'제2형 당뇨병 환자의 만성 신장 질환의 조기 선별 및 진단의 중요성'에 관해 편집자에게 보내는 서한

키워드:제2형 당뇨병; 만성 신장 질환; 운동

편집자님께, 조기 발견과 평가의 중요성만성 신장 질환(CKD) 제2형 당뇨병 환자 집단에서의 연구는 Neil Skolnik과 Style이 작성한 흥미로운 리뷰 논문에서 논의되었습니다[1].

대부분의 제2형 당뇨병(T2DM) 환자에게 고혈당증과 전신성 고혈압이 공존하며 이로 인해 결국 두 가지 모두가 악화된다는 점을 이해하는 것이 중요합니다.심혈관 합병증 및 신장 기능 장애. 임상 실습에서 약리학적 관리는 이 그룹의 혈당 및 혈압 조절을 목표로 하는 첫 번째 진료입니다.

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미국당뇨병협회(ADA)의 2020년 치료 표준과 미국 의사협회는신장 질환KDIGO(Improving Global Outcomes) 2020년 임상 진료 지침에서는 제2형 당뇨병 및 CKD 환자에 대해 매년 신장 기능 검사를 권장하지만, 이에 대한 글로벌 증거는 아직 부족합니다.

원시 CKD 단계인도와 같은 저소득 자원 환경에서는 1, 2, 때로는 3이 눈에 띄지 않습니다. 이러한 환자들이 다음과 같은 증상을 경험할 때만피로,신경성 식욕 부진증, 메스꺼움, 얼굴, 발 또는 발목의 심한 부종, 혈뇨 또는 야간빈뇨가 있는 경우 병원에 가거나 의학적 도움을 받아야 합니다. 추정될 가능성이 높다.사구체 여과율(eGFR)은 30ml/min/1.73m2 이하로 떨어졌을 것이며 요로알부민 배설율(UAER)은 이 시점에서 300mg/24h 이상으로 증가했습니다. 결과적으로 신장 기능 장애가 나타나면 삶의 질(QoL)이 저하됩니다[2]. 더욱이, 이들 환자의 증상 부담이 증가할수록 간병인과 의료진의 재정적, 사회적 부담도 증가한다[3].

속담처럼 1온스의 예방은 1파운드의 치료만큼 가치가 있습니다. CKD에 대한 증가하는 우려를 해결하려면 예방 전략을 1차, 2차, 3차 및 지역사회 수준에서 목표로 삼고 시행해야 합니다. 식이 요법, 건강 행동 변화 및 신체 활동 증진에 대한 빈번한 건강 교육 캠프, 농촌 지역의 의료 직원을 위한 기술 개발 및 훈련, 의료 시설에 대한 공평한 접근, 모든 시민의 세부 사항을 설명하는 중앙 데이터베이스 또는 등록 장치 개발 병력과 받은 치료에 대한 완전한 기록을 가지고 있는 것은 몇 가지 잠재적인 조치입니다.

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최근 CKD 예방에 있어서 운동의 역할에 대한 증거가 주목을 받고 있습니다. 무작위 대조 시험에서 Dong et al. 운동과 식이요법을 통해 생활 방식을 바꾸면 3기 당뇨병성 신증 환자의 신장 손상이 감소한다는 사실을 발견했습니다[4]. 제2형 당뇨병 환자의 만성 신장 질환의 병태생리학을 수정하는 데 있어서 운동의 예방적 역할을 살펴보기 위해서는 유사한 연구가 필요합니다.

감사의 말

우리는 이로써 지원을 확대해 주신 Manipal College of Health Professions(MCHP), Manipal Academy of Higher Education(MAHE), Manipal – 576104, Karnataka 물리치료학과의 CDFCR(당뇨병 발 관리 및 연구 센터)에 감사드립니다.

자금 조달. 이 편지나 이 기사의 출판을 위해 어떠한 자금 지원이나 후원도 받지 않았습니다. 원작자. 명명된 모든 저자는 이 논문의 저자에 대한 국제 의학 저널 편집자 위원회(ICMJE) 기준을 충족하고, 작업 전체의 무결성에 대한 책임을 지며, 이 버전의 출판을 승인했습니다. 저자 기여. 이 작품은 Megha Nataraj, Dr. Arun G Maiya 및 Dr. Shankar P Nagaraju가 개념화하고 디자인했습니다. 이 문서에는 통계적 분석이 포함되지 않았습니다. 초기 초안은 Mega Nataraj가 준비했습니다. 이 초안은 이후 Arun G Maiya 박사와 Shankar P Nagaraju 박사가 편집하고 개정했습니다.

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저널을 제출하기 전에 모든 저자가 최종 초안을 읽고 승인했습니다. 공개. 저자인 Megha Nataraj, Dr. Arun G Maiya 및 Dr. Shankar P Nagaraju는 공개할 내용이 없습니다. 윤리 지침을 준수합니다. 이 기사는 이전에 수행된 연구를 기반으로 하며 저자가 인간 참가자나 동물을 대상으로 수행한 새로운 연구를 포함하지 않습니다. 오픈액세스. 이 기사는 Creative Commons Attribution-NonCommer cial 4.0 국제 라이센스에 따라 라이센스가 부여됩니다. 이 라이센스는 귀하가 적절한 출처를 표시하는 한 모든 매체 또는 형식으로 비상업적 사용, 공유, 개작, 배포 및 복제를 허용합니다. 원저작자와 출처를 명시하고 크리에이티브 커먼즈 라이선스에 대한 링크를 제공하고 변경 사항이 있었는지 표시합니다. 이 기사의 이미지 또는 기타 제3자 자료는 자료에 대한 크레딧 라인에 달리 명시되지 않는 한 기사의 Creative Commons 라이센스에 포함되어 있습니다. 자료가 기사의 크리에이티브 커먼즈 라이센스에 포함되어 있지 않고 귀하의 의도된 사용이 법적 규정에 의해 허용되지 않거나 허용된 사용을 초과하는 경우 저작권 보유자로부터 직접 허가를 받아야 합니다. 이 라이센스의 사본을 보려면 다음을 방문하십시오.