서유럽의 신부전 관리를 위한 구조, 조직 및 서비스
Apr 13, 2023
추상적인
고소득 서유럽 국가의 인구는 기대 수명 증가로 인해 고령화되고 있습니다. 당뇨병과 비만의 유병률이 증가함에 따라 신부전의 부담도 증가합니다. 신장 대체 요법과 보존적 신장 관리에 대한 전 세계적 역량을 결정하기 위해 국제신장학회(International Society of Nephrology)는 국가 간 단면 조사를 실시하고 그 결과를 IFN 글로벌 신장 건강 지도(IFN Global Kidney Health Atlas)에 발표했습니다. IFN Global Kidney Health Atlas 2판에서는 서유럽에서 신부전 치료의 가용성, 접근성, 품질 및 경제성을 설명하는 것을 목표로 했습니다. 서유럽 29개국 중 21개국(72.4%)이 응답했으며, 이는 지역 인구의 99%를 대표합니다. 신부전 유병률은 아이슬란드의 760건(PMP)에서 포르투갈의 1612건(PMP)까지 다양했습니다. 신대체 요법에 대한 공적 자금 지원은 독일과 리히텐슈타인을 제외하고는 거의 보편적입니다. 일부 비용은 의무 보험으로 보장됩니다. 21개국 중 14개국(67%)은 무료로 치료를 제공하지만 5개국(24%)에서는 환자가 일부 비용을 자비로 지불해야 합니다. 이 지역의 모든 국가에서 장기 투석 서비스(혈액 투석 및 복막 투석)를 제공하고 있으며 19개국(90%)에서 신장 이식 서비스를 제공하고 있습니다. 신장 이식의 발생률은 룩셈부르크의 시간당 12건에서 스페인의 시간당 70.45건까지 국가마다 크게 다릅니다. 보존적 신장 치료는 21개국 중 18개국(90%)에서 이용 가능했습니다. 신장내과 전문의의 중앙값은 22.9 PMP(범위: 9.47-55.75 PMP)였습니다. 이 데이터는 신부전 치료를 제공하는 서유럽의 균일한 능력을 강조하지만, 질병 부담과 이식률의 가변성으로 표시되는 질병 예방 및 관리 개선의 여지도 강조합니다.
키워드
구조물; 조직; 관리; 신부전;Cistanche 혜택.
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소개
세계의 다른 지역에 비해 서유럽은 효과적인 의료 시스템, 비전염성 질환에 대한 가이드라인 수립, 의료 전문가 밀도 증가, 필수 의약품의 높은 가용성, 광범위한 보편적 건강 보장 혜택을 누리고 있습니다. 이 인프라에 따르면 주요 NCD(심혈관 질환, 암, 당뇨병 및 만성 호흡기 질환)로 인한 조기 사망률은 감소했지만 사망률은 여전히 성별 및 국가별로 상당히 다릅니다. 유럽인 중 한 명은 만성 신장 질환(CKD)을 앓고 있습니다. 영향을 미치는 요인으로는 당뇨병과 비만의 증가하는 유병률, 인구 고령화와 관련된 역학이 있습니다. 이러한 변화와 병행하여 신장 대체 요법(KRT; 투석 및 신장 이식)이 꾸준히 증가하고 있으며 투석 인구도 똑같이 고령화되고 있습니다. 1964년, 유럽 신장 협회 - 유럽 투석 및 이식 협회는 유럽의 36개 국가 및 지역 신장 등록을 통해 KRT 방식(예: 투석 및 이식)에 대한 데이터를 수집했으며 보고서 및 역학 동향 세계에서 가장 큰 신장 치료 국제 등록 기관 중 하나로서 국제 비교를 달성하는 데 크게 기여했습니다.
2020년에 유럽 신장학은 잘 알려진 인구 고령화 및 인력 문제의 변화 외에도 수많은 새로운 문제에 직면해 있습니다. 첫째, 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARSCoV-2) 바이러스(코로나바이러스 질병 2019[COVID-19]라고 함)로 인한 세계적인 유행병은 높은 발병률을 포함하여 많은 광범위한 합병증을 가지고 있습니다. 급성신장손상(AKI), 민감한 중앙 투석 환자의 감염 전파 위험, 현 시점에서 추가 면역 억제를 피하기 위한 이식 서비스 중단 둘째, 시리아와 중동의 다른 지역에서 진행 중인 전쟁과 그에 따른 인구 이동 동부, 아프리카 및 남미는 유럽 국가에서 KRT를 받는 난민의 수를 증가시켰습니다. 윤리적, 재정적, 법적 영향 외에도 이러한 맥락에서 강제 이주로 인해 신장 병리, 신체적 및 심리적 동반 질환의 다양성이 증가할 수 있습니다. , 문화적 차이. 둘째, 기후 변화는 유럽에서 증가하는 폭염과 열 관련 급성 호흡기 손상이 이러한 맥락에서 사망률에 중요한 기여를 하는 새로운 문제를 제기할 수 있습니다. 예상치 못한 극단적인 기상 조건은 또한 투석 서비스(예: 전기 및 수도 공급, 운송 및 통신 서비스)를 제공하는 데 필요한 중요한 인프라를 방해할 수 있으며 마지막으로 Brexit은 상호 의료, 의료 소모품 공급, 장기 공유를 포함하여 신장 환자에게 영향을 미칠 수 있습니다. 북아일랜드에서 유럽 이식 및 의료 서비스에 참여하는 EU 국가들, 그리고 광범위한 유럽 연구 및 모집에 참여하지만 중단기적으로 지정학적 문제로서의 브렉시트는 세계화에 대한 새로운 왕관 전염병의 위협으로 인해 위축될 수 있습니다. 이를 염두에 두고 우리는 서유럽에서 KF 치료의 가용성, 접근성, 경제성 및 품질에 대해 보고하기 위해 두 번째 International Society of Nephrology Global Kidney Health Atlas(ISN-GKHA) 설문조사의 데이터를 사용합니다. 그러나 우리는 이것이 이 지역의 질병 부담에 대한 스냅샷일 뿐이라는 점을 강조해야 합니다. 이 연구의 방법론은 다른 곳에서 자세히 설명되어 있습니다.
허바 시스탄체
Cistanche가 신장에 미치는 영향
Cistanche는 신장 건강을 개선하기 위해 수세기 동안 널리 사용되어 온 잘 알려진 중국 허브입니다. 그것은 신장 기능을 개선하고 신장 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 강력한 강장제라고 여겨집니다. 최근 연구에 따르면 Cistanche는 신장 기능을 개선하고 특정 신장 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Cistanche가 신장에 미치는 영향은 echinacoside, Acteoside 및 phenylethanoid glycosides를 포함한 주요 생체 활성 성분 때문일 수 있습니다. 이러한 성분은 산화 스트레스와 염증으로 인한 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 되는 강력한 항산화 및 항염증 특성을 갖는 것으로 나타났습니다.
또한 Cistanche는 신장 건강에 중요한 요소인 혈압을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고혈압은 시간이 지남에 따라 신장을 손상시켜 신장 질환을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 동물 연구에서 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 것으로 나타났으며 이는 신장에 보호 효과가 있을 수 있음을 시사합니다.
연구에 따르면 Cistanche는 신장 질환 환자의 신장 기능을 향상시킬 수 있습니다. 한 연구에서 만성 신장 질환 환자에게 8주 동안 Cistanche 추출물을 투여했습니다. 그 결과 신장 기능이 크게 개선되고 신장 질환의 중증도 지표인 크레아티닌 수치가 감소한 것으로 나타났습니다.
또 다른 연구에서는 Cistanche가 약물 유발 독성으로 인한 신장 손상을 예방할 수 있다는 사실을 발견했습니다. 이 연구에서 쥐에게 신장 손상을 일으키는 것으로 알려진 약물을 투여한 다음 Cistanche 추출물로 치료했습니다. 연구원들은 추출물이 신장의 유해 물질 수준을 크게 줄이고 신장 손상을 예방할 수 있음을 발견했습니다.
또한 Cistanche는 요로에 통증과 불편함을 유발할 수 있는 신장 결석을 예방하는 데 유용할 수 있습니다. Cistanche는 이뇨 효과가 있어 신장에서 과도한 체액과 미네랄을 씻어내어 결석 형성 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 Cistanche에는 신장 결석 형성을 예방하는 데 도움이 되는 항염증 성분이 있습니다.
전통 의학에서 Cistanche는 종종 발기부전 및 기타 성기능 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 일부 연구에서는 Cistanche가 이와 관련하여 신장 기능에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다고 제안합니다. Cistanche는 신장 기능을 개선하고 신장 질환을 예방할 수 있는 테스토스테론 및 에스트라디올과 같은 성 호르몬 수치를 증가시키는 것으로 나타났습니다.
표준화된 시스탄체
신부전 관리를 위한 구조, 조직 및 서비스를 개선하기 위해 Cistanche 추출물을 사용하는 방법은 무엇입니까?
Cistanche 추출물은 신장 기능을 지원하고 신장 문제를 완화하기 위해 수세기 동안 사용된 천연 보충제입니다. 최근 몇 년 동안 신부전증에 대한 전통적인 의학적 치료법에 대한 자연적 대안에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 이 에세이에서 우리는 Cistanche 추출물이 신부전 관리를 위한 구조, 조직 및 서비스를 개선하는 데 어떻게 사용될 수 있는지 논의할 것입니다.
1. Cistanche 추출물 및 구조 개선
Cistanche 추출물은 활성산소와 염증으로 인한 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 되는 상당한 항산화 및 항염증 특성을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 신부전 관리 프로그램에 Cistanche 추출물을 통합함으로써 신장의 구조적 무결성을 개선할 수 있습니다. 이것은 질병의 진행을 늦추고 의료 개입의 필요성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. Cistanche 추출물 및 조직 개선
신부전 관리에 Cistanche 추출물을 사용하면 의료 시스템의 조직적 개선으로 이어질 수도 있습니다. Cistanche 추출물과 같은 자연 요법을 도입함으로써 전통적인 의료 개입의 필요성이 줄어들 것입니다. 이를 통해 의사는 신부전의 진단 및 조기 관리에 더 집중할 수 있을 뿐만 아니라 신장 질환이 문제가 되기 전에 예방할 수 있는 예방적 건강 조치를 촉진할 수 있습니다.
3. Cistanche Extract 및 서비스 개선
Cistanche 추출물은 또한 신부전으로 고통받는 사람들에게 제공되는 서비스를 향상시킬 수 있습니다. 신부전을 관리하기 위해 Cistanche 추출물과 같은 자연 요법을 사용함으로써 환자는 전통적인 개입만큼 침습적이지 않을 수 있는 더 넓은 범위의 치료 옵션에 접근할 수 있습니다. 이를 통해 환자는 치료 옵션에 대해 더 많은 선택권과 통제권을 갖게 되어 결과가 개선되고 삶의 질이 향상됩니다.
4. 전통적인 치료법과 Cistanche 추출물의 결합
중증 신부전 환자는 여전히 전통적인 의료 개입이 필요할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 결과를 개선하기 위해 Cistanche 추출물을 이러한 개입과 함께 사용할 수 있습니다. Cistanche 추출물을 전통적인 치료법과 결합함으로써 환자는 잠재적으로 복용량을 낮추고 전통적인 치료법의 부작용의 심각성을 줄이면서 두 가지 모두의 이점을 누릴 수 있습니다.
5. Cistanche 추출물 및 예방적 건강 조치
신부전 관리에 Cistanche 추출물을 사용하는 것은 예방적 건강 조치에도 포함될 수 있습니다. 신장 질환이나 가벼운 신부전의 위험이 있는 사람들을 위해 Cistanche 추출물과 같은 자연 요법의 사용을 촉진함으로써 의료 전문가는 질병의 진행을 예방하고 환자의 전반적인 건강을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이것은 또한 예방적 건강 조치가 전통적인 의료 개입보다 저렴하기 때문에 신부전과 관련된 의료 비용의 감소로 이어질 것입니다.
Cistanche 보충제
결론적으로 신부전 관리에 Cistanche 추출물을 사용하면 의료 시스템의 구조적, 조직적, 서비스 개선을 가져올 수 있습니다. 환자는 더 많은 치료 옵션, 치료에 대한 더 많은 통제력, 더 높은 삶의 질을 갖게 될 것입니다. 전통적인 의료 개입과 자연 요법의 통합은 또한 잠재적으로 복용량을 낮추고 전통적인 치료의 부작용의 심각성을 줄일 수 있습니다. 또한 예방 건강 조치로 Cistanche 추출물과 같은 자연 요법의 사용을 촉진함으로써 신부전 발생률을 감소시켜 공중 보건의 전반적인 개선으로 이어질 수 있습니다.
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