의 압력을 가하면 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.

로비 활동: 의사 결정자와의 대면 회의가 수반됩니다. 비즈니스 조직에서 목적을 달성하기 위해 자주 사용됩니다.

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여기에는 정책 입안자, 의료 전문가, 지역 사회 및 사회의 주요 변화 주도자를 포함한 이해관계자에 대한 효과적이고 성공적인 옹호의 중요성이 있습니다. WKD는 창립 이래로 이러한 역할을 수행하는 것을 목표로 삼았습니다. WKD는 관련성 있고 정확한 메시지를 전달하고 지역 참여 리더를 지원함으로써 사람들의 신뢰를 얻었습니다.신장 관리 전문가, 유명인, 질병에 걸린 사람들, 그리고 전 세계의 간병인. 목표를 달성하기 위한 지속 가능한 방식의 성공 구현 프레임워크에는 창의성, 협업 및 의사소통이 포함됩니다.

WKD 공동운영위원회를 통해 국제신장학회와 국제신장재단연맹-세계신장연맹의 지속적인 과제는 연구 및 분석에서 얻은 주요 통찰력을 수집하여 신장학회의 정책 결정 과정에 효과적으로 공급하는 방법을 운영화하는 것입니다. 의사 결정에 정보를 제공하거나 안내하기 위해 지역, 국가 및 국제 수준에서 사용됩니다(예: 특히 자원이 부족한 환경에서 세계보건기구(WHO), UN 및 지역 조직과 같은 정부 및 조직의 참여 증가). 신장 건강 지식의 격차를 줄이고 신장 질환에 영향을 받는 사람들에게 힘을 실어주기 위한 노력을 늘리기 위한 전략을 지속적으로 갱신해야 한다는 것은 분명합니다.신장 질환그리고 그 가족들에게 목소리를 내고 시민 사회에 참여합니다. 올해 WKD 공동운영위원회는 ''신장 건강for All'을 2022년 WKD의 주제로 삼고,신장 질환, 치료 파트너, 의료 서비스 제공자 및 모든 관련 이해관계자가신장 건강그리고 이 질병으로 생명을 구합니다.


결론

전 세계적으로 신장 질환 환자의 결과를 개선하기 위해 지식 격차를 해소하려면 지역 사회의 요구 사항에 대한 심층적인 이해가 필요합니다. 정책 개발, 전 세계 정부 참여를 위한 프로세스 이해에 대해서도 마찬가지이며, 모두 의도한 커뮤니티의 요구를 충족하는 자원 및 정책의 공동 설계라는 중요한 원칙에 의해 뒷받침됩니다.

WKD 2022의 경우, 국제신장학회(International Society of Nephrology) 및 국제신장재단연맹(International Federation of Kidney Foundations)-세계신장연맹(World Kidney Alliance)을 포함한 신장 관련 기관은 환자의 건강 지식 이해 능력이 임상의와 건강 정책 입안자의 책임으로 전환되도록 즉각 노력해야 할 책임이 있습니다. . LHL은 소득 상태에 관계없이 모든 국가에서 발생합니다. 따라서 간단하고 저렴한 전략이 효과적일 가능성이 높습니다. 의사소통, 보편적인 예방조치 및 티치백은 모든 구성원이 구현할 수 있습니다.신장 건강 관리팀. 이 비전을 통해 신장 조직은 향상된 환자 중심 치료, 치료 파트너 지원, 건강 결과 및 신장 건강 관리에 대한 글로벌 사회적 부담으로의 전환을 주도할 것입니다.


참고자료

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