패혈증 관련 급성 신장 손상: 치료 및 관리의 새로운 발전
Apr 22, 2024
패혈증은 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 이어질 수 있는 감염에 대한 해로운 숙주 반응입니다. 패혈증 관련 급성 신장 손상(SA-AKI)은 가장 흔한 장기 기능 장애이며 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다.
패혈증은 중증 성인 환자의 모든 AKI의 50%를 차지합니다. SA-AKI를 감지, 예방 및 치료하는 능력을 향상시키는 임상 위험 요인, 병리생물학, 치료 반응 및 신장 회복 요인의 중요한 측면을 밝혀주는 증거가 늘어나고 있습니다. 이러한 발전에도 불구하고 SA-AKI는 여전히 중요한 임상 상태이자 건강에 큰 부담을 주고 있으며 SA-AKI의 단기 및 장기적 결과를 줄이기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
2023년 7월 3일, 신장 투석 이식(Nephrology Dialytic Transplantation)에 발표된 연구에서는 현재 치료 표준을 검토하고 SA-AKI의 병태생리학, 진단, 예후 예측 및 관리의 새로운 발전에 대해 논의했습니다.
결과
• SA-AKI의 병태생리학은 복잡하고 완전히 이해되지 않았습니다.
• 바이오마커는 AKI 위험이 높은 환자를 식별하고 단기 및 장기 부작용을 예측할 수 있습니다.
• AKI 위험이 높은 패혈증 환자에 대한 지원 조치(예: 혈역학 최적화 및 신독소 회피/최소화)를 시행하면 AKI 발병을 예방할 수 있지만 SA-AKI 치료에 사용할 수 있는 특정 치료법은 없습니다.
• 난치성 합병증이나 지속적인 AKI가 발생하는 패혈증 환자의 경우 신장 대체 요법(RRT)을 시작해야 합니다. 그러나 전략이나 조기 선제 RRT는 결과 개선과 관련이 없습니다.
• 예비 데이터에 따르면 SA-AKI의 선택적 하위 표현형은 특정 혈관 활성 약물(예: 아르기닌 바소프레신, 안지오포이에틴-2)에 더 잘 반응할 수 있지만 추가 확증 데이터가 필요합니다.
결론적으로
SA-AKI 치료에는 기저 감염의 조기 식별 및 치료, 수액 소생술, 수축촉진제 또는 혈관수축제, 이뇨제 및 잠재적인 RRT가 포함됩니다. 현재 SA-AKI를 예방하거나 치료할 수 있는 특정 치료법은 없습니다. 패혈증의 조기 발견 및 치료, 신독성 약물의 회피, 약물의 적절한 투여 등 예방이 중요합니다.
Cistanche는 신장 질환을 어떻게 치료합니까?
시스탄체신장 질환을 포함한 다양한 건강 상태를 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 전통 중국 약초입니다. 말린 줄기에서 추출됩니다.시스탄체데스티콜라, 중국과 몽골의 사막이 원산지인 식물. cistanche의 주요 활성 구성 요소는 다음과 같습니다.페닐에타노이드배당체, 에키나코시드, 그리고액티오사이드에 유익한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.신장건강.
신장질환은 신장질환으로도 알려져 있으며, 신장이 제대로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 신체에 노폐물과 독소가 축적되어 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 여러 메커니즘을 통해 신장 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
첫째, 시스탄체에는 이뇨 성분이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 소변 생산량을 늘리고 신체에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신장에 가해지는 부담을 완화하고 독소가 쌓이는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이뇨 작용을 촉진함으로써 시스탄체는 신장 질환의 흔한 합병증인 고혈압을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다.
게다가 시스탄체에는 항산화 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 활성 산소 생성과 신체의 항산화 방어 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산화 스트레스는 신장 질환의 진행에 중요한 역할을 합니다. 이는 자유 라디칼을 중화시키고 산화 스트레스를 줄여 신장이 손상되지 않도록 보호하는 데 도움이 됩니다. 시스탄체에서 발견되는 페닐에타노이드 배당체는 자유 라디칼을 제거하고 지질 과산화를 억제하는 데 특히 효과적입니다.
또한 시스탄체에는 항염증 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증은 신장 질환의 발병과 진행에 있어서 또 다른 핵심 요소입니다. Cistanche의 항염증 특성은 전염증성 사이토카인의 생성을 줄이고 염증 필수 경로의 활성화를 억제하여 신장의 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 면역조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 신장 질환에서는 면역 체계가 제대로 조절되지 않아 과도한 염증과 조직 손상이 발생할 수 있습니다. Cistanche는 T 세포 및 대식세포와 같은 면역 세포의 생산과 활동을 조절하여 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이러한 면역 조절은 염증을 줄이고 신장의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 세포로 신장관의 재생을 촉진하여 신장 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 신세뇨관 상피세포는 노폐물과 전해질의 여과와 재흡수에 중요한 역할을 합니다. 신장 질환에서는 이러한 세포가 손상되어 신장 기능이 손상될 수 있습니다. 이러한 세포의 재생을 촉진하는 Cistanche의 능력은 적절한 신장 기능을 회복하고 전반적인 신장 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
신장에 대한 이러한 직접적인 효과 외에도 시스탄체는 신체의 다른 기관과 시스템에도 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 건강에 대한 이러한 전체적인 접근 방식은 신장 질환에서 특히 중요합니다. 신장 질환은 종종 여러 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문입니다. 체는 일반적으로 신장 질환의 영향을 받는 간, 심장 및 혈관에 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기관의 건강을 증진함으로써 시스탄체는 전반적인 신장 기능을 개선하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움을 줍니다.
결론적으로, 시스탄체는 수세기 동안 신장 질환 치료에 사용된 전통 중국 약초입니다. 활성 성분에는 이뇨제, 항산화제, 항염증제, 면역 조절 및 재생 효과가 있어 신장 기능을 개선하고 추가 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 됩니다. , cistanche는 다른 기관 및 시스템에 유익한 효과를 가져 신장 질환 치료에 대한 전체적인 접근 방식을 만듭니다.
