만성변비를 종합적으로 치료하는 방법

변비는 임상적으로 가장 흔한 위장관 증상으로 주로 배변 곤란, 마른 대변, 배변 빈도 감소 등으로 나타납니다.

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그 중 만성변비(만성변비)의 발생률은 약 1% 정도이며, 중년 및 노년층 여성에게 더 많이 발생한다. 남성과 여성의 발생률은 약 1:3이며, 연령이 높아질수록 발생률이 증가합니다. 노인에게 발생하는 장기간의 만성 기능성 변비를 난치성 변비라고도 합니다.

변비의 원인은 매우 복잡하며 주로 대장 수송 기능 장애, 항문 괄약근 기능 장애, 대변 배출구의 구조적 변화, 신경계 및 내분비계 이상 등을 포함합니다. 만성 변비는 원인에 따라 임상적으로 서행성 변비, 출구 폐쇄 변비, 혼합성 변비의 세 가지 유형으로 구분됩니다.

만성 변비는 양성 질환이지만, 질환의 경과가 길고 치료 효과도 느리다. 일부 환자는 화장실에 가기 전에 두려움과 불안을 경험하며 이는 변비 증상을 더욱 악화시킵니다. 이러한 '말할 수 없는 비밀'은 환자들에게 엄청난 육체적 정신적 고통을 안겨주었습니다. 고통스럽게.

위장관 수술을 하다보면 수년간 병을 앓아온 만성변비 환자들을 자주 접하게 된다. 질병의 고통으로 인해 그들은 여러 곳에서 약을 구하며 정신적 불안 상태에 있습니다. 무거운 짐을 가져왔습니다.

만성변비의 진단과 치료를 위해 소화기내과 전문의는 세심한 주의를 기울여야 한다. 표적화된 병인치료와 더불어 환자의 정신상태에 대한 상담에도 주의를 기울여 종합적인 진단과 치료의 목적을 달성하고 보다 이상적인 결과를 얻으려면

변비는 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 나눌 수 있습니다. 경증변비란 생활에 지장을 주지 않는 경미한 증상을 말하며, 약물을 사용하지 않거나 약간의 약물치료로 일반적인 치료를 하면 증상이 호전될 수 있습니다. 심한 변비란 변비 증상이 지속되는 것을 말하며 환자의 고통이 극도로 심하고 일과 생활에 심각한 영향을 미치며 중단할 수 없거나 치료가 효과적이지 않습니다. 중간 정도의 변비는 둘 사이에 있습니다.

만성 변비의 치료는 주로 다음과 같은 치료 옵션을 포함하여 환자의 구체적인 상태에 따라 치료되어야 합니다.

1. 일반적인 치료

변비가 초기에 발생하거나 경증인 경우에는 일반적인 치료를 주된 치료로 하며, 주로 식이섬유가 풍부한 음식(잡곡, 야채, 과일 등) 섭취를 늘리고 음주를 늘리는 등 생활습관과 식습관을 바꾸어 변비를 완화시키는 것이 좋습니다. 물을 마시고, 적절한 운동을 하며, 규칙적인 배변 습관을 기르고, 좋고 긍정적인 정신 상태를 유지하십시오.

2. 약물치료

중등도 내지 중증 변비의 경우 생활 습관 및 식습관의 변화에 ​​따라 배변을 돕기 위한 약물을 사용해야 합니다. 일반적인 약물에는 일반 완하제, 직장 좌약, 경항문 관장제가 포함됩니다. 연구에 따르면 장내 프로바이오틱스는 장내 미세 환경을 개선하고 변비 완화에 일정한 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

3. 수술적 치료

난치성 변비 또는 명확한 원인(배설관 폐쇄 등)이 있는 변비 환자의 경우, 정기적인 비수술적 치료가 효과가 없고 환자의 치료 의지가 강한 경우 수술적 치료를 채택해야 합니다. 수술방법은 환자의 구체적인 상태에 따라 결정되어야 합니다. 일반적으로 수술 전 대장통과검사와 배변조영검사를 시행하여 환자의 대장 통과 기능 장애나 대변 배출구 폐쇄 여부를 판단합니다. 출구폐색의 원인인 경우에는 직장류 수복술, 직장점막 절제술 등 폐색 원인에 따라 분비관을 부분적으로 절제하거나 수복하는 것이 필요합니다.

서행성 변비인 경우에는 비이동성 결장을 절제해야 합니다. 서행변비 결장절제술을 위해 주안롱(Zhu Anlong) 교수팀이 개발한 '역루프문합술'은 대장소계절제술을 바탕으로 말단 회장을 반시계방향으로 180도 역전시켜 보존된 상태로 좌우문합술을 시행한다. 대장 직장을 역연동 방향으로 움직여 회장-대장 직장 역연동 문합을 형성합니다. 이 문합 방법은 변비 재발 치료와 수술 후 설사 치료를 모두 고려할 수 있습니다.