만성 신부전의 치료는 여러 장기를 돌봐야 합니다

Dec 02, 2022

만성 신부전, 로 지칭만성 신부전, 만성적이고 지속적이다신장 기능 장애다양한 원인으로신장 질환, 그리고사구체 여과율 감소, 신체의 대사 산물 보유, 물의 불균형, 전해질 및 산-염기 균형, 그리고 전신 다중 시스템 증상의 임상 증후군. 환자가 보인 부종, 식욕부진, 메스꺼움과 구토, 피로와 현기증은 신기능 저하와 관련이 있을 뿐만 아니라 전신의 여러 장기와 계통의 병변과도 관련이 있었다.

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물과 전해질 불균형. 환자는 종종 야뇨증, 다뇨증 또는 다갈증이 있습니다.과도한 음주는 수분 저류로 이어질 수 있습니다.. 환자가 구토, 설사 또는 열이 있을 때 수분 보충에 주의를 기울이지 않으면 탈수되기 쉽습니다. 전해질 대사 장애는 고나트륨혈증 또는 저나트륨혈증, 고칼륨혈증 또는 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 네프론의 대량 파괴로 혈중 인 수치가 상승하고 혈중 칼슘 수치가 떨어지며 피로, 피부 홍조, 작열감 등의 고 마그네슘 혈증이 나타날 수 있습니다.

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산-염기 균형 장애. 의 능력산성 제품을 배설하는 신장이 감소합니다., 원인체내에 축적되는 산성 물질, 대사성 산증이 발생합니다. 심한 경우에는 탈수와 식사 불능이 발생할 수 있습니다.


소화 시스템 손상. 식욕 부진, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토는 만성 신부전의 일반적인 소화 시스템 증상이며 때로는 첫 번째 증상입니다. 환자의 입에서 소변 냄새가 날 수 있습니다. 일반적인 구강 점막 염증은 식도를 포함할 수 있습니다. 위와 십이지장염도 매우 흔하며 일부 환자는 위궤양이나 십이지장궤양이 있습니다.


신장 빈혈. 만성 신부전은 에리스로포이에틴 감소로 이어집니다., 철 및 엽산산성 결핍, 등, 결국 신장 빈혈로 이어집니다.


응고 장애. 때문에신장 기능 장애, 독소가 혈액에 침착되어 혈소판 대사가 증가하거나 혈소판이 혈관 내피에 부착되는 것이 감소하여 최종적으로 응고 기능 장애를 일으켜 코피, 치은 출혈, 피부반상출혈(자반병)으로 나타납니다. ), 위장관 출혈 등

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심혈관 시스템 손상.만성 신부전고혈압과 결합하는 것은 매우 일반적입니다.고혈압추가 감소신장 기능, 차례로 혈압이 계속 상승합니다. 장기간 상승된 혈압은 심실 비대, 심장 비대, 부정맥 및 심부전을 유발할 수 있습니다. 요독성 심낭염 및 심근병증은 진행된 환자에서 발생할 수 있으며, 이는관상 동맥 심장 질환의 발병률을 높입니다.및 허혈성 심장 질환.


신장 뼈 질환. 만성 신부전도 다음을 유발할 수 있습니다.미네랄 대사 장애, 고칼슘혈증, 고인산혈증, 속발성 부갑상선기능항진증과 같은 신골질환을 유발할 수 있습니다. 환자는 종종 뼈 통증과 자발적인 골절을 나타냅니다. 그리고 종종 피부 가려움증, 스케일링, 궤양 및 기타 연조직 괴사를 동반합니다.


호흡기 손상. 일부 환자는 요독성 폐렴, 늑막염, 흉막삼출, 기침과 객담, 흉부 압박감과 질식, 흉통으로 나타나는 폐석회화를 일으킬 수 있습니다.

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정신 신경계 손상. 의 초기 단계에서만성 신부전, 피로, 현기증, 기억력 감퇴, 불면증, 사지 마비가 일반적입니다. 말기에는 혼수 상태, 혼수 상태, 경련 또는 발작으로 나타나는 요독성 뇌병증이 나타날 수 있습니다.


일부 환자는 저체온증 및 감기에 대한 약한 내성과 같은 갑상선 기능 저하증과 유사한 증상을 경험합니다. 또한, 만성 신부전은 지질, 단백질 및 아미노산 대사 장애의 정도가 다른 경우가 많으며, 종종 고중성지방혈증, 음의 질소 균형 및 대부분의 필수 아미노산의 혈청 수준 감소로 나타납니다.


따라서 환자는만성 신부전감시할 뿐만 아니라신장 기능그리고소변 단백질, 뿐만 아니라혈압, 혈액일상, 응고기능, 산염기 균형 등 뼈질환, 심혈관 및 뇌혈관질환 등을 정기적으로 검진하여 합병증 증상을 예방 또는 조기발견 및 조기치료하여 질병의 진행을 지연시키거나 차단합니다. 따라서,만성신부전의 치료신장뿐만 아니라 다른 장기도 관리하는 여러 장기 및 시스템의 전반적인 치료입니다.


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