자아 고갈 이론에 근거한 발기 부전 환자의 좌절 원인 : 질적 연구

추상적인:

 

목적발기 부전 환자의 좌절 원인을 분석하고 개인화 된 심리적 개입 프로그램을 개발하기위한 참조를 제공합니다. 자아 고갈 이론에 의해 안내 된 방법, 인터뷰 루틴이 개발되었습니다. 발기 부전으로 인해 심각한 좌절감을 느끼는 20 명의 환자들 사이에서 반 구조화 된 심층 인터뷰를 수행하는 데 기술적 질적 연구 방법을 사용하여 인터뷰 데이터를 컨텐츠 분석을 사용하여 반환하고 분석했습니다. 결과 심리적 자원의 과도한 고갈 (질병 증상, 부정적인 삶의 사건, 질병 치료 부족, 생식 건강 지식 부족), 심리적 자원의 부족, 불규칙적 인 성적 생활, 불규칙한 외부 정보, 경제적 압력의 약화 (자체인지 적합성), 약화 된 정책, 약화, 약화, 자체 인식, 약화, 약화, 심리적 수명, 부족), 심리적 자원의 약한 혜택 감각, 심리적 자원의 불충분 함)의 세 가지 주제와 11 개의 하위 테마가 확인되었습니다.

결론발기 부전 환자에서 여러 요인이 심리적 자원의 고갈로 이어집니다. 암탉의 심리적 자원 고갈은 과도하거나 규제와 보상이 충분하지 않으며 환자는 부정적인 사고로 보일 수 있습니다. LT는 발기 부전 환자의 좌절을 줄이기 위해 환자의 심리적 자원 고갈에 따라 표적 중재를 취해야합니다. 심리적 자원 :

 

키워드 : 발기 부전:성기능 장애 : 좌절: 전 부정적인 심리학을 고갈시킨다 :정신 건강: QUALLITATRESEARCHRCHE

 

발기 부전 (ed) 처리를위한 새로운 헤럴 시스 캔치 보충제

 

발기 부전 (ed)가장 중 하나입니다남성의 일반적인 성기능 장애, 이는 환자와 그 파트너의 정신 건강에 심각한 영향을 줄 수 있습니다 [1]. 연구에 따르면 발기 부전 환자는 종종 불안 및 우울증과 같은 부정적인 심리적 요인뿐만 아니라 자신감 감소 및 자존감과 같은 부정적인 심리적 요인을 동반합니다. 시간이 지남에 따라 치료되지 않으면 상태가 더 악화되어 악의적 인주기가 발생합니다 [2]. 좌절은 인생에서 중요한 순간에 실패를 경험하는 개인의 심리적 상태를 말합니다 [3]. 좌절은 일반적으로 개인이 실패를 만나거나 어려움에 직면하거나 자신의 기대에 부응하지 못할 때 발생하는 부정적인 감정적 경험입니다. 이 느낌은 종종 사람들이 자존감과 자신감을 줄이면서 무능하고 무력하며 자기 맹세를 느끼게합니다. 또한 개인의 불안과 우울증과 같은 부정적인 감정으로 이어질 수 있습니다.

발기 부전 환자의 경우 좌절감이 분명합니다. 현재 중국에서 발기 부전 환자의 심리적 조건에 대한 연구는 거의 없으며, 진정한 심리적 상태를 탐구하기위한 질적 연구는 수행되지 않았습니다. 질적 연구는 환자의 심리적, 감정 상태를 더 이해하고, 환자의 질병에 대한 실제 경험, 고통 및 질병 치료에 대한 기대를 밝히고,보다 포괄적 인 치료 계획을 수립하고, 치료 및 환자 준수의 효과를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다 [4]. 일부 연구자들은 자아 고갈이 심리적 자원이 손상된 후 국가라고 생각하며, 좌절은 심리적 자원이 손상된 후 부정적인 사고의 표현으로 간주됩니다 [5]. 이전의 연구에 따르면 자아 고갈 이론은 부정적인 사고의 생성을 더 잘 설명 할 수 있으며 [6], 발기 부전 환자의 좌절 원인을 탐색하기위한 적절한 이론적 틀을 제공합니다. 이 연구는 자기 발전 이론의 틀을 기반으로하며 발기 부전 환자의 좌절의 원인을 탐색하여 발기 부전 환자의 표적 심리적 개입 프로그램을 공식화하기위한 기초를 제공하기위한 설명 적 질적 연구 방법을 채택합니다.

 

주제와 방법 1 개

1.1 과목

2022 년 11 월부터 2023 년 8 월까지, 목적 샘플링 및 최대 차등 샘플링을 사용하여 남성 외래 환자 클리닉을 방문하고 Shiyan People 's Hospital의 생식 의학 센터에서 연구 대상으로 입원 한 발기 부전 환자를 선택하는 데 사용되었습니다. 포함 기준 : iter "음경의 발기 부전 진단 및 치료에 대한 지침"[7]의 진단 기준을 충족합니다. ② 좌절 척도 [8] 평가 점수는 48 포인트 이상입니다. ∎ 자발적 으로이 연구에 참여하여 사전 동의 문서에 서명하십시오. ④ 18 세의 나이. 배제 기준 : iter 심리적 장애 또는 기타 주요 건강 문제의 존재; ② 언어 커뮤니케이션 장벽의 존재.
샘플 크기는 데이터 포화를 기반으로합니다. 이 연구는 마침내 26 세에서 43 세 (35.30 ± 4.61)의 인터뷰를위한 발기 부전 환자 20 명을 포함했습니다. 교육 수준 : 중학교 2 건, 고등학교 6 건, 중학교 3 건, 학부 9 건. 결혼 상태 : 단일 사례 1 건, 이혼 1 건, 미망인 1 건, 결혼 17 건. 월간 가족 소득 : 3000- ＜ 5000 위안 3 건에서는 5000- ＜ 100000 위안 10 건에서 10000-24000 7 건에서 위안. 11 건의 사례는 다산 요구가 있었고 9 건은 다산 요구가 없었습니다. 발기 부전 : 경증 1 건, 중등도 15 건, 심각한 4 건. 좌절 점수 48-62 (50.9 ± 4.97) 포인트.

1.2 방법

1.2.1 데이터 수집 방법

설명 적 정 성적 연구 방법을 사용하여 환자와의 반 구조화 된 인터뷰를 수행했습니다. 발기 부전을 가진 환자의 특성에 근거한 자아 고갈 이론에 따라, 남성 부서의 부국장 또는 그 이상의 제목을 가진 3 명의 의료 전문가의 의견과 결합되어, 남성 부서의 1 차원 심리 상담사 및 1 명의 국가 부서의 임상 업무 경험 1 명은 문학을 검토하고 Pre-interview를 선택한 후 3 명의 환자를 선택한 후 남성 부서의 1 차 수준의 심리 상담사, 남성 부서에서 1 명의 전문 치료사의 의견과 결합되었습니다. 개요는 다음과 같습니다. sick 아프면 좌절감을 완화하려는 시도는 무엇입니까? ③ 당신의 상황에 따라, 당신이 좌절감을 느끼게 한 신체적, 심리적, 환경 적 이유에 대해 이야기하십시오. ④ 좌절감을 느낄 때 특정 상황을 설명 할 수 있습니까? 인터뷰 전에, 우리는 환자의 관련 상황을 완전히 이해하고,이 연구의 목적과 과정을 그에게 설명했으며, 인터뷰 개요에 따라 심층적 인 의사 소통을 수행하기 전에 환자의 사전 동의를 얻었습니다. 인터뷰 위치는 인터뷰 대상자의 소원 및 연구 요구에 따라 선택됩니다. 이 연구는 남성 생식 건강 평가 실에서 수행되었습니다. 인터뷰 중에, 우리는 특히 의미있는 주제를 논의 할 때 자신을 표현하려는 인터뷰 대상자의 욕구를 불러 일으키고, 더 자세한 설명을 제공하도록 격려합니다. 인터뷰 대상자의 표현이 주제에서 벗어나면 토론을 다시 한 번 다시 안내해야합니다. 동시에 인터뷰 대상자의 비언어적 표현을 관찰하고 기록하고 전체 과정을 기록하십시오. 인터뷰 대상자의 프라이버시를 보호하기 위해 P1 ~ P20이 담당자로 사용됩니다.

 

1.2.2 데이터 분석 방법

 

인터뷰 후 24 시간 이내에 연구원들은 오디오 녹음을 텍스트로 기록하고 비언어적 데이터를 정리했습니다. 두 명의 연구원은 자아 고갈 이론을 테마 프레임 워크 [9]로 사용하여 데이터 분석 결과를 개선, 요약 및 결론을 내리면서 자신의 의견을 삽입하면서 컨텐츠 분석을 사용하여 수집 된 텍스트 데이터를 독립적으로 분석했습니다. 연구원들 사이에 불일치가 있었을 때, 세 번째 연구원은 원래 데이터를 점검했으며, 세 명의 연구원은 합의에 도달 할 때까지 함께 논의하여 궁극적 으로이 연구의 주제와 하위 테마를 형성했습니다.

 

2 결과

2.1 심리적 자원의 과도한 소비

2.1.1 질병 증상으로 인한 고통

질병 증상은 신체를 통제 할 수없는 상태로 만들고 대처 전략이 효과적이어서 환자가 좌절감을 느끼는 핵심 요소입니다. P1 : "나는 아직도 젊다. 처음에는 항상 내 상태가 충분하지 않다고 생각했다. 나는 다음 번에 그것을 할 수 있다고 생각했지만, 내가 시도 할 때마다 마지막 시간과 같을까 걱정했다. P2 : "내가 아프면 심리적 압력을 극복하기 위해 열심히 노력했지만 다른 사람들이 성 관련 농담을했을 때 여전히 그들이 나를 비웃고 있다고 느꼈습니다. 이제는 일하러 가고 싶지 않을뿐만 아니라 친구의 파티에 가고 싶지도 않습니다. 실패처럼 느껴집니다."

2.1.2 부정적인 삶의 사건

질병 이외의 부정적인 삶의 사건은 또한 환자의 심리적 자원을 소비합니다. P3 : "저는 성생활에서 실패했을뿐만 아니라 내 일도 잘 진행되지 않습니다. 집이나 외부에서 성취감이 없습니다." P5 : "지난 몇 년 동안 너무 많은 일을 경험했습니다. 제 회사는 파산했고 아내와 아이들이 헤어졌고 부모님이 세상을 떠났습니다. 압력은 이미 매우 높았습니다. 이제 아프기 때문에 아무것도없는 쓸모없는 사람처럼 느껴집니다."

 

2.1.3 질병 치료의 약한 혜택

발기 부전의 치료 결과의 불확실성은 환자가 질병 치료에 대한 자신감을 잃게하여 강한 좌절감으로 이어집니다. P6 : "이 상황은 오랫동안 진행되어 왔습니다. 희망을 품지 않았습니다. 단지 내 기능에 문제가 있는지 확인하고 싶었습니다. 그러나 나는 치료되지 않을 것이라는 것을 알았습니다."
P7 : "이곳에 오기 전에, 나는 많은 병원에 가서 주사를하고, 약을 복용하고, 다양한 물리 치료를했고, 수술을 받았지만 전혀 영향을 미치지 않았습니다. 처음에는 여전히 희망적이라고 느꼈지만 지금은 점차적으로 자신감을 잃고 있습니다. 여전히 치료를받을 수 있습니까?"

 

2.1.4 생식 건강 지식 부족

생식 건강 지식 부족으로 인해 환자는 질병에 대한인지 편견이 있으며, 질병에 대한 두려움을 증가 시키며, 환자의 심리적 자원 상실을 더욱 증가시킵니다. P8 : "나는 신장 결핍으로 인해 내 상태가 나쁘다고 생각합니다. 나는 많은 강장제를 섭취하고 매일 비싼 약용 와인을 많이 마신다. 그러나 여전히 개선은 없다. 남자로서,이 모든 강장제를 취하는 것은 쓸모가 없다." P10 : "나는 항상 노인들만 이이 질병을 앓고 있다고 믿었지만 여전히 어립니다. 나는 아프게 된 후에, 나는 매우 부끄러워서 웃으며 감히 웃었다.

 

2.2 심리적 자원에 대한 불충분 한 보상

2.2.1 정서적 지원 부족

가족 지원은 다른 이유로 인해 환자가 소비하는 심리적 자원을 보상 할 수 있습니다. 환자는 종종 질병에 대처하는 과정에서 심리적 피로와 같은 부정적인 감정이 발생하며, 낮은 수준의 가족 지원은 환자의 심리적 자원 상실을 효과적으로 보상 할 수 없습니다. P11 : "아내와 나는 종종 싸움, 우리의 관계는 매우 추워졌고 우리는 의사 소통을 거의하지 않습니다. 이제이 문제가 있었기 때문에 그녀는 고의적으로 나를 조롱합니다. 그것은 아무것도 성취하지 않은 사람처럼 느끼게합니다." P12 : "시어머니가 내가 이런 상황을 가지고 있다는 사실을 알게 된 후, 그녀는 항상 다른 경우에 그것을 가져 왔습니다. 나는 그녀가 전혀 도움이되지 않는다고 생각하지만, 부끄러워하고 남자가해야 할 존엄성을 잃게 만들었습니다." P13 : "나는 선원입니다. 직장의 이유로 인해 아내와 나는 오랫동안 분리되어 아내와 의사 소통이 거의 없었습니다. 이제는 섹스 중에이 상황이 다시 일어 났고, 섹스 중에 아무 말도하지 않았지만, 나는 그녀의 눈에 혐오감을 느끼면 매우 불편하다고 느낍니다."

 

2.2.2 불규칙한 성생활

불규칙한 성생활은 쉽게 발기 부전으로 이어지고 환자가 좌절감을 느낄 수 있습니다. P14 : "나는 다른 곳에서 건설 작업에 종사하고있었습니다. 작품은 매우 피곤했습니다. 기숙사로 돌아 왔을 때 잠자리에 들었습니다. 매일 결혼 생활에 대해 생각할 시간이 없었습니다. 이제 집에 항상 약한 느낌이 들었습니다."P15 : "내 아내와 저는 주말에 만날 수 없었습니다. 내가 오랫동안 그것을 붙잡고 있는지 알기 때문에 우리는 더 이상 만나는 것을 두려워 할 때 잘 행동하지 않습니다. "

 

2.2.3 외부 잘못된 정보로 인한 간섭

발기 부전이있는 환자는 인터넷에서 잘못된 정보를 얻는 데 영향을 받기 때문에 올바른 정보를 식별하는 데 어려움이 있고 자신에 대한 신뢰가 상실되어 좌절감이 높아집니다. P8 : "인터넷에서 보았습니다
나는이 약을 복용하면 건강을 향상시킬 수 있다는 것을 알았으므로 그것을 사려고 노력했지만 결국 수만 명의 위안을 소비하게되었고 전혀 쓸모가 없었습니다. 이 질병은 지금도 치료되지 않았습니다. 나는 나 자신에게 너무 실망했다! "
P10 : "인터넷에 대한 정보는 발기 기능이 남성의 표현이라고 말합니다. 저는 어렸을 때부터 항상 그렇게 생각해 왔습니다. 이제이 분야에 문제가 있기 때문에 어떻게 절망 할 수 없는가."

 

2.2.4 경제 압력

발기 부전 치료는 의료 보험이 적용되지 않으므로 재무 압력도 ppatient'spsychological burden의 중요한 요소입니다. p16 : "나는 가족의 유일한 일꾼이며 아내의 건강은 항상 열악했습니다.
아니요, 그녀의 질병은 지난 2 년 동안 많은 개선되었습니다. 우리는 아이를 가질 계획이지만, 나는이 상황에 다시 있고, 우리 가족은 실제로 그것을 감당할 수 없습니다. P6 : "우리 가족은 농촌 지역에서 왔으며 내 처분에 돈이 많지 않습니다." 첫 번째 아이는 딸입니다. 부모님을 촉구하면서 그녀는 이제 두 번째 아이를 갖기를 원합니다. 그러나이 기능에는 다시 문제가 있으며, 얼마나 많은 시간을 보내야하는지 모르겠습니다.
비용은 얼마이며 치료에 대한 희망이 있습니까? "

 

2.3 심리적 자원 규제의 약화

2.3.1 자기 인식 편견

어려움에 직면 할 때, 개인의 능력에 대한 올바른 평가는 환자의 심리적 자원 보존에 매우 중요합니다. 개인이 자신의 통제 능력에 대한 부정적인 평가를 받으면 미래에 대한 기대는 비관론에 속할 것입니다. 자신의 진정한 상황을 무시하고 자신의 통제 능력을 과대 평가하면 기대에 부응하지 못하여 심리적 자원을 잃는 것이 쉽습니다. P17 : "나는 결혼식 밤에 처음으로 성관계를 갖지 못했습니다. 그 후, 나는 아내의 기대에 실패했을뿐만 아니라 내 능력에 대해 깊은 의심을 느꼈을뿐만 아니라 신체적 결함이 있다고 생각했는데, 이는 완전한 사람이 아니라고 느끼게했습니다."P1 : "발기 기능에 문제가 있다고 생각했기 때문이라고 생각했습니다. 아내가 충분히 쉬지 않았기 때문입니다. 나는 뭔가 잘못되었을 것으로 기대하지 않았다. "

 

2.3.2 생각 억제

개인은 또한 특정 표준을 충족시키지 못하고 변화를 시도 할 때 어떤 생각이나 아이디어에 빠질 때 심리적 자원을 소비 할 것입니다. P11 : "아내와 나는 섹스를하지 못했고 그녀는 그 당시 나를 모욕했습니다. 그 후 섹스를 할 때마다 그녀가 그 당시에 말한 것을 생각할 것입니다.이 감정이 나에게 큰 영향을 미친다는 것을 알고 있지만, 전혀 생각하지 않았고, 나는 그것에 대해 생각하지 않았고, 공연이 악화되고 덜 자신감이되었습니다." P18 : "내 아내는 출산 후 몸매가 떨어졌습니다. 나는 그녀에게는 힘들다는 것을 알고 있었지만 여전히 그것을 통제 할 수 없었습니다. 그녀에 대한 나의 내면의 저항은 너무 커졌습니다. 나는 이제 내 성격과 능력에 매우 실망했습니다."
p10 : "나는 남자이고, 나는 무엇이든 할 수 있지만,이 문제에 당황 할 수는 없습니다. 성관계조차 할 수 없다면 어떻게 남자로 간주 될 수 있습니까?"

 

2.3.3 보안 감각 부족

병에 걸린 후, 개인은 역할 부족과 질병의 비효율적 인 진단 및 치료로 인해 보안감이 부족합니다. 안보 감각 부족은 일반적으로 개인을 긴장과 두려움의 상태로 만들어 정신 건강에 영향을 미치고 다양한 심리적 질병을 유발합니다. 이것은 또한 현재 진단 및 치료 방법에서 더욱 wweakenconfidence가 될 수 있습니다. P8 : "집에서 정직했지만 아프게 된 후에는 가족과 친구들 앞에서 머리를 높이 잡을 수 없다고 느꼈습니다. 치료할 수 없다면 항상 다른 사람들보다 열등 할 것입니다." P19 : "아내는 항상 아이를 원했습니다. 그러나 나는 그런 질병에 걸리는 것에 대해 정말로 걱정했습니다. 제 아내는이 질병 때문에 나를 이혼했습니다." P20 : "나는 우리 가족의 유일한 소년입니다. 이제 아프 았으므로 가족이 잘릴 것입니다."