이런 몸의 이상증상, 신염 조심하세요

May 11, 2022

신장은 인체의 중요한 배설 기관으로 인체의 혈액을 걸러냅니다. 정수기처럼 인체가 혈액을 맑게 하고 노폐물을 배출하도록 도와줍니다. 그러나 시간이 지남에 따라 신장이 제대로 보호되지 않으면 몸에 노폐물이 축적되어 시간이 지남에 따라 인간의 건강에 더 큰 영향을 미치게 됩니다. 그렇다면 만성신염은 어떻게 형성되는 것일까요? 만성 신염을 치료할 수 있습니까? 매일 식단의 원칙은 무엇입니까? 만성신염 예방법은?

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만성 신염은 어떻게 형성됩니까?

만성 신염은 만성 사구체신염의 약자로, 다양한 병인과 병리학적 유형으로 구성된 원발성 사구체 질환의 그룹입니다. 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 질병이 발병하기 전에 상기도 감염 또는 다른 부위의 감염이 있습니다. 소수의 만성 신염은 급성 연쇄상 구균 감염 후 신염에서 발생할 수 있지만 대부분의 만성 신염은 급성 신염으로 인해 발생하지 않습니다. 만성 신염은 만성 신염의 시작입니다.


만성신염은 독립적인 질환이 아니기 때문에 발병기전이 다르며 대부분이 면역복합질환으로 사구체에서 순환하는 용해성 면역복합체에 의해 침착되거나 사구체에서 면역계를 형성하는 항원과 항체에 의해 제자리에 침착될 수 있습니다. 조직 손상을 일으키는 보체를 활성화하는 복합체. 면역 복합체 대신에 사구체에 침착된 박테리아 독소, 대사 산물 등은 "우회 시스템"을 통해 보체를 활성화시켜 일련의 염증 반응을 일으키고 사구체 염증을 유발할 수 있습니다.


현재 많은 학자들은 만성 사구체신염이 면역 기전, 염증 매개체 및 비면역 기전을 통한 다양한 세균, 바이러스 또는 원충 감염에 의해 유발될 수 있다고 믿고 있습니다. 신장에 문제가 있으면 신체에 몇 가지 비정상적인 증상이 나타납니다.

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만성 신염의 초기 증상은 주로 다음과 같습니다.

1. 피로, 식욕부진

초기 임상 증상 중 일부는 주로 피로와 식욕 상실이며 일부 환자에서 초기에 나타납니다.

2. 요통

초기에는 허리가 조금 불편하고 둔한 통증과 약간 둔한 통증을 느꼈습니다.

3. 부종

초기 부종은 일반적으로 심각하지 않으며 상대적으로 느슨한 조직과 함께 얼굴과 눈꺼풀의 일부 부분에 약간의 부종이 있으며 때로는 아침에 일어날 때 더 분명하며 일부 환자는 부종이 없을 수 있습니다.


아직 초기에 증상이 없는 환자가 많습니다. 그들은 신체 검사 중에 일상적인 소변에서 혈뇨와 단백뇨만을 발견합니다. 그들은 신염이 의심되어 치료를 위해 병원에 입원합니다.

치료하지 않고 방치할 경우 만성 신염의 결과와 합병증은 무엇입니까?

1. 감염

장기간의 단백뇨는 다량의 단백질 손실, 영양 실조 및 면역 기능 장애를 유발하여 다양한 감염에 취약합니다. 호흡기 감염, 요로 감염, 피부 감염 등의 감염과 악성 자극에 의한 감염은 종종 만성 신염의 급성 악화를 유발하여 질환을 점진적으로 악화시킨다. 선택할 수 있는 항생제는 다양하지만, 치료가 시기적절하거나 철저하지 않으면 감염이 여전히 만성 신염의 급성 악화의 주요 원인이므로 심각하게 받아들여야 합니다.


2. 신장 빈혈

신장 실질 손상은 만성 신염의 말기에 발생하며 빈혈, 혈소판 기능 이상, 림프구 기능 이상 및 응고 기전 장애와 같은 혈액 시스템의 다양한 이상으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 빈혈은 가장 흔한 합병증입니다. 빈혈의 주요 원인은 다음과 같습니다. 적혈구 생성 감소; 적혈구 파괴 증가: 신부전에서 요독 독소가 체내에 축적되고 적혈구 대사가 방해받고 쉽게 파괴되어 용혈을 일으켜 빈혈을 유발합니다. 실혈: 말기 신부전 환자의 약 25%는 심각한 출혈과 빈혈을 악화시킵니다.


3. 고혈압

만성 신염 및 신부전증에서는 주로 만성 신염 및 신부전(CRF) 자체로 인해 고혈압, 동맥경화증, 심근병증, 심낭염 및 신부전과 같은 심각한 심혈관 합병증이 종종 발생하며 발달 중 비정상적인 대사로 인해 발생합니다. 통계에 따르면 고혈압의 발병률은 70~80%이며, 신장 대체 요법이 필요한 거의 모든 환자가 고혈압을 앓고 있습니다. 그 중 3/4의 환자는 저염식과 투석으로 고혈압을 조절할 수 있고, 나머지 1/4의 환자는 투석을 통해 체내의 과도한 나트륨과 수분을 제거하고 대신 혈압을 상승시킵니다. 또한, CRF 환자의 고혈압은 야간 생리적 혈압 강하 경향의 상실로 나타나는 고유의 특성을 가지며, 그 중 일부는 단독 수축기 고혈압으로 분류될 수 있다.


4. 만성 신부전

만성 신염은 결국 만성 신부전으로 이어지지만 질병의 진행 속도는 개인마다 크게 다르며, 이는 주로 병적 손상의 유형, 합병증(특히 고혈압)의 존재, 신장 보호의 중요성, 그리고 치료의 적절성.

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만성 신염의 치료법은 무엇입니까?

만성 사구체신염의 초기 단계에서 병리학적 유형에 따라 상응하는 치료, 주로 약물 치료를 실시하여 면역 매개 염증을 억제하고 세포 증식을 억제하며 신장 경화증을 감소시켜야 합니다. 주요 목적은 신장 기능의 점진적인 악화를 예방 또는 지연하고, 임상 증상을 개선 또는 완화하고, 동반 질환을 예방 및 치료하는 것이어야 합니다. 휴식을 강조하고, 격렬한 운동을 피하고, 식단을 제한하고, 감염을 예방하십시오. 다음과 같은 포괄적인 치료 방법을 사용할 수 있습니다.


1. 고혈압을 적극적으로 조절

신부전을 예방하거나 이미 손상된 신장 기능을 개선하고 심혈관 합병증을 예방하며 장기 예후를 개선합니다.


2. 요단백 감소

신장 기능 저하를 늦추기 위해서는 단백뇨가 신장 기능 저하와 밀접한 관련이 있으므로 엄격하게 관리해야 합니다. ACEI와 ARB는 요단백을 감소시키는 효과가 있으며 그 용량은 종종 혈압 강하 용량보다 높아야 합니다. 그러나 저혈압의 발생을 방지해야 합니다.


3. 음식에서 단백질과 인 섭취 제한

저단백 및 저인 식단은 사구체 고혈압, 과관류 및 과여과를 감소시키고 사구체 경화증을 지연시킬 수 있습니다. 신부전성 질소혈증 환자는 단백질과 인의 섭취를 제한하고 고품질의 저단백 식이를 채택하거나 필수 아미노산 또는 -케토산을 추가해야 합니다.


4. 신장 손상을 악화시키는 요인을 피하십시오

감염, 혈량저하, 탈수, 피로, 수분-전해질, 산-염기 균형 장애, 임신, 신독성 약물(아미노글리코사이드계 항생제, 비스테로이드성 항염증제, 조영제 등) 사용은 손상을 일으킬 수 있습니다. 신장. 피하거나 주의해서 사용해야 합니다.


5. 글루코코르티코이드 및 세포독성 약물

만성 신염은 다양한 질병을 포함하는 임상 증후군이기 때문에 그 병인, 병리학적 유형 및 정도, 임상 증상 및 신장 기능이 상당히 다릅니다. 따라서 글루코코르티코이드 및 세포독성 약물의 사용 여부는 병인 및 병리 유형에 따라 결정되어야 합니다. 확신하는.

만성 신염을 치료할 수 있습니까?

임상 치료의 기준은 무엇입니까?


정확히 말하면 만성신염은 완치될 수 없다! IgA 신병증으로 대표되는 보다 흔한 만성 신염의 경우 염증성 신장 조직의 비가역적 변화로 인해 적극적인 치료 후에도 장기적으로 볼 때 장기간의 단백뇨, 혈뇨 등이 나타날 수 있습니다. 점차 요독증으로 진행됩니다. 즉, 대부분의 신염은 치료할 수 없습니다. 최소변화 신병증과 같은 만성 신염은 일부만 치료 후 소변검사에서 완전히 음성으로 나올 수 있고, 신장 조직의 형태에 영구적인 변화가 없기 때문에 이러한 질병은 완치 또는 완치된 것으로 볼 수 있다. 끝.


만성신염은 완치가 불가능하지만 대부분의 환자는 적절한 치료를 받은 후 단백뇨나 현미경적 혈뇨만을 동반하며 특별한 이상 없이 정상적인 생활을 하고 있습니다. 만성 신염은 질병의 긴 경과를 특징으로 하기 때문에 천천히 그리고 지속적으로 진행됩니다. 그러나 즉, 의학적으로 이것은 느린 과정이지만 치료법이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 이것은 "만성"이라는 제목의 모든 질병에 해당됩니다. 물론 '불치'는 '말기병'이 아니라 '불치병'을 의미한다. 반대로 조기에 치료를 받고 합리적인 식이요법을 하면 만성신염을 완전히 통제할 수 있고 누구나 알고 있는 것처럼 완치가 되지는 않을 것입니다.


만성콩팥병의 예방은 매우 중요합니다. 신장을 더 잘 보호하기 위해 평일에 무엇을 할 수 있습니까? 만성신염 진단을 받은 환자의 1일 식이요법 원칙은?


신장의 보호는 여러 측면에서 수행되어야 합니다. 우선 물을 많이 마시는 것에 주의를 기울여야 하며, 체내 대사산물의 배설을 촉진하기 위해 하루 물 섭취량은 1000-2000ml이어야 합니다. 겐타마이신, 설폰아미드, 항염증성 진통제와 같은 신장 손상 약물은 피해야 합니다. 동시에 급성 신염을 유발하지 않도록 감기와 편도선염 예방에주의를 기울여야합니다. 일반적으로 음료, 맥주, 염분이 많이 함유된 음식의 섭취를 줄여 신장에 부담을 주지 않도록 해야 합니다. 일반적으로 운동에 주의를 기울이고, 체력을 강화하고, 일과 휴식을 병행하고, 정상적인 생활을 하고, 과식, 과로 등 신장에 부담을 주는 요인을 피할 수 있습니다.

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