당뇨병성 신장 질환은 매우 해로우며 예방과 조기 검진이 중요합니다
Apr 19, 2024
당뇨병성 신장질환(DKD)은 서서히 발병하는 당뇨병의 흔한 합병증입니다. 일단 임상 증상이 나타나면 병변은 되돌릴 수 없는 경우가 많습니다. 더욱이 DKD는 일반 신장질환에 비해 말기 신장질환으로의 진행 속도가 빨라 치료가 더욱 어렵다. DKD 환자의 사망 위험은 신장 질환이 없는 당뇨병 환자의 2.5배 이상입니다[1]. 최근 몇 년 동안 전 세계적으로 당뇨병 유병률이 증가함에 따라 DKD는 대부분의 국가에서 말기 신장 질환의 주요 원인이 되었습니다.
DKD의 조기 예방은 당뇨병 환자의 생존율과 삶의 질을 향상시키는 데 매우 중요합니다. 조기 검진을 통해 환자에게 더 나은 치료 기회를 제공하고, 합리적인 약물 치료 및 생활 습관을 통해 혈당, 혈압, 혈중 지질 등 주요 요인을 조절하고, 질병의 진행을 지연시키며, 합병증의 발생을 줄일 수 있습니다. 또한, 조기 개입을 통해 높은 의료 비용과 장기 치료의 필요성으로 이어질 수 있는 질병의 악화를 피할 수 있습니다. 따라서 DKD를 예방하고 선별하는 것은 개별 당뇨병 환자와 전체 의료 시스템 모두에 매우 중요합니다.
DKD 방지
(1) 생활 방식을 바꾸십시오. 건강한 생활 방식을 개발하는 것은 DKD를 예방하고 치료하는 중요한 조치입니다. 당뇨병 환자는 합리적인 식사를 하고, 저염, 저지방, 고섬유질 식단을 선택해야 합니다. 적당한 운동을 하십시오. 건강한 체중을 유지하면 혈당과 혈압 조절에 긍정적인 영향을 미치고 신장 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 또한, 흡연은 당뇨병 환자의 DKD 위험을 증가시키므로 당뇨병 환자는 흡연을 중단하는 것이 좋습니다.
(2) 혈당 수치를 조절합니다. 고혈당증은 DKD의 주요 원인 중 하나입니다. 따라서 당뇨병 환자는 혈당을 정상 범위 내로 유지하기 위해 적극적으로 혈당을 조절해야 합니다. 혈당 조절을 위한 표준 권장 사항: 공복 혈당<6.0 mmol/L, 2-h postprandial blood glucose <8.0 mmol/L, and glycated hemoglobin <6.2%. When choosing antidiabetic drugs, try to choose drugs that are less excreted by the kidneys, such as glaqidone and insulin. These drugs can effectively lower blood sugar levels while reducing damage to the kidneys.
(3) 혈압을 조절한다. 고혈압은 DKD의 중요한 위험 요소입니다. 그러므로 혈압을 정상 범위 내로 조절하는 것이 매우 중요합니다. 당뇨병 환자의 혈압 조절 목표는 130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)보다 낮아야 합니다. 항고혈압제에는 안지오텐신 전환 효소 억제제/안지오텐신 II 수용체 길항제, 칼슘 채널 차단제, 이뇨제 및 베타 차단제가 포함됩니다.
(4) 혈중 지질 수치를 조절합니다. 고지혈증은 신장 손상으로 직접 이어질 수 있습니다. 당뇨병 환자는 혈당과 혈압을 낮추면서 혈중 지질 수치도 조절해야 합니다. 일반적으로 사용되는 지질 저하제에는 스타틴, 피브레이트, 콜레스테롤 흡수 억제제 등이 포함됩니다. 혈중 지질 조절의 목표는 다음과 같습니다. 총 콜레스테롤<4.5 mmol/L, low-density lipoprotein <2.5 mmol/L, high-density lipoprotein>1.1mmol/L 및 트리아실글리세롤<1.5 mmol/L.
DKD 조기검진
Currently, a major challenge in the early diagnosis of DKD is the failure of diabetic patients to routinely screen their kidney function and refer them to nephrology when needed. DKD screening should be performed 5 years after the diagnosis of type 1 diabetes, DKD screening should be performed immediately after the diagnosis of type 2 diabetes, and at least once a year thereafter. For patients with existing renal impairment or a high risk of kidney disease progression (e.g., Proteinuria >1g/d), 더 자주 모니터링해야 합니다. 선별검사 시 정기적인 소변 검사가 필요하며, 소변 알부민 대 크레아티닌 비율, 사구체 여과율을 계산합니다.
최근에는 의학연구의 발달로 DKD의 조기진단을 위한 지표가 지속적으로 발굴되고 있다. 예를 들어, 합토글로빈은 DKD의 발생 및 진행과 밀접한 관련이 있을 수 있으며 DKD의 조기 예측을 위한 새로운 바이오마커로 사용될 수 있습니다. 1-마이크로글로불린, 시스타틴 C, 호중구 젤라티나제 관련 지질단백질, 레티놀 결합 단백질과 같은 생화학적 지표도 초기 DKD를 진단하는 데 분명한 장점이 있습니다[2].
요약
요컨대, 당뇨병 환자는 신장에 부담을 줄이기 위해 제때 약을 복용하고 혈당 수치를 적극적으로 조절하는 것이 중요하다. 적절한 식이 관리, 적당한 운동, 규칙적인 작업 및 휴식도 DKD 예방에 도움이 될 수 있습니다. 조기 발견과 적시 치료를 위해 혈당, 혈압, 신장 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 DKD를 예방하고 치료하는 열쇠입니다. 당뇨병 환자가 충분한 주의를 기울이고 적극적으로 대응한다면 DKD의 발생을 효과적으로 예방하고 신장 건강을 보호할 수 있습니다.
Cistanche는 신장 질환을 어떻게 치료합니까?
시스탄체다음을 포함한 다양한 건강 상태를 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 전통 중국 약초입니다.신장질병. 말린 줄기에서 추출됩니다.시스탄체데스티콜라, 중국과 몽골의 사막이 원산지인 식물. cistanche의 주요 활성 구성 요소는 다음과 같습니다.페닐에타노이드배당체, 에키나코시드, 그리고액티오사이드에 유익한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.신장건강.
신장질환은 신장질환으로도 알려져 있으며, 신장이 제대로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 신체에 노폐물과 독소가 축적되어 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 여러 메커니즘을 통해 신장 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
첫째, 시스탄체에는 이뇨 성분이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 소변 생산량을 늘리고 신체에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신장에 가해지는 부담을 완화하고 독소가 쌓이는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이뇨 작용을 촉진함으로써 시스탄체는 신장 질환의 흔한 합병증인 고혈압을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다.
게다가 시스탄체에는 항산화 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 활성 산소 생성과 신체의 항산화 방어 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산화 스트레스는 신장 질환의 진행에 중요한 역할을 합니다. 이는 자유 라디칼을 중화시키고 산화 스트레스를 줄여 신장이 손상되지 않도록 보호하는 데 도움이 됩니다. 시스탄체에서 발견되는 페닐에타노이드 배당체는 자유 라디칼을 제거하고 지질 과산화를 억제하는 데 특히 효과적입니다.
또한 시스탄체에는 항염증 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증은 신장 질환의 발병과 진행에 있어서 또 다른 핵심 요소입니다. Cistanche의 항염증 특성은 전염증성 사이토카인의 생성을 줄이고 염증 필수 경로의 활성화를 억제하여 신장의 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 면역조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 신장 질환에서는 면역 체계가 제대로 조절되지 않아 과도한 염증과 조직 손상이 발생할 수 있습니다. Cistanche는 T 세포 및 대식세포와 같은 면역 세포의 생산과 활동을 조절하여 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이러한 면역 조절은 염증을 줄이고 신장의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
또한, 시스탄체는 세포로 신장관의 재생을 촉진하여 신장 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 신세뇨관 상피세포는 노폐물과 전해질의 여과와 재흡수에 중요한 역할을 합니다. 신장 질환에서는 이러한 세포가 손상되어 신장 기능이 손상될 수 있습니다. 이러한 세포의 재생을 촉진하는 Cistanche의 능력은 적절한 신장 기능을 회복하고 전반적인 신장 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
신장에 대한 이러한 직접적인 효과 외에도 시스탄체는 신체의 다른 기관과 시스템에도 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 건강에 대한 이러한 전체적인 접근 방식은 신장 질환에서 특히 중요합니다. 신장 질환은 종종 여러 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문입니다. 체는 일반적으로 신장 질환의 영향을 받는 간, 심장 및 혈관에 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기관의 건강을 증진함으로써 시스탄체는 전반적인 신장 기능을 개선하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움을 줍니다.
결론적으로, 시스탄체는 수세기 동안 신장 질환 치료에 사용된 전통 중국 약초입니다. 활성 성분에는 이뇨제, 항산화제, 항염증제, 면역 조절 및 재생 효과가 있어 신장 기능을 개선하고 추가 손상으로부터 신장을 보호하는 데 도움이 됩니다. , cistanche는 다른 기관 및 시스템에 유익한 효과를 가져 신장 질환 치료에 대한 전체적인 접근 방식을 만듭니다.
