단백뇨와 신장 질환에 대한 지식
Feb 21, 2022
연락처 : emily.li@wecistanche.com
긍정적 인 소변 단백질 검사 결과가 신장 질환을 앓고 있음을 의미합니까?
단백뇨의 생산은 구조와 밀접한 관련이 있다는 것은 잘 알려져 있으며기능의신장. 사구체의신장좋은 투과 여과 기능을 가진 여과 막이 있습니다. 인체의 혈액은 순환 과정에서 신장을 통해 흐릅니다. 사구체는 플라즈마의 물과 중간 및 작은 분자를 필터링하여 원래의 소변을 형성합니다. 그러나, 사구체 여과막과 혈장 단백질 모두 동일한 음전하를 갖기 때문에, 동성 반발의 원리에 따라, 혈장 단백질은 혈장에 남아있을 것이고 쉽게 여과되지 않을 것이다. 아주 소량의 혈장 단백질 만 누출되지만 원래 소변의 신장 세뇨관을 통과 할 때 순환하는 혈액으로 다시 흡수됩니다. 따라서 인체는 매일 약 40-100mg의 단백질을 누출하며 소변 단백질의 질적 인 방법으로는 검출 할 수 없습니다.
사실, 지속적인 단백뇨는만성적인신장질병. 실수로 단백뇨를 발견하면 너무 긴장하지 마십시오.왜냐하면 특별한 경우에는 그렇지 않은 사람들이기 때문입니다.신장질병또한 주로 다음과 같은 상황에서 단백뇨를 개발할 수 있습니다 :

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01 생리적 단백뇨
그것은 건강한 사람들에게서 발생하는 일시적인 단백뇨를 말하며 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 격렬한 운동, 발열, 고온, 추위, 정신적 스트레스, 탈수 및 기타 요인, 신장 혈관 경련 또는 혼잡의 영향으로 사구체 여과 막 투과성이 향상되어 많은 양의 단백질 누출이 발생합니다. 단백질은 정상적인 임신 소변도 약간 증가될 수 있으며, 이는 신장 흐름 증가 및 사구체 여과율 증가와 관련이 있다. 생리적 단백뇨는 종종 일시적이며 방아쇠가 해제 된 후에 사라집니다. 특별한 치료가 필요하지 않으며 한 두 주 안에 검토하면 충분합니다.
02 유사단백뇨
소변 샘플이 조심스럽게 저장되지 않고 다른 체액에 의해 오염되면 오탐이 발생할 수도 있습니다. 주로 볼 수 있습니다 :
(1) 혈액, 고름, 염증 또는 종양 분비물, 월경혈, 백혈 등과 혼합된 소변으로, 일상적인 단백뇨 정성적 검사는 양성일 수 있다. 많은 수의 적혈구, 백혈구 및 편평 상피 세포가이 소변의 퇴적물에서 볼 수 있지만 캐스트는 없습니다. 소변이 원심분리되거나 여과 된 후, 단백질 정성 검사는 현저하게 감소되거나 심지어 음성으로 변할 것입니다.
(2) 소변을 오랫동안 넣거나 냉각 한 후에는 소금 결정이 침전되어 소변이 흐려지고 단백뇨로 착각하기 쉽지만 약간의 아세트산을 가열하거나 첨가하면 흐린 소변을 맑게 만들어 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
(3) 정액이나 전립선액과 혼합된 소변, 또는 요도 염증 분비물 저하 등, 소변 단백질 반응은 양성일 수 있다. 이 경우, 환자는 하부 요로 또는 전립선 질환의 성능을 가지며, 정자 및 더 편평 상피 세포가 소변 퇴적물에서 발견 될 수 있으며, 이는 구별 될 수있다;
(4) 림프 소변, 적은 단백질을 포함하고 반드시 chyle 모양 일 필요는 없습니다;
(5) 리팜피신, 샨다오니안 등과 같은 일부 약물이 소변에서 배설되면 소변 색이 흐리고 단백뇨와 유사 할 수 있지만 단백질 질적 반응은 부정적입니다.
03 기립성 단백뇨
즉, 소변 단백질은 똑바로 서있을 때 나타나고 누워있을 때 사라집니다. 주로 왼쪽 신장 정맥 압박 증후군으로도 알려진 호두 까기 인형 현상과 같은 신장 혈역학 변화와 관련하여 어린이의 기립 성 단백뇨 및 비 신장 혈뇨의 일반적인 원인 중 하나입니다. 호두 까기 인형 현상은 열등한 정맥 카바로 여행하는 동안 복부 대동맥과 우수한 장간막 동맥 사이에 형성된 각도를 통해 왼쪽 신장 정맥의 압출로 인한 임상 증상을 나타냅니다. 기립성 단백뇨는 대개 나이가 들면서 스스로 해결됩니다. 호두 까기 인형 현상은 얇은 십대와 어린이에게서 흔합니다.
또한 심한 요로 감염으로 고통받을 때 소변 단백질도 양성이되며 감염이 적극적으로 통제 된 후 재검사해야합니다.
상기 요인들이 배제된다면, 여전히 소변 단백질+가 존재하고, 24시간 소변 단백질 정량, 소변 루틴,신장의기능, 그리고 비뇨기 시스템 초음파는 진단을 더 확인하기 위해 개선되어야합니다.
만성 신장염 환자의 소변 단백질이 음성으로 변한 후에주의해야 할 점은 무엇입니까?

만성 신장염이라고하는 만성 사구체 신염은 단백뇨, 혈뇨, 고혈압 및 부종이 기본 임상 증상으로 특징 지어집니다. 만성 신장염에서 요로 단백질의 효능의 평가에서, 임상 대조군은 "소변 일상적인 검사에서 음성 단백질, 또는 정상적인 24 시간 소변 단백질 정량"이며, 증상의 소실 및 정상 혈압 조절과 결합하여 임상 적 치료법으로 진단 할 수 있습니다. 그렇다면 소변 단백질이 음성으로 변한 후 환자는주의를 기울여야합니까? 만성 신장염의 재발과 악화의 이유에 따르면, 다음과 같은 사항에 유의해야합니다 :
1. 감기 및 감염과 같은 염증성 질환을 피하십시오.
만성 신장염 환자는 내성이 낮고 감기, 인두염, 편도선염, 비염, 맹장염, 자궁 경부염, 전립선염, 장 감염, 요로 감염 및 만성 신장염의 재발로 이어질 수있는 기타 질병과 같은 감염 가능성이 높습니다. 위의 질병이 발생하면 병변을주의 깊게 검사해야하며 감염된 병변을 제 시간에 제거하고 치료해야하므로 만성 신장염의 재발을 효과적으로 예방할 수 있습니다.
2. 저염, 저지방, 고품질, 저단백 식단
알코올 중독, 과식 및 지방질, 달콤하고 풍부한 맛의 과식은 질병 재발을 유도합니다. 첫째, 이종 동물 단백질을 항원으로 사용하기 때문에, 항체를 생산하기 위해 신체를 자극 할 수 있고, 항원 - 항체 복합체가 사구체에 침착된다; 둘째, 동물성 단백질의 섭취로 인해 신장에 대한 부담이 증가합니다. 따라서 만성 신장염 환자는 소변 단백질이 음성으로 변한 후에도 여전히 저염, 저지방, 고품질의 저단백 식단이 필요합니다. 균형 잡힌 영양, 규칙적인 식사, 담배와 술을 피하면 만성 신장염의 재발을 효과적으로 예방할 수 있습니다.

3. 과로를 피하기 위해 정기적 인 일과 휴식
일부 환자의 소변 단백질이 음성으로 변한 후, 그들은 경계심을 풀고 고강도 작업과 운동을 재개하여 소변 단백질을 증가시키고 만성 신장염의 재발을 초래했습니다. 과로로 인해 제나라가 소비되고, 비장을 고갈시키고, 비장과 위장을 손상시키고, 물과 곡물 에센스가 팔다리에 도달하는 것을 방지하고, 잉과 웨이의 불균형을 방지하며, 근육 표면을 통합하고 보호하지 않습니다. . 소변 단백질이 음성으로 변한 후에는 걷기 등과 같은 상태에 따라 적절하게 운동하거나 운동해야하며 고강도 작업 준비와 격렬한 운동을 피해야합니다.
4. 신 독성 약물의 사용을 피하십시오.
신장은 약물 대사와 신체의 배설을위한 중요한 기관입니다. 대부분의 경구 약물은 프로토 타입 또는 대사 산물의 형태로 신장에서 배설됩니다. 배설 과정에서 신장 조직과의 완전한 접촉은 네프론 손상을 일으킬 것이며, 이는 병력이있는 환자에서 발생할 가능성이 더 큽니다.만성적인신장질병. 이는 만성 신장염 환자가 약물 부작용에 더 취약하기 때문이며, 둘째, 만성 신장염 환자는 약물 경구 투여 후 반감기가 길어지고 약물 축적이 발생할 수 있기 때문입니다. 신 독성 약물은 피해야합니다.
요약
만성 신장염은 일반적으로 긴 질병이며 반복하기 쉽기 때문에 소변 단백질이 음성으로 변한 후에도 정기적으로 재검사를 받는 것이 좋습니다. 소변 루틴과 신장 기능은 소변 단백질이 음성으로 변한 후 1 년 이내에 매월 검토되어야하며, 소변은 적어도 1 년 후 3 개월마다 검토되어야합니다. 루틴 및 신장 기능. 정기적 인 검토 외에도 혈압 변동에주의를 기울이고 고혈압을 유발하지 않도록 정상 범위 내에서 혈압을 조절해야합니다.신장손상또는 만성 신장염의 재발을 일으킨다.
요컨대, 만성 신장염 환자의 소변 단백질이 부정적으로 변한 후에는 좋은 일과 휴식 습관을 유지하고, 규칙적인식이 요법을하고, 일상 생활을 규칙적으로 유지하고, 성급하게 일하지 않고, 감염을 피하고, 신 독성 약물을 복용하고, 정기적으로 검토하고, 의사의지도하에 치료 계획을 조정하고, 만성 신장염의 재발에 대한 인센티브를 줄이기 위해 약물을 중단하거나 고강도로 일하지 마십시오.







