회복력에 대한 기억: 간략한 인지 기억 치료는 청년들의 심리적 자원과 정신 건강을 향상시킵니다 2부
Dec 18, 2023
행동 양식
설계
이 연구에서는 2개 부문(CRT, 대기자 명단 대조) 및 3개 시점(기준선, CRT 3차 세션 후, 2-주 추적 조사)을 갖춘 무작위 대조 시험 설계를 사용했습니다.
무작위 대조 시험은 특정 치료나 전략의 효과를 이해하는 데 도움이 되는 과학적 방법입니다. 기억과 무작위 대조 시험 사이의 관계를 살펴보면 몇 가지 긍정적인 결론을 도출할 수 있습니다.
첫째, 많은 연구에서 일부 기억력 훈련이 기억력 향상에 도움이 될 수 있음이 입증되었습니다. 예를 들어, 반복적인 연습, 집중력, 기억 기술의 사용을 통해 우리는 기억 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 교육은 일반적으로 무작위 대조 시험을 통해 검증되었으며 그 효과와 재현성이 입증되었습니다.
둘째, 연구에 따르면 건강한 생활 습관이 기억력 향상에 도움이 될 수 있다는 사실도 밝혀졌습니다. 예를 들어, 규칙적인 운동, 좋은 수면, 건강한 식습관 등은 모두 뇌 건강과 기억력을 향상시킬 수 있습니다. 마찬가지로, 이러한 결론은 엄격한 무작위 대조 시험을 통해 검증되었습니다.
마지막으로, 기억은 개인차와 관련이 있다는 점을 깨달아야 합니다. 어떤 사람들은 매우 강한 기억력을 가지고 태어나는 반면, 어떤 사람들은 기억력을 향상시키기 위해 더 많은 훈련과 개선된 생활 습관이 필요합니다. 그러므로 남과 비교하지 말고 자신에게 맞는 기억력 향상 방법을 찾아야 합니다.
요약하면, 무작위 대조 시험은 특정 치료법이나 전략의 효과를 이해하는 데 도움이 되는 중요한 연구 방법입니다. 연구에 따르면 기억력 훈련과 건강한 생활 습관을 통해 기억력을 효과적으로 향상시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 그럼, 자신에게 맞는 기억력 강화 방법을 알아보고 더 나은 기억력을 가지세요! 기억력 향상이 필요하다고 볼 수 있는데, Cistanche Deserticola는 아세틸콜린 수치와 성장인자 수치를 높이는 등 신경전달물질의 균형도 조절할 수 있기 때문에 기억력을 크게 향상시킬 수 있습니다. 이 물질은 기억과 학습에 매우 중요합니다. 또한 고기는 혈류를 개선하고 산소 전달을 촉진하여 뇌에 충분한 영양분과 에너지를 공급하여 뇌의 활력과 지구력을 향상시킬 수 있습니다.
일차 결과는 자존감, 자기효능감, 삶의 의미, 낙관주의의 심리적 자원이었습니다. 이차 결과는 변화의 과정, 즉 부정적인 자동적 사고, 인지적 재평가의 사용, 내러티브 정체성에 대한 인식 및 정신 건강이었습니다. -우울증, 불안, 스트레스 증상을 평가합니다.
참가자들
소셜 미디어를 통해 배포된 광고와 눈덩이 샘플링을 통해 2020년 6월부터 9월 사이에 젊은 성인 커뮤니티 표본을 모집했습니다.
포함 기준은 18세에서 29세 사이의 연령(신생 성인을 나타냄, Arnett et al., 2014), 유창한 영어, 호주 거주 및 가정 내 인터넷 접속이었습니다. 사전 전력 분석에는 G*Power V3.1.9.4(Faulet al., 2007)가 사용되었습니다. 젊은 성인의 심리적 자원에 대한 CRT의 이전 효과는 규모가 컸습니다(Cohen의 d 범위 0.92–1.99; Hallford & Mellor, 2016a). 그러나 이는 임상적으로 유의미한 우울증 증상이 있는 표본에서 관찰되었으며, 이는 심리적 자원의 긍정적인 변화에 더 민감했을 수 있습니다.
우리는 d= 0.80의 보다 보수적인 그룹 간 효과 크기를 추정했습니다. (1=.80;=.05), 최소 52명의 참가자(각 조건에서 26명)의 샘플이 필요합니다(그림 1).
총 113명의 청년이 연구에 관심을 등록했고 78명(40 CRT, 38 대조)이 참여에 동의했습니다. 16명의 참가자(9명의 CRT, 7명의 대조군)가 연구에서 탈퇴했습니다. 이들 참가자 중 14명은 기준선 이후 탈퇴했고, 2명은 첫 번째 세션에 참석한 후 탈퇴했습니다. 연령, t(77)= 0.51, p=.610;에서는 이수자와 미완료자 사이에 차이가 발견되지 않았습니다. 성별, χ2(1)=0.02, p=.877; 교육 수준, χ2(1)=0.03, p=.872; χ2(1).
인종은 이수자와 미완료자에게 대략적으로 분포되었습니다. 그러나 최소 기대 셀 수 주파수 위반으로 인해 카이제곱 분석을 수행할 수 없습니다.
총 62명의 참가자(CRT 31명, 대조군 31명)가 연구를 완료하고 최종 분석에 포함되었습니다. 표 1에서 볼 수 있듯이 평균 연령은 24세였으며 표본의 3분의 2 이상이 여성이었고 대학 수준의 교육을 받았으며 대부분이 일하고 있었고 절반은 공부 중이었고 대다수는 백인으로 확인되었으며 그 다음은 아시아인, 라틴계 및 기타 민족이었습니다. Table 1에서 보는 바와 같이 연령이나 성별에 따른 집단간 차이는 발견되지 않았으며, 교육수준과 민족성은 작은 셀 크기로 인해 분석되지 않았다.
재료
자아 존중감
5개의 긍정적인 단어 항목이 포함된 Rosenberg Self-Esteem Scale(Rosenberg, 2015)의 단축 버전이 사용되었습니다. 이 짧은 형식은 우수한 수렴 및 발산 타당성과 내부 신뢰성을 통해 전체 규모의 측정 충실도를 유지합니다(Hallfordet al., 2013).
참가자들은 0(전혀 동의하지 않음)부터 10(동의함)까지의 {{0}}점, 최종 정의된 자체 보고 척도를 사용하여 항목에 응답했습니다. 응답은 함께 평균화되었으며 점수가 높을수록 자존감이 높다는 것을 나타냅니다. 본 연구에서는 내부신뢰도가 양호한 것으로 나타났다(MacDonald's Ω= .93).
자기효능감
8개 항목으로 구성된 New General Self-Efficacy Scale(NGSE; Chen et al., 2001)은 다양한 스트레스 상황에 효과적으로 대처할 수 있는 개인의 능력을 평가하는 데 사용되었습니다.
참가자들은 1(매우 동의하지 않음)부터 5(매우 동의함) 범위의 자체 보고 척도를 사용하여 응답했습니다. 항목에 대한 응답은 함께 평균되었으며 이 척도의 점수가 높을수록 전반적인 자기 효능이 더 높음을 나타냅니다. NGSE는 우수한 심리측정학을 입증했습니다(Chenet al., 2001; Scherbaum et al., 2006). 본 연구에서는 내부신뢰도가 좋은 것으로 나타났다(MacDonald's Ω= .82).
인생의 의미
삶의 의미 설문지(Steger et al., 2006)의 5개 항목 존재 하위 척도는 참가자가 자신의 삶이 의미 있다고 느끼는 정도를 평가하는 데 사용되었습니다. 이 설문지는 좋은 심리학적 특성을 가지며 삶의 의미를 구별되는 심리적 특성으로 측정합니다. 구성한다(Steger et al., 2006). 참가자들은 1(절대적으로 사실이 아님)부터 7(절대적으로 사실)까지의 자기 보고 척도를 사용했습니다.
항목 응답 점수는 함께 평균되었으며, 점수가 높을수록 개인적인 삶의 의미가 더 강한 것을 반영합니다. 본 연구에서는 내부신뢰도가 양호한 것으로 나타났다(MacDonald'sΩ= .81).
낙천주의
낙관주의를 측정하기 위해 The Life Orientation Test–Revised(LOT-R; Carveret al., 2010)의 3개 항목 약식 버전이 사용되었습니다. 이는 비관을 측정하는 3개 항목과 4개의 "filler" 항목을 제외하고 LOT의 긍정적인 단어 항목으로 구성되었습니다. 이 짧은 형식은 우수한 수렴 및 발산 타당성과 우수한 내부 신뢰성을 입증했습니다(= .86; Hallford et al., 2013).
참가자들은 1(매우 동의하지 않음)부터 5(매우 동의함)까지의 자기 보고 척도를 사용하여 항목에 응답했습니다. 응답은 함께 평균화되었으며, 점수가 높을수록 미래에 대한 더 긍정적이고 일반화된 결과 기대치를 나타냅니다. 본 연구에서는 내부신뢰도가 수용 가능한 수준이었다(MacDonald's Ω= .73).
부정적인 자동 생각
8개 항목으로 구성된 자동 사고 설문지(ATQ; Netemeyer et al., 2002)는 지난 주 동안 사람들의 머리 속에 자신에 대한 다양한 유형의 부정적인 생각이 얼마나 자주 "떠오르는지" 평가하는 데 사용되었습니다. 예를 들어 "나는 좋지 않습니다. " 또는 "나 자신에게 너무 실망했어." 참가자들은 1(전혀 그렇지 않음)부터 5(항상)까지의 자기 보고 척도를 사용하여 항목에 응답했습니다.
이 버전의 ATQ는 더 긴 버전과 30-항목 버전(Netemeyer et al., 2002)에 비해 적절한 심리 측정 속성을 가지고 있습니다. 본 연구에서는 내부 신뢰도가 수용 가능했습니다(MacDonald의 Ω= .83).
인지 재평가
감정 조절 설문지(Gross & John, 2003)의 6개 항목 인지 재평가 하위 척도는 사람들이 자신의 감정을 조절하기 위해 경험의 의미를 인지적으로 변화시킨다는 데 얼마나 강력하게 동의하는지 평가하는 데 사용되었습니다. 참가자들은 항목에 대해 1(매우 동의하지 않음)부터 7(매우 동의함)까지의 자기 보고식 척도로 응답했습니다. 본 연구에서는 내부신뢰도가 양호하였다(MacDonald's Ω= .91).
서사적 정체성에 대한 인식
내러티브 정체성 인식 설문지(Hallford & Mellor, 2017)의 5개 항목 인식 하위 척도는 사람들이 자신의 과거 경험에서 파생될 수 있는 자신의 삶에 대한 이야기가 있다는 것을 얼마나 강하게 인식하는지 평가하는 데 사용되었습니다(예: "내 평생 동안 생각할 때"). , 내가 누구인지 알려주는 이야기가 어떻게 있는지 관찰할 수 있습니다.")
이 하위 척도는 사람들의 삶에 대한 기록된 서술의 일관성에 대한 다양한 지표와 상관관계를 통해 우수한 심리 측정 특성을 입증하고 타당성을 구성했습니다(Hallford & Mellor, 2017). 참가자는 11-점을 사용하여 항목에 응답했습니다. , 최종 정의된 자체 보고 척도는 0(전혀 동의하지 않음)부터 10(동의함)까지입니다. 본 연구에서는 내부신뢰도가 양호하였다(MacDonald's Ω=.95).
우울증, 불안, 스트레스 증상
우울증, 불안 및 스트레스 척도(DASS-21; Lovibond &Lovibond, 1995)의 {{0}}항목 버전은 우울증, 불안의 핵심 증상을 통해 정신 건강을 평가하는 데 사용되었습니다. 각 하위 척도는 7개의 자가 보고 항목으로 구성되어 있으며 각각 4-점 자체 보고 척도로 0(전혀 적용되지 않음)부터 3(매우 많이 적용됨, 또는 가장 많이 적용됨)으로 평가됩니다. 그 시간의).
하위 척도는 매우 우수한 심리 측정 특성을 갖고 있으며(Antony et al., 1998) 젊은 성인에게 사용하도록 검증되었습니다(Mahmoud et al., 2003). 본 연구에서는 모든 하위 척도에서 내부 신뢰도가 허용되었습니다(MacDonald의 Ω: 우울증=.85, 불안=.80, 스트레스=.81).
인지 기억 치료 프로토콜
이 3개 세션 버전의 CRT는 긍정적인 경험에 중점을 두고 Hallford와 Mellor(2016a, 2016b, 2016c)의 CRT 버전을 채택했습니다. 표준화된 전달을 위해 매뉴얼화되었으며 임상 우울증에 대한 전체 6회 세션 매뉴얼과 함께 제공됩니다(사본을 원하시면 제1저자에게 문의하십시오).
이 프로그램은 긍정적인 관계, 대처 및 극복, 삶의 의미라는 세 가지 연속 주제를 중심으로 매주 60- ~ 90-분의 세 번의 세션으로 구성되었습니다. 이 주제는 젊은 성인에게 중요한 몇 가지 핵심 영역을 다루기 때문에 첫 번째 저자의 CRT 연구 및 실습 경험을 바탕으로 선택되었습니다.
참가자들은 기억 회상을 촉진하고 세션에서 사용할 성찰 과정을 자극하기 위해 각 세션 전에 숙제 시트를 완성하도록 요청 받았습니다. 질문은 참가자들에게 특정 기억, 관련된 생각과 감정, 그리고 이후 자신의 삶에 미치는 영향에 대한 세부 사항을 설명하도록 요청했습니다. 첫 번째 세션에서 진행자들은 친밀감을 형성하고 그룹 기대치를 포함한 세션 형식을 설명했습니다. 진행자들은 회상과 그 기능에 대한 심리교육을 제공했습니다.
그들은 세부 수준, 주변 맥락, 그에 수반되는 생각과 감정과 관련하여 추구하는 바를 설명하기 위해 예를 그렸습니다. 진행자들은 자신과 자신의 능력에 대한 태도, 개인적 성장, 삶의 맥락에서 경험의 중요성과 관련된 기억의 측면을 공유하는 것의 가치를 강조했습니다.
적합한 추억을 식별하기 위해 참가자들은 공유하고 싶은 추억의 요약을 차례로 제공했습니다. 참가자들이 자신의 기억을 공유함에 따라 진행자는 세부 사항을 정교하게 만드는 질문(예: "그 광경과 소리를 기억하십니까?"), 생각과 감정을 확인하기 위해(예: "당시 생각하고 느낀 것을 기억할 수 있습니까?") 그리고 표현되지 않은 의미(예: "그 경험에서 당신에게 가장 중요한 것은 무엇이었나요?", "이 경험이 다른 방식으로 당신의 삶에 어떤 영향을 미쳤을까요?"). 심리적 자원에 대한 인식을 높이기 위해 성찰적 추론을 사용하기 위한 구체적인 질문이 요청되었습니다.
예를 들어, 참가자들에게 긍정적인 사건이 자신에 대해 어떻게 느끼게 했는지, 성공적인 대처와 적응의 특정 측면과 그 결과를 식별하고, 개인적으로 의미 있는 경험과 그 이유를 설명하고, 긍정적인 경험이 어떻게 긍정적인 경험인지 생각해 보라고 질문했습니다(예: 개인적인 가치, 자기효능감 또는 의미)은 미래와 미래의 자신에 대해 생각하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 각 참가자는 세션당 하나 또는 두 개의 추억을 공유했습니다.
개인별 공유 후에는 회상 활동 경험과 나타날 수 있는 새로운 생각이나 감정(예: "과거 경험에 대한 생각이 새로운 개인적 통찰을 주었나요?")에 대해 집단적으로 성찰할 시간이 주어졌습니다.
세션을 종료하기 전에 참가자들은 기억 회상을 촉진하고 심리적 자원의 증가 가능성을 증폭시키는 도구로서 숙제를 완료하는 것의 가치를 상기시켰습니다. 이러한 프로세스에 대한 광범위한 설명은 매뉴얼과 Hallford 및 Mellor(Hallford & Mellor, 2021)에서 확인할 수 있습니다.
For more information:1950477648nn@gmail.com
