신장 보호 약물은 대신 혈청 크레아티닌 상승을 유발합니다. 이유와 해결 방법은 무엇입니까?신장 보호 약물은 대신 혈청 크레아티닌 상승을 유발합니다. 이유는 무엇이며 해결 방법은 무엇입니까?
Jul 14, 2023
현재 지침에서는 네 가지 유형의 약물이 소변 단백질을 줄이고 신장 손상을 지연(신장 보호)할 수 있으며 대부분의 만성 신장 질환 치료에 사용할 수 있다고 권장합니다. 이 4종의 약물은 프릴형 항고혈압제, 사르탄형 항고혈압제, 사르탄형 항고혈압제, 피네레논인데 공통적으로 부작용이 있는데, 혈중 크레아티닌을 상승시킬 수 있다. 높은.

혈중 크레아티닌 수치가 높을 때 신장을 보호하는 방법이 모순되지 않습니까?
이러한 부작용 때문에 많은 환자들이 이러한 신장 보호 약물을 적당한 거리에서 사용하는 것을 두려워합니다. 이 걱정은 불필요합니다. 이러한 신장 보호 약물에 의한 혈청 크레아티닌의 증가는 일시적이며, 대부분은 스스로 완화될 수 있습니다. 장기간 사용하면 신부전을 지연시킬 수 있습니다.
신장 보호의 기본 개념
신장 보호는 신장 기능을 역전시키는 것이 아니라 신장 손상을 지연시키는 것을 의미합니다. 신장 환자의 신장 기능은 해마다 감소하고 있습니다. 효과적으로 조절되지 않으면 신기능이 급격하게 저하되어 요독증기에 접어들게 됩니다. 치료 후에는 신기능이 안정적으로 유지되거나 서서히 감소하는데, 이는 신장을 보호하는 것으로 여겨진다. 빅데이터로 검증한 결과 이 4가지 약물은 신장 손상을 지연시키고 요독증 발생을 줄일 수 있다.
혈액 크레아티닌의 기본 개념
혈청 크레아티닌은 근육의 고기와 신체의 음식의 대사 폐기물입니다. 신장을 통해 배설됩니다. 혈중 크레아티닌 수치에 영향을 미치는 것은 주로 신장 기능이므로 혈중 크레아티닌 수치는 신장 기능을 판단하는 데 사용됩니다. 일반적으로 말해서, 혈청 크레아티닌의 증가는 신장 기능의 감소를 의미합니다.
혈압, 혈당, 심박수 및 기타 지표와 마찬가지로 혈중 크레아티닌 값은 정적이지 않고 변동합니다. 조금 올라가면 신장 기능이 나빠지고, 조금 떨어지면 신장 기능이 좋아지는 것은 아니다. 혈중 크레아티닌이 정상 범위 내에서 변동하는 것은 정상이며, 혈중 크레아티닌이 일정 기간 내에 기준치의 30% 이상 변동하지 않는 것이 합리적입니다.
예를 들어, 혈청 크레아티닌은 투약 전 200μmol/L였지만 투약 후 230μmol/L로 증가했습니다. 이것은 신장 기능이 악화되었음을 의미하는 것이 아니라 합리적인 변동입니다. 그러나 2주 이내에 혈청 크레아티닌이 200의 30%, 즉 260 μmol/L를 초과하면 문제가 있으므로 약물을 줄이거나 중단해야 한다.

또한 일부 비약물적 이유는 심각한 감염, 심한 탈수, 고단백 섭취 등과 같은 혈중 크레아티닌 상승을 유발할 수 있습니다. 따라서 혈청 크레아티닌이 증가하는 것으로 밝혀지면 이러한 이유를 선별하여 적시에 제거해야 합니다.
신장을 보호하는 약물의 기전
평신도의 관점에서 사구체는 입구(접근 세동맥)와 출구(출구 세동맥)가 있는 저장소와 같으며 정상적인 상황에서 입구와 출구의 균형을 유지합니다.
다양한 원인으로 인해 사구체 과여과, 과관류 및 고압(3고압)이 발생하여 사구체 손상이 발생합니다. 예를 들어, 고혈당은 사구체 과여과와 과관류를 일으키고, 고혈압은 사구체 고혈압을 일으키고, 최종적으로 사구체 경화증과 괴사, 신부전을 일으킨다.
그리고 사구체의 "3고"를 줄이면 사구체를 보호하고 소변 단백질을 줄이며 신장 손상을 지연시킵니다.
사르탄형 항고혈압제와 동공형 항고혈압제는 모두 사구체 원심성 및 구심성 세동맥에 대한 확장 효과가 있지만, 원심성 세동맥에 대한 확장 효과는 더 강하다. 높음"이 감소하므로 신장을 보호합니다.
고혈당 상태에서 사구체 구심성 세동맥이 과도하게 확장되고 사구체의 내부 압력이 증가하며 그물 종류의 항당뇨병 약물은 과도하게 확장된 구심성 세동맥을 정상으로 수축시켜 사구체 내압을 감소시킬 수 있습니다. "쓰리 하이". 신장.
알도스테론 수용체의 과도한 활성화는 사구체 구심성 및 구심성 소동맥 수축, 사구체 허혈, 경화증 및 괴사를 유발하는 반면, 3세대 알도스테론 수용체 길항제인 피네레논은 구심성 및 구심성 소동맥을 확장하지만 원심성 소동맥에는 영향을 미치지 않습니다. 소동맥의 확장작용이 강하여 사구체의 혈액공급을 원활하게 하여 사구체를 보호할 뿐만 아니라 사구체의 내압을 증가시키지 않는다.
상승된 혈청 크레아티닌의 기전
소위 성공은 Xiao He이고 실패는 Xiao He입니다. 이 네 가지 유형의 약물로 인한 혈중 크레아티닌 상승은 작용 메커니즘과 정확히 관련이 있습니다.

사르탄계 항고혈압제 및 프릴계 항고혈압제는 원심성 소동맥을 보다 강하게 확장시키므로 사구체 혈액 공급의 불균형, 일시적인 혈액 관류 저하, 배설 능력에 영향을 미치고 일시적으로 혈중 크레아티닌을 증가시킨다.
나열된 혈당강하제는 구심성 소동맥을 수축시켜 사구체 혈액 공급에 영향을 미칠 수 있고 투약 초기 단계에서 일시적으로 혈액 크레아티닌을 증가시킬 수 있습니다.
피네레논은 또한 사구체출구와 구심세동맥의 불균형 확장으로 사구체에 혈액 공급의 불균형과 혈청 크레아티닌의 일시적인 증가를 초래합니다.
상승된 혈청 크레아티닌을 다루는 방법?
이 4가지 약물에 의해 유발되는 혈청 크레아티닌의 증가는 투약 초기나 증량 후에 일어나는 경우가 많으며 대부분 일시적이며 보통 2~4주 후에 저절로 회복된다. 여러 대규모 연구에서도 이 결과를 확인했습니다. 급성 신장손상은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
상승된 혈청 크레아티닌은 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
1. 투약 후 2주 이내에 혈중 크레아티닌 증가량이 기본치의 30%를 초과하지 않는 경우에는 치료를 요하지 않는다.
2. 복용 후 2주 이내에 혈중 크레아티닌이 30% 이상 상승하면 용량을 줄이거나 중단하고 저혈압, 전신허혈, 과도한 이뇨, 동시에 복용하는 진통제. 신장용의약품 등
3. 혈중 크레아티닌 증가에 다른 원인이 있는 경우 이러한 원인을 제거한 후 상황에 따라 이 4가지 유형의 신장 보호 약물을 재개할 수 있습니다.
혈청 크레아티닌 상승의 발생을 감소시키기 위해서는 일반적으로 소량으로 시작하여 서서히 증량하고 상태를 면밀히 관찰한다. 투약 전에 전신의 혈액 공급을 개선하고 신장을 손상시키는 약물의 사용을 피하십시오.
대체로 강점을 극대화하고 약점을 피하는 것이 약물의 기본 원리입니다. 부작용 때문에 약물 사용을 두려워하지 마십시오. 그러면 신장 기능이 보호되지 않습니다. 그러나 투약 기간 동안 가볍게 여기지 말고 초기에 면밀히 관찰하고 문제를 신속하게 처리하십시오.
Cistanche는 신장 질환을 어떻게 치료합니까?
Cistanche는 신장 질환을 포함한 다양한 건강 상태를 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 중국 전통 약초입니다. 그것은 중국과 몽골의 사막에 자생하는 식물인 Cistanche deserticola의 말린 줄기에서 파생됩니다. 시스탄체의 주요 활성 성분은 신장 건강에 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀진 페닐에타노이드 배당체, 에키나코사이드 및 액테오사이드입니다.
신장 질환이라고도 알려진 신장 질환은 신장이 제대로 기능하지 않는 상태를 말합니다. 이로 인해 몸에 노폐물과 독소가 축적되어 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. Cistanche는 여러 메커니즘을 통해 신장 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
첫째, cistanche는 이뇨 특성을 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 소변 생성을 증가시키고 신체에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 신장의 부담을 덜어주고 독소 축적을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이뇨를 촉진함으로써 cistanche는 또한 신장 질환의 일반적인 합병증인 고혈압을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한, cistanche는 항산화 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 자유 라디칼 생성과 신체의 항산화 방어 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산화 스트레스는 신장 질환의 진행에 중요한 역할을 합니다. ies는 자유 라디칼을 중화하고 산화 스트레스를 줄여 신장을 손상으로부터 보호합니다. Cistanche에서 발견되는 페닐에타노이드 배당체는 자유 라디칼을 제거하고 지질 과산화를 억제하는 데 특히 효과적입니다.
또한, cistanche는 항염증 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증은 신장 질환의 발병 및 진행에 있어 또 다른 핵심 요소입니다. Cistanche의 항염증 특성은 전염증성 사이토카인의 생성을 줄이고 염증 필수 경로의 활성화를 억제하여 신장의 염증을 완화합니다.
또한, cistanche는 면역 조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 신장 질환에서는 면역 체계가 조절되지 않아 과도한 염증과 조직 손상이 발생할 수 있습니다. Cistanche는 T 세포 및 대식세포와 같은 면역 세포의 생산 및 활동을 조절하여 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이 면역 조절은 염증을 줄이고 신장의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.

또한, cistanche는 세포로 신장관의 재생을 촉진하여 신장 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 신세뇨관 상피 세포는 노폐물과 전해질의 여과 및 재흡수에 중요한 역할을 합니다. 신장 질환에서는 이러한 세포가 손상되어 신장 기능이 손상될 수 있습니다. 이러한 세포의 재생을 촉진하는 Cistanche의 능력은 적절한 신장 기능을 회복하고 전반적인 신장 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
신장에 대한 이러한 직접적인 영향 외에도, 시스탄슈는 신체의 다른 기관과 시스템에 유익한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 건강에 대한 이러한 전체론적 접근은 신장 질환에서 특히 중요합니다. 상태가 종종 여러 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문입니다. che는 일반적으로 신장 질환의 영향을 받는 간, 심장 및 혈관에 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 기관의 건강을 증진함으로써 시스탕슈는 전반적인 신장 기능을 개선하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
결론적으로, cistanche는 신장 질환을 치료하기 위해 수세기 동안 사용된 중국 전통 약초입니다. 활성 성분에는 이뇨제, 항산화제, 항염증제, 면역 조절제 및 재생 효과가 있어 신장 기능을 개선하고 추가 손상으로부터 신장을 보호합니다. , cistanche는 다른 장기 및 시스템에 유익한 효과가 있어 신장 질환 치료에 대한 전체론적 접근 방식입니다.






