충격파 쇄석술은 신장 결석이 있는 어린이를 치료하는 데 요관경 검사만큼 효과적이며 삶의 질이 더 좋습니다
May 17, 2024
AUA 및 유럽 비뇨기과 협회(EAU) 지침에서는 신장 결석이 있는 어린이에게 다음을 권장합니다.<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.
2020-2023 동안 소아 신장 결석 관리 개선 네트워크(PKIDS)는 신장과 요관의 URS와 SWL을 비교하기 위해 북미 지역 30개 의료 센터에서 8-21세 어린이를 대상으로 전향적 관찰 시험을 실시했습니다. 돌에 적용하는 효과. 일차 연구 종료점은 수술 후 6(±2)주에 초음파 검사를 통해 평가한 결석 없는 비율이었습니다. 2차 연구 종료점은 환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS)으로 평가한 환자 보고 결과(PRO)와 수술 후 1, 3, 6, 12주째의 요로 증상 점수였습니다.
연구에는 URS를 받은 1070명의 어린이와 SWL을 받은 197명의 어린이가 포함되었습니다. 두 그룹의 연령, 성별, 인종 분포는 일관되었습니다. 결석 크기 중앙값은 URS 그룹에서 6mm(IQR 4, 9), SWL 그룹에서 7mm(IQR 6, 9)였습니다.
After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15mm로 분석불가) URS군과 SWL군의 결석 제거율은 각각 74.5%(95% CI)였다. 65.7, 83.3) 및 68.6%(95% CI 59.7, 77.7)로 통계적으로 유의한 차이는 없었습니다(위험 차이[RD]=5.9, 95% CI -6.6, 18.5).
URS와 비교하여 SWL은 수술 1주일 후 통증 강도, 통증 간섭 및 요로 증상을 감소시켰습니다. 수술 후 3주부터 수술 후 최종 3-개월 평가까지 두 치료 방식 간에 PRO에는 차이가 없었습니다.
신장 및 요관 결석이 있는 소아에서 SWL은 URS보다 결석 제거율이 비슷하고 환자가 보고한 삶의 질이 더 나은 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 중소형 요로 결석이 있는 아동 및 청소년에게 SWL 요법을 사용하는 것을 뒷받침합니다.
Cistanche는 신장 질환을 어떻게 치료합니까?
시스탄체다양한 건강 상태를 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 전통 중국 약초입니다.신장질병. 말린 줄기에서 추출됩니다.시스탄체데스티콜라, 중국과 몽골의 사막이 원산지인 식물. cistanche의 주요 활성 구성 요소는 다음과 같습니다.페닐에타노이드배당체, 에키나코시드, 그리고액티오사이드에 유익한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.신장건강.
신장질환은 신장질환으로도 알려져 있으며, 신장이 제대로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 신체에 노폐물과 독소가 축적되어 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 여러 메커니즘을 통해 신장 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
첫째, 시스탄체에는 이뇨 성분이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 소변 생산량을 늘리고 신체에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신장에 가해지는 부담을 완화하고 독소가 쌓이는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이뇨 작용을 촉진함으로써 시스탄체는 신장 질환의 흔한 합병증인 고혈압을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다.
게다가 시스탄체에는 항산화 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 활성 산소 생성과 신체의 항산화 방어 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산화 스트레스는 신장 질환의 진행에 중요한 역할을 합니다. 이는 자유 라디칼을 중화시키고 산화 스트레스를 줄여 신장이 손상되지 않도록 보호하는 데 도움이 됩니다. 시스탄체에서 발견되는 페닐에타노이드 배당체는 자유 라디칼을 제거하고 지질 과산화를 억제하는 데 특히 효과적입니다.
또한 시스탄체에는 항염증 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증은 신장 질환의 발생과 진행에 있어서 또 다른 핵심 요소입니다. Cistanche의 항염증 특성은 전염증성 사이토카인의 생성을 줄이고 염증 필수 경로의 활성화를 억제하여 신장의 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 면역조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 신장 질환에서는 면역 체계가 제대로 조절되지 않아 과도한 염증과 조직 손상이 발생할 수 있습니다. Cistanche는 T 세포 및 대식세포와 같은 면역 세포의 생산과 활동을 조절하여 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이러한 면역 조절은 염증을 줄이고 신장의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 세포로 신장관의 재생을 촉진하여 신장 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 신세뇨관 상피세포는 노폐물과 전해질의 여과와 재흡수에 중요한 역할을 합니다. 신장 질환에서는 이러한 세포가 손상되어 신장 기능이 손상될 수 있습니다. 이러한 세포의 재생을 촉진하는 Cistanche의 능력은 적절한 신장 기능을 회복하고 전반적인 신장 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
신장에 대한 이러한 직접적인 효과 외에도, 시스탄체는 신체의 다른 기관과 시스템에도 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 건강에 대한 이러한 전체적인 접근 방식은 신장 질환에서 특히 중요합니다. 신장 질환은 종종 여러 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문입니다. 체는 일반적으로 신장 질환의 영향을 받는 간, 심장 및 혈관에 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기관의 건강을 증진함으로써 시스탄체는 전반적인 신장 기능을 개선하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움을 줍니다.
결론적으로, 시스탄체는 수세기 동안 신장 질환 치료에 사용된 전통 중국 약초입니다. 활성 성분에는 이뇨제, 항산화제, 항염증제, 면역 조절 및 재생 효과가 있어 신장 기능을 개선하고 추가 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 됩니다. , cistanche는 다른 기관 및 시스템에 유익한 효과를 가져 신장 질환 치료에 대한 전체적인 접근 방식을 만듭니다.
