당뇨병 환자에게 상기시키십시오: 조영제 사용 시 메트포르민 중단
Dec 13, 2022
메트포르민은 경구용 혈당강하제로서 가장 널리 사용되고 있으며제2형 당뇨병. 저렴한 가격, 더 나은 치료 효과 및 장기간 사용시 더 나은 안전성으로 인해많은 제2형 당뇨병 환자를 위한 혈당 강하제의 첫 번째 선택. 발병률이 높지만메트포르민 부작용낮지만 여전히 발생합니다.
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유산산증설탕 애호가의 급성 합병증 중 하나이며 가장 심각한 합병증이기도합니다.비구아니드의 부작용. 그것은 일반적입니다당뇨병 환자많은 양의 비구아니드를 복용하는 사람. 경미한 증상은메스꺼움, 복통,식욕 상실, 등, 중증 또는 중증 환자는 메스꺼움, 구토, 깊은 혼수 또는 쇼크를 동반할 수 있습니다.
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유산산증을 피하기 위해서는 다음과 같은 6가지 상황이 발생하면 먼저 메트포르민을 중단하는 것이 좋다.
조영제 사용 전후 48시간 이내. 검사에 조영제가 사용되는 경우 의사는 일반적으로 환자에게 약물에 대해 질문합니다. 메트포르민을 복용 중인 환자의 경우 조영제 사용 전후 48시간 이내에 중단하라는 요청을 받는 경우가 많습니다. 이는 조영제가 이미지 관찰을 향상시키기 위해 인체 조직에 주입되는 요오드 함유 화학 물질이기 때문에 급성신장 손상또는기존 신장 손상 악화; 메트포르민을 복용하는 경우 약물 축적을 유발하고 유산산증을 유발할 수 있습니다.
신부전. 하지만메트포르민은 간이나 신장에 독성이 없습니다., 약의 90%는 신장에서 배설됩니다.. 환자가 가지고 있는 경우신부전, 그것은 약물 배설을 방해하고 체내에 축적되어 유산산증을 유발합니다. 따라서 중증 당뇨병, 상승된 크레아티닌, 혈중 요소 질소 및 기타 지표 또는 중증 비정상 간 지표와 같은 중증의 간 및 신부전 환자에서 메트포르민을 중단해야 합니다.
최근 위장관 출혈. 메트포르민의 주요 부작용은 위장 장애입니다. 중증의 소화성 궤양, 위장관 출혈 등의 질환이 있는 경우 메트포르민의 투여를 중단해야 합니다.
임신, 수유. 메트포르민은 임신 중 약물 분류에서 범주 B 약물에 속하지만,태아 기형 및 신생아 합병증의 위험을 증가시키지 않습니다., 하지만 할 수 있습니다태반에 들어가다, 제대, 우유, 태아의 세포 기능 및 배아 발달에 영향을 줄 수 있다고 추측됩니다. 당뇨병이 있는 임산부에게 사용하도록 승인되지 않았습니다. 따라서 메트포르민은 임신과 수유 중에도 중단해야 합니다.
탈수, 소변량 감소.심한 구토, 설사 및 구토는 쉽게 탈수 및 전해질 불균형으로 이어질 수 있습니다. 첫 번째 징후는 소변량 감소로, 신기능 손상 및 유산산증 악화 위험을 초래할 수 있습니다.
심한 심폐 기능 부전. 메트포르민은 중증 심폐 기능 부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다. 불충분한 산소 공급은 심장 및 폐 기능 장애 또는 혈관 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다. 저산소 상태에서 젖산 생산이 크게 증가하여 쉽게 젖산증을 유발할 수 있습니다.